Исхрана и патологија на гастроинтестиналниот тракт од превенција до третман - Страна 3 од 3 - Весник

Цревна полипоза

Полипите на дебелото црево се области на хипертрофија на мукозата на дебелото црево, кои имаат променлив ризик од малигна трансформација, поради што имаат индикација за хируршка ресекција.

Повеќето пациенти не покажуваат симптоми или знаци, вообичаена манифестација е крварење во ректумот, што може да предизвика долготрајна анемија. Други симптоми на полипи на дебелото црево се дијареја или запек, често со столици со моливи (тесен мерач). Различни тестови во измет, колоноскопија и видеокапсула се методи за дијагностицирање или третман (колоноскопска ресекција на полипи). Третманот на полипи на дебелото црево е хируршки, но диетата може да биде ефикасен метод за спречување на оваа болест.

Здрава исхрана и спречување на цревни полипи

Причините за појава на полипи на дебелото црево поретко се директно поврзани со исхраната. Сепак, може да се преземат одредени превентивни мерки за да се обезбеди здравје и правилно функционирање на дебелото црево.

Меѓу мерките што се покажаа ефективни се [7,8]:

соодветна потрошувачка на диетални влакна: цели зрна, овошје и зеленчук, семиња, мешунки;
потрошувачка на антиоксиданти од природни извори (интензивно обоено овошје и зеленчук, кафе, мали количини црвено вино и зелен чај);
соодветна потрошувачка на храна богата со калциум (обезмастено млеко, ореви, семиња, сардини);
антиоксидантни додатоци, витамин Ц или витамин Е не се покажаа ефикасни во спречување на полипи на дебелото црево;
соодветна хидратација;
избегнување пушење и прекумерна потрошувачка на алкохол;
почитување на распоредот на оброци;
избегнување на оброци кои се премногу богати со количина и калории;
губење на тежината кај луѓе со прекумерна тежина или дебели;
ограничување на потрошувачката на високо-масна, пржена, ултра-преработена храна;
намалување на потрошувачката на црвено месо (говедско, свинско) и препарати од црвено месо (колбаси);

Сите овие мерки ќе се следат ако сте дијагностицирале полипи во дебелото црево. Најчесто полипите се отстрануваат хируршки со минимално инвазивна постапка. Често, полиповите се идентификуваат за време на колоноскопијата, чија цел е да се испитаат другите проблеми пријавени од пациентот. Во овој случај, лекарот може да избере да ги отстрани полипите дури и за време на оваа постапка [9,10].

За 2-3 дена пред колоноскопија треба да јадете храна со малку растителни влакна (може да јадете овошни и зеленчукови сокови без пулпа, бел леб без лушпа, бели тестенини варени добро, пире од компири, риба без коски, меко варени јајца, млеко, јогурт), избегнувајте: тврда храна, богата со маснотии, месо, сурово овошје и зеленчук, масни сирења, интегрален леб, семки и ореви, чоколадо, колачи, колачи, сосови, кремови [9,10].

Ден претходно, ќе се консумира мала количина течна храна (сокови без пулпа, чисти супи, пијалоци за спортисти со јаглени хидрати и електролити и сл.) И ќе се потроши многу вода. Препорачливо е да не јадете храна во вториот дел од денот (по 16: 00-18: 00 часот). Водата може да се консумира без ограничувања. Водата ќе помогне да се забрза транзитот на цревата и да се отстранат неважните делови. Обично се препорачува чистење на дебелото црево и клизма.

По ресекција на полипи на дебелото црево, нормалната диета може да се врати на 2-3 дена, но добро е да се јаде мека храна, многу течности, супи со добро зготвен зеленчук, крем супи, пире, месо добро сварено и сецкано или мелено, меко варени јајца, полу-обезмастено млеко, јогурт итн. Избегнувајте тврди и јаткасти плодови, салати, грав, леќа, наут, цели зрна, тестенини ал денте, ориз.

Daysе се консумираат 2-3 дена по можност течности и полу-цврста храна, постепено воведување друга храна со поцврста конзистентност и следење на реакцијата на организмот. Исто така, треба да се избегнуваат зачинета, зачинета храна и алкохол. Кафето ќе се консумира во мали количини, во зависност од индивидуалната толеранција. Hе продолжат да се консумираат поголеми количини на течности: вода, овошни чаеви, овошни сокови без пулпа. По една недела можете да се вратите на сосема нормална диета, но обидете се да донесете здрава исхрана за да спречите повторување на полипите [11].

дивертикулоза

Дивертикулозата на тенкото и дебелото црево вклучува присуство на дилатации во форма на вреќа во цревниот wallид, патологија што предизвикува симптоми само во комплицирани фази (дивертикулитис). Причината за овие сациформни дилатации не е позната, бидејќи е инкриминиран, обично, зголемен притисок во внатрешноста на дебелото црево што делува на чувствителните области на wallидот на дебелото црево. Така, општата препорака е да се избегне запек преку диета богата со растителни влакна. Симптоми, неспецифични, се дијареја, болки во стомакот како грч и, во комплицираните фази, треска и треска.

Спречување на дивертикулоза преку исхрана

Главната диетална причина за дивертикулоза во исхраната е малата потрошувачка на растителни влакна [12]. Диетата со малку растителни влакна често доведува до запек, а хроничниот запек е директно поврзан со дивертикулоза. Запекот создава притисок врз цревниот wallид, што со текот на времето може да доведе до формирање на дилатации познати како дивертикулоза. И покрај тоа што оваа болест не покажува досадни симптоми кои значително го намалуваат квалитетот на животот, кај некои пациенти (особено оние кои не ја корегираат исхраната) може да се развие компликација на дивертикулоза со инфицирање и воспаление на дивертикулите. Оваа акутна состојба се нарекува дивертикулитис и има акутни симптоми, кои во некои случаи бараат хоспитализација. Дивертикулитисот се манифестира со силна болка во долниот лев дел на стомакот, запек или дијареја, треска, повраќање, гадење, а понекогаш и крв е откриена во столицата [12]. За да спречите дивертикулоза, следете диета со соодветна содржина на влакна (до 25-30 g на ден) [13,14].

Луѓето кои страдаат од дивертикулоза треба да усвојат диета со соодветна содржина на влакна или да ја зголемат содржината на влакна доколку страдаат од запек. Заедно со вклучување на поголема количина на растителни влакна во исхраната, исто така, ќе бидат вклучени и поголема количина на течности. Во многу случаи, хроничната дехидратација е поврзана со запек. Луѓето со дивертикулоза треба да бидат повнимателни кога вклучуваат храна богата со растителни влакна во нивната исхрана. Зголемувањето на содржината на влакна ќе се изврши постепено за да се овозможи адаптација на дебелото црево. Реакциите на дебелото црево ќе се следат, доколку се појават симптоми карактеристични за дивертикулитис, потрошувачката на влакна ќе биде прекината и пациентот ќе оди на лекар за лекарска проценка.

Во случај на епизоди на дивертикулитис, во зависност од тежината и симптомите, ќе се следи диета со малку растителни влакна и мека конзистентност, понекогаш се препорачува дури и течна диета. Dietе се следи диета со мека или течна конзистентност сè додека не се олеснат симптомите на акутната епизода на дивертикулитис.

За време на епизодата на дивертикулитис ќе се консумира [15,16]:

голема количина на течности за да се избегне дехидрираност (во случај на дијареја и повраќање) и за ублажување на запекот (ако дивертикулитисот се манифестира со запек);
може да се консумираат пијалоци со електролити и јаглехидрати;
природни овошни сокови без пулпа;
чисти супи (без парчиња зеленчук или јуфки);
крем супи што е можно пофини (ќе се пренесат низ сито) без крутони или големи количини крем;
фини пире од компири;
обичен јогурт, јогурт за пиење и грчки јогурт;
растително млеко (бадеми, соја, кикирики, кокос), не оризово растително млеко што може да запекне и да надуе;
душо;
излупено варено овошје, пире (на пример, круши или јаболка);
смути со банана со млеко без лактоза или растително млеко;
едноставни бисквити натопени во млеко без лактоза, растително млеко или чај.

Постепено воведувајте цврста храна, почнувајќи од оние со мека зготвена конзистентност (добро зготвен зеленчук, долго-варени тестенини, меко варени јајца, добро варено месо и сецкани или мелени) и продолжувајќи со оние со посилна конзистентност (суров зеленчук, овошје и сл.). .) Храна со потешка/потешка конзистенција ќе се воведе постепено за да се овозможи идентификување на оние што не се толерираат. Исто така, за време на периоди на дивертикулитис, треба да се избегнуваат кафе, зелен чај, алкохол, зачинета и зачинета храна. Пациентите кои страдаат од дивертикулоза, без манифестации на дивертикулитис, можат да консумираат кафе, зелен чај или брза храна. Кафето може дури и да помогне во подобрување на цревниот транзит.

Акутен и хроничен апендицитис

Хроничен апендицитис е ретка патологија, тешко е да се дијагностицира, со оглед на лесните симптоми кои исчезнуваат и се појавуваат постојано. Акутниот апендицитис е поврзан со локално воспаление што може да предизвика болка во стомакот, треска, треска, губење на апетит и замор, со ненадеен почеток, помалку од 48 часа. Раната дијагноза е императив, со оглед на потенцијалните фатални компликации.

Воспалението и опструкцијата на слепото црево се главните причини, на кои може да се додаде: присуство на тумори, цревни црви, туѓи тела во цревата (камења, коски и сл.), Акумулација на фекална материја или калцифицирани фекални наслаги или абдоминална траума. Дијагнозата се заснова на дискусијата на пациентот за симптомите и личната медицинска историја, објективниот преглед и лабораториските податоци. Покрај лекот и хируршкиот третман (по избор), прифаќањето на соодветен начин на живот и диета може да ја олесни превенцијата од оваа болест.

Нутриционистичка интервенција при хроничен и акутен апендицитис

Спречување на воспаление на слепото црево може да се постигне преку урамнотежена исхрана и активен животен стил. Не постои јасна поврзаност помеѓу потрошувачката на одредена храна и појавата на воспаление на слепото црево, затоа нема јасни препораки за храна да биде ограничена или исклучена [17].

Зголемената потрошувачка на влакна за да се спречи запек може да биде метод за спречување на воспаление на слепото црево. Исто така, избегнување на преоптоварување на дебелото црево со многу големи оброци во количина, богато со маснотии и пржена храна, може да бидат други методи на превенција. Физичките вежби помагаат да се забрза цревната перисталтика и да се одржи здравиот дебелото црево.

Откако ќе се дијагностицира апендицитис, операцијата е најшироко користен и најефикасен метод на лекување. За медицински испитувања со цел да се утврди точна дијагноза на воспаление на слепото црево, нема да се консумира храна тој ден, може да се консумираат вода или чисти течности, кои не произведуваат остатоци [18,19].

Пациентите се опоравуваат прилично брзо по слепо црево (хируршко отстранување на слепото црево) и може да се испуштат за 1-2 дена. Веднаш по операцијата, само течности ќе се консумираат (на првиот ден) во мали голтки, секогаш проверувајќи ги симптомите [20]. Пациентите исто така можат да се хранат со парентерална исхрана неколку дена за да ја покријат потребата за хранливи материи. Неуспехот да се покријат потребните хранливи материи, дури и неколку дена, може да го попречи заздравувањето, па затоа е идеално да се спроведе план за парентерален третман за да се надополнат хранливите материи што можат да се консумираат од течности.

Во зависност од интервенцијата и сериозноста на воспаление на слепото црево пред операцијата, ќе се утврди дали е потребна диета со мека конзистентност неколку дена по операцијата или е можно да се врати на диета со нормална конзистентност по 1-2 дена.

Во секој случај, избегнувајте храна што може да предизвика дијареја (кафе, млеко, овошни сокови). Дијареата може да влијае на нормалното заздравување на операцијата, поради грчеви на цревата. Запек, исто така, не е пожелен по операцијата, затоа се препорачува да се јаде храна богата со растителни влакна (особено од типот на нерастворлива) [20]. Растворливите влакна можат да го иритираат дебелото црево. Овошните влакна (рендани или пире од јаболка, праски, пире или рендана круша, итн.) Можат да помогнат во спречување на постоперативен запек.

Beе се консумираат доволно течности (8-10 чаши течности на ден). Кафето и чајот треба да се консумираат внимателно и во мали количини. Алкохолот и пушењето треба да се избегнуваат во постоперативниот период. Избегнувајте многу солена, зачинета или зачинета храна [20]. Исто така, треба да се избегнуваат пржена храна (шницели, ќофтиња, помфрит, пржени јајца, пржена риба), колачи, масно месо или големи количини на месо [20].

Храна што може да се јаде 2-3 дена по операцијата, во зависност од индивидуалната толеранција е: компири, леб, тестенини, јогурт, малку маснотии урда или урда, месо без печурки од риба, мисиркино месо, слатка пченка, тиквички, модар патлиџан, морков, цвекло, печурки, домати, тиква, хумус, авокадо, јаболка, круши, праски, банани, цитрус, маслиново масло, мед, путер од кикирики.

Добро е да се подготвува храна што е можно поедноставно, но избегнувајте сурово месо или крв и непастеризирани млечни производи. Строгата хигиена на храната е важна до целосно заздравување.

Библиографски препораки: