Исхрана кај ХИВАИД Важна компонента на форумот за терапија ПТА

Од страна на Андреа Пиц/ХИВ пациенти со добар нутриционистички статус развиваат симптоми на СИДА многу подоцна отколку оние кои се неухранети. Затоа, покрај фармакотерапијата, исхраната базирана на потреби е толку важна. Пред сè, важно е да се избегне слаба тежина, нарушувања на метаболизмот на липидите и инфекции со храна и да се зајакне имунолошкиот систем.

ХИВ се залага за »вирус на човечка имунодефициенција«. Без соодветна терапија, вирусот го оштетува човечкиот имунолошки систем до тотална неуспех. Крајната фаза на ХИВ инфекција се нарекува СИДА или синдром на стекнат имунолошки дефицит. Институтот „Роберт Кох“ проценува дека бројот на луѓе во Германија кои живеат со ХИВ или СИДА е околу 73.000 на крајот на 2011 година. Од кога беше воведен во 1996 година, високо активната антиретровирусна терапија (ХААРТ) им даде животни изгледи и квалитет на многу заболени значително се подобрија. Во минатото главно беше таканаречениот синдром на трошење што ги одредуваше исхраната на пациентите. Синдром на губење е она што лекарите го нарекуваат несакано губење на тежината од најмалку 10 проценти, што е поврзано со понатамошни поплаки. Современата медицинска нега сега исто така ги става нарушувањата во метаболизмот на мастите и прераспределбата на мастите во фокусот. Фармацевтите и ПТА треба да внимаваат на нутритивниот статус на пациентот за да се спротивстават на неухранетоста со соодветни совети за исхрана.

"ширина =" 300 "висина =" 180 "/>

Добар совет за пациентите со ХИВ: Редовно јадење со пријатели го зголемува апетитот и радоста на животот. Сепак, пациентите треба да избегнуваат алкохол ако е можно.

Во зависност од статусот на исхрана, препораките мора да се прилагодат индивидуално. Основата е здрава диета, која првенствено е наменета за зголемување на благосостојбата на пациентот и зајакнување на неговиот имунолошки систем. Менито треба да биде разноврсно и разновидно, така што да ја покрива потребата за сите хранливи материи што е можно повеќе. Фокусот е на храна од растително потекло, како што се житарки, компири, мешунки, овошје и зеленчук. Луѓето заразени со ХИВ имаат потреба од повеќе протеини. Зголемената потреба може да ја покриете со два млечни производи на ден, два до три оброци со месо и два оброци од риба неделно, на пример. Исто така, неопходен е доволен внес на течности од најмалку два литра дневно. Пијалоци без калории, како што се минерална вода и чаеви, како и прскалки и - во зависност од вашиот статус на тежина - чисти сокови може да се најдат во менито за пијалоци. ХИВ-позитивните луѓе во голема мера треба да избегнуваат алкохол.

Типичните несакани ефекти на ХИВ инфекцијата, како што се слабост, гадење, губење на апетит, инфекции и треска, несакани ефекти од лекови и психолошки проблеми ги прават засегнатите помалку пријатни од јадењето. Честите цревни инфекции, исто така, се мешаат во апсорпцијата на хранливите материи. Во исто време, голем број на вируси во телото, инфекции, треска или лекови значително го зголемуваат барањето за хранливи материи. Доволно и избалансирана диета, практично, повеќе не може да се постигне. Пациентот постепено губи тежина и имунитетниот систем е дополнително ослабен.

Јадете како што сакате

Губење на апетит е често првиот проблем со исхраната и се развива постепено. За да се спротивстави на ова, пациентот треба да јаде како што сака. Тогаш внесот на калории е поважен од урамнотежената исхрана, бидејќи пациентот не смее да изгуби повеќе килограми! Јадењето во друштво го одвлекува вниманието од сопственото страдање и го зголемува апетитот. Исто така, честопати е поудобно да јадете неколку мали оброци отколку три главни оброци.

Тешко слабеење може да биде предизвикано и од болка и онеспособеност при џвакање и голтање и инфекции на усната шуплина. Тогаш е корисно да се консумира мека и пире храна и да се избегнуваат лути зачини и топла или кисела храна. Погодените брзо ќе откријат што можат и што не можат да толерираат. За разлика од млекото, повеќето пациенти сметаат дека чајот од пеперминт е пријатен кога имаат сува уста. Многу луѓе толерираат „сува“ храна како тост, двопек и крекери, како и чисти чорби, пире од компири и компоти.

Ако пациентот има постојана гадење и повраќање, треба да разговараат со својот лекар за тоа. Можно е промената на лекот или времето на земање да го реши проблемот. Нетолеранција на лактоза (нетолеранција на млечен шеќер) често се јавува со ХИВ инфекција, бидејќи активноста на ензимот лактаза е намалена. Во зависност од сериозноста, лицето кое е засегнато треба да премине на диета без лактоза или со мала количина и да го замени ензимот лактаза во форма на таблети. Во случај на масни столици и нарушувања на метаболизмот на мастите, мастите што можат да се шират и да се готват може да се заменат со масти кои лесно се апсорбираат MCT (триглицериди со среден ланец).

Ако пациентот веќе изгубил премногу тежина, важно е да се зголеми внесот на енергија! Ако џвакањето и голтањето не му претставуваат проблем, тој треба да консумира многу производи од полномасно млеко и да не штеди на крем, путер, масла и друга калорична храна. Оревите се идеална закуска помеѓу нив, бидејќи содржат полинезаситени масни киселини и бројни микроелементи. Мрсната морска риба не само што обезбедува енергија, туку и протеини.

"ширина =" 300 "висина =" 353 "/>

Липодистрофија како пропратен ефект на терапијата со HAART: типично намалување на маснотиите во пределот на лицето (липоатрофија) и на екстремитетите; од друга страна, често има „вратен бик“ и поголема масна подлога во пределот на стомакот („спасувачка вода“).

Графика: Матијас Воскина

Малтодекстрин, шеќер и мед како сладост, како и чоколадо и колачи се исто така богати со калории. И тука, поважни се преференциите на пациентот од упатствата за здрава исхрана. Примарна цел е да се обезбеди снабдување со енергија. Ако тежината на заразеното лице достигне граничен опсег, тој исто така може да консумира храна за пиење во индустрија како извор на калории и протеини. Ова исто така се докажа во нарушувања на џвакањето и голтањето.

Стоп за оксидативниот стрес

Како што се зголемува бројот на вируси, така се зголемува и оксидативниот стрес предизвикан од слободните радикали. Чадот од цигарите, УВ-светлината, озонот, лековите, токсините во животната средина и психолошкиот и физичкиот стрес, исто така, создаваат слободни радикали. Снабдувањето со антиоксидантни микроелементи како витамини Ц и Е, бета-каротен, селен, полифеноли и други секундарни растителни супстанции е важно со цел да се спротивстави на уништувачките ефекти на клетките на слободните радикали. Дневниот внес на разни овошја и зеленчук (5 порции на ден!) Овозможува многу такви антиоксиданти. Некои порции исто така може да се заменат со сокови од овошје или зеленчук, особено за пациенти со нарушувања на џвакање и голтање или губење на апетит. И тука е потребна разновидност, на пример помеѓу сок од јаболко, портокал, круша, грозје, црна рибизла и грејпфрут. Сок од домат, морков или цвекло ја заокружуваат програмата за витални материи. Но, бидете внимателни: сокот од грејпфрут може да направи некои лекови за СИДА помалку ефикасни. Затоа е од суштинско значење да се советува пациентот за одложено внесување.

Потребата и внесувањето на макро и микроелементи треба да се утврди индивидуално за секој пациент со ХИВ. Ако промената во исхраната не е доволна, пациентот може, по консултација со лекарот, да земе соодветен додаток за да ја оптимизира својата грижа. Неовластено голтање не се препорачува, бидејќи некои микроелементи имаат имуносупресивно дејство кај мегадози.

Како несакан ефект на денешната терапија, 30-50 проценти од пациентите го доживуваат познатиот синдром на липодистрофија. Ова се карактеризира со јасно видлива прераспределба на маснотиите на телото и метаболички промени како што се нарушување на толеранција на глукоза и зголемено ниво на триглицерид и холестерол. Овие пациенти треба да го намалат процентот на маснотии во вкупниот внес на калории на 25-30 проценти (околу 70 до 90 гр дневно) без да го намалат внесот на калории.

"ширина =" 250 "висина =" 218 "/>

Поради ризик од инфекција со храна, пациентите со ХИВ не треба да јадат месо што не е целосно подготвено.

Фото: Фотолија/Томас Франсоа

Ова станува возможно ако пациентот ги избере посните варијанти наместо колбаси со многу маснотии и месо и млечни производи со многу маснотии или им дава предност на посната риба. Потоа тој мора да ги добие потребните калории главно во форма на јаглехидрати. Пациенти со липодистрофија треба сериозно да ограничат или - во зависност од нивната состојба - да избегнуваат алкохол и пијалоци од овошен сок во однос на шеќерот во крвта.

Суровата храна како ризик

За разлика од здравите луѓе, патогените микроорганизми како што се салмонела, листерија или токсоплазма претставуваат опасна по живот закана за ХИВ-позитивните луѓе поради нивниот ослабен имунолошки систем. Затоа, хигиената и изборот на храна е исклучително важна. ХИВ-позитивните луѓе мораат да се одречат од сурова и полу-сурова храна од животинско потекло и храна направена од нив (види рамка). За да се намали ризикот од инфекција со храна, погодените треба да јадат јадења со јајца, месо и риба само откако ќе се загреат доволно долго. Основната температура на храната треба да биде повеќе од 70 ° C за десет минути. Овие намирници се генерално безопасни кога се лекуваат или пушат.

Можен извор на инфекција за Листерија се производи направени од сурово млеко, сирово млеко и сирење. Кај имунокомпромитирани пациенти, тие можат да доведат до сериозни опасни по живот болести како менингоенцефалитис. Овошјето, салатата и зеленчукот треба да се измијат или излупат темелно пред консумирање, бидејќи и тие можат да бидат контаминирани со листерија преку прашина и почва.

Негативна листа

Пазете се од инфекција! Оваа храна треба да ја избегнуваат заразените со ХИВ

недоволно варено месо,
Забен камен, карпачо, сурова колбас, како што се салама, сервелатурст, каснување од пиперка, колбас од чај, сурова шунка
Суши или остриги
целата храна што содржи сурово јајце, на пример домашен мајонез, тирамису или мус од чоколадо
Сурово млеко, сирово млеко од сирење, меко сирење
неизмиено овошје, зеленчук, зелена салата

Обрнете внимание на хигиената при готвење: Задолжително е темелно миење на рацете пред и по подготвувањето храна и чистење на работната површина. Федералниот институт за проценка на ризик (BfR), исто така, препорачува темелно да ги чистите рацете, работниот чаршав и ножот со млака вода и течност за миење или сапун помеѓу работните чекори. Ова го спречува пренесувањето на патогени од загадена храна до незагадена храна.

Мотивирајте го пациентот

Покрај тоа, луѓето заразени со ХИВ може да го забават текот на болеста со физички вежби, бидејќи: Умерениот спорт на издржливост не само што го зајакнува имунитетот, туку исто така го промовира развојот и одржувањето на честопати критичната ниска мускулна маса кај пациентот. Покрај тоа, се подобрува снабдувањето со кислород и метаболизмот на мастите.

Фармакотерапијата е заокружена со мотивирање на пациентите со ХИВ да водат здрав начин на живот со соодветна исхрана, умерена програма за вежбање и соодветни единици за релаксација. Покрај тоа, овие мозаични камења им овозможуваат на погодените позитивно да влијаат на текот на болеста. /