ИСКЛУЧИВНИ Романци со болест на тироидната жлезда оставени без ризици и решенија на Еутирокс, објаснети од др
,Искрено ви кажувам, навистина сум загрижен за оваа криза со Еутирокс, бидејќи немаме други одржливи опции. Комбинацијата Т4/Т3 не е препорака од прва линија. Еутирокс треба повторно да се стави на располагање. Според она што го разбирам, проблемот не е во недостатокот на производство, туку само во дистрибуцијата “, рече во ЕКСКЛУЗИВНОСТ за 360medical.ro д-р Кристина Блуж, ендокринолог.
Изјавата доаѓа бидејќи лекот повеќе не е достапен во аптеките. Од очај, Здружението на пациенти со автоимуни болести (АПАА) апелира до сите Романци кои бараат лек и не можат да го најдат за да ја известат Романската национална агенција за лекови и медицински помагала (АНМДМ). Органот и даде неколку објаснувања за новите количини што треба да влезат во земјата и за фактот дека е достапен орален раствор базиран на левотироксин. Д-р Кристина Блуж, ендокринолог со долгогодишно искуство во Соединетите Американски Држави, која сега практикува во Романија, објаснува какви ризици имаат пациентите кои го прекинуваат третманот и решенијата во моментов се остварливи.
Кои се категориите на пациенти на кои им треба овој лек?
,Примарниот хипотироидизам е предизвикан од хроничен автоимун тироидитис и недостаток на јод, најчесто. Секундарниот хипотироидизам е предизвикан од болести на хипофизата (како што се аденом, воспаление), а понекогаш и постоперативно по операцијата на хипофизата. Пациентите со историја на тотална тироидеектомија имаат потреба од доживотна хормонска замена со Euthyrox.
Кој е ризикот за пациентите кои повеќе не го пијат лекот затоа што не можат да го најдат? Кои проблеми можат да се појават?
Еутирокс содржи левотироксин (Т4) еден од 2-те тироидни хормони. Левотироксинот има полуживот од околу една недела, односно трае скоро еден месец за целосно да се исфрли од телото. Ако престанете да земате Euthyrox, може да развиете симптоми на хипотироидизам со текот на времето како што се: прекумерен замор, сува кожа, запек, намален пулс, едем, опаѓање на косата, проблеми со меморијата, висок крвен притисок, депресија, зголемување на телесната тежина. Пациентите може да го прекинат третманот 2-3 недели без да забележат специфични симптоми.
Кои категории на пациенти имаат најголем ризик ?
Најголем ризик е кај оние со тотална тироидектомија затоа што немаат резерва на тироидната жлезда. Кај оние со автоимуни заболувања, во зависност од фазата на автоимуно уништување, ткивото на тироидната жлезда сепак произведува хормон, но во недоволни количини. Оние со преостанато ткиво на тироидната жлезда можат да преживеат без Euthyrox, но количината на тироиден хормон е најверојатно недоволна за нормално функционирање на телото на долг рок, во текот на 1-2 месеци.
Со висок ризик се бремени жени кои имаат хипотироидизам, особено во првиот триместар од бременоста кога потребата за тироиден хормон е поголема и затоа што тироидниот хормон е неопходен за нормален развој на нервниот систем на фетусот.
Кои решенија постојат во оваа ситуација за овие пациенти и кои терапевтски опции можат да бидат усвоени?
Ги консултирав Мемомед и АНМ и видов дека AccuThyrox, кој исто така содржи левотироксин натриум, е исто така достапен. Кога го менуваме препаратот на тироидниот хормон со друг (дури и ако тој содржи и левотироксин натриум), потребно е внимателно да се следат специфичните хормонални дози, TSH и FT4 бидејќи потребната доза може да биде различна. Друга опција би била Новотирал, што е комбинација на двата тироидни хормони, Т4 и Т3, што вообичаено не е од прва линија и се препорачува само под одредени услови, но може да го замени Еутирокс за ограничени периоди.
До кој степен пациентите со болест на тироидната жлезда се поранливи на КОВИД-19?
Според моите информации, оние со болест на тироидната жлезда го имаат истиот ризик да се заразат со КОВИД-19 и нема научни докази дека се повеќе склони кон развој на потешка форма, како што се оние со дијабетес и хипертензија.