Исхрана во цистична фиброза - PDF бесплатно преземање

Исхрана за цистична фиброза 13 октомври 2012 година, Детска болница во Универзитетот во Регенсбург, амбуланта за пациенти со цистична фиброза, Дортеа Ленц, диететичар, Вирцбург Кристијан Херцог.

фиброза

Дигестивни и метаболни органи

Третман на варење

Нарушена енергетска рамнотежа во CF. Намалено снабдување со хранливи материи. Недоволност. Болки во стомакот, акутни/хронични инфекции. Повраќање. Психолошки притисок. Зголемени потреби на хранливи материи. Инсуфициенција на панкреасот. Инфекции/треска. Зголемена работа на дишењето

Маѓепсан круг со недоволно внесување на енергија

Диететски влакна Диететските влакна се растителна компонента на храната што не може да се вари во човечкото црево. Пациентите со ЦФ често имаат леплива столица. Влакната помагаат во олабавување на овие маси на столицата. Важно: колку е храна богата со влакна, толку повеќе треба да пиете!

Маснотиите обезбедуваат најмногу енергија со најмал волумен Заситен ФА: Месо, колбаси, млеко, путер Моно незаситен ФА: Маслиново, семе од репка, масло од кикирики Полинезаситени ФА: Омега 6 ФА: Сончоглед, соја, ленено масло, ореви Омега 3 ФА: Харинга, лосос, скуша, туна, орев

Сол Солени печива како што се гевреци, гевреци, итн. Оставете сад за сол на масата со солена минерална вода

витамини растворливи во масти витамин А витамин Д витамин Е витамин К земајте со храна!

Совети за висококалорична диета Додадете неколку мали оброци (барем 5-6 на ден) во супи како додаток со масло (на пример, семе од репка/масло од шафон) Вртете тестенини и ориз во путер/маргарин Пржени компири, помфрит, итн. Ако е можно, гратирајте пире од компири со крем и путер зеленчук (Печен со сирење) Леб месо и риба

Совети за висококалорична диета Изберете преполн леб со многу маснотии, на пр. Колбас од црн дроб, Метвурст, салама, високо-масни сирења со најмалку 45% F.i.Tr. Користете сос од мајонез и забен камен за да додадете ореви и крем во овошна салата, колачи како што се Лиснато тесто, десерти со кроасани, на пр. Пудинг до ¾ направен од млеко и ¼ крем како закуска се на пр. Трага микс, суво овошје, крем јогурт, чипс од компири, ореви пред спиење: збогатете го мешаниот млечен пијалок со крем

Додатоци за збогатување на храната со: полисахариди на пр. Препарати за комбинација на малтодекстрин од јаглени хидрати и маснотии, на пр. BiCal, Caloplus, Duocal целосно избалансирана храна на пр. EnergeaP (од 10 години), EnergeaP Kid, basic p

Дополнителна храна Смути со пијалок Нутрини (од Nutricia) 300 kcal/200 ml пијалок енергетски влакна Frebini (компанија Fresenius) 300 kcal/200 ml пијалок енергетски влакна Fresubin (компанија Fresenius) 300 kcal/200 ml Обезбедете плус (компанија Abbott) 300 kcal/200 ml пијалок Fresubin 2kcal влакна (Fresenius) 400 kcal/200 ml Resource 2.0 влакна (Нестле) 400 kcal/200 ml Resource Fruit (Nestle) 250 kcal/200 ml ProvideXtra пијалок (Fresenius) 300 kcal/200 ml

Перкутана ендоскопска гастростома (ПЕГ) Во случај на слаб нутритивен статус, дополнителен внес на калории преку цевка за хранење преку абдоминалниот ид во желудникот или тенкото црево

Правило за пресметување на количината на ензим Доенчиња: 1500-3000 IU липаза на 100 ml млечен оброк Мали деца, ученици и возрасни: 2000-3000 IU липаза на 1 g диетална маст (до 4000 IU липаза)

Работи што треба да се знаат за администрацијата на ензимите Ензимите не се лекови кои секогаш треба да се земаат во иста количина во исто време. Ензимите мора да се прилагодат на содржината на маснотии во храната. Ензимите секогаш се дистрибуираат за време на оброкот, никогаш пред/после или одеднаш, земаат ензими со малку течност промешајте во храна ако е можно, не џвакајте ензимски пелети, не посипувајте пелети со леб, исплакнете ја устата со чај кај бебиња

Работи што треба да се знаат за администрацијата на ензимите Нутриционистичките протоколи помагаат да се утврди оптималната индивидуална доза на ензими Избегнувајте прекумерна администрација на ензими (10 000-15 000 IU липаза/кг телесна тежина) Употреба на растителни ензими (Нортаза), земете приближно 1 капсула по главен оброк Инхибитори на протонска пумпа = блокатори на гастрична киселина зголемување на рН во цревата Оптимизирање на ефективноста на киселински отпорни ензими на панкреасот

Пример за пресметување на ензимите Пример 1 200 мл млеко 3,5% маснотии 1 ролна Пример 2 200 мл млеко 3,5% маснотии 60 гр пченкарни снегулки 1 лажичка путер 1 лажичка. Сирење 50% маснотии Tr. 21 g маснотии = 42,000 63,000 IU липаза = 2 капсули од 25,000 IU липаза 7 g маснотии = 14,000 21,000 IU липаза = 1 капсула од 25,000 IU липаза

Пример за пресметување на ензимите Пример 3 Пример 4 1 дел од печено свинско месо со јуфки и зеленчук 1 пар братвурст (150g) 1 порција помфрит (150g) 11 g маснотии = 22,000 33,000 IU липаза 63 g маснотии = 126,000 189,000 IU липаза = 1 капсула од 25,000 IU Липаза = 6 7 капсули од 25.000 IU липаза

Пример за пресметување на ензимите Пример 5 Пример 6 100 гр чипс компир 100 гр сол стапчиња 40 гр маснотии = 80.000 120.000 IU липаза 1 g маснотии = 2.000 3.000 IU липаза = 4 капсули од 25.000 IU липаза = не е потребна администрација на ензими

Без ензими Овошје (освен авокадо) Леб/гевреци без намази/додатоци Зеленчук (на пареа, без додавање маснотии) Компири, ориз, тестенини (без додавање маснотии) Пијалоци освен млечни производи Производи од шеќер (на пр. Мечкини мечки, лижавчиња, слатки)

Јадењето треба да биде забавно јадење заедно со семејството, без конфликти на масата уживајќи во оброци во мир