Испакнување на дискот • Симптоми; Третман на издаденост
Интервертебралните дискови, од кои 23 нормално се наоѓаат во 'рбетот, се состојат од желатинозно јадро кое е опкружено со стабилен прстен од влакна. Испакнатина или испакнатост на диск е вид на нецелосна хернија на дискот.
Во случај на издаденост на интервертебрален диск (издаденост), за разлика од пролапс (хернијален диск), од фиброзниот прстен на интервертебралниот диск не излегува материјал. Испакнатоста на интервертебралниот диск затоа претежно "само" предизвикува симптоми на 'рбетниот столб, ако воопшто ги има. На пример, може да доведе до типична болка во грбот поврзана со лумбаго. Во зависност од положбата на издаденоста и погодениот интервертебрален диск, луѓето со испакнување на интервертебрален диск немаат никакви симптоми, болката се јавува локално во грбот или зрачи.
Причини и последици од издаденост на дискови
Испакнување на интервертебралниот диск може да се појави во кој било дел од 'рбетот - цервикален (цервикален' рбет), торакален (торакален 'рбет) и лумбален' рбет (лумбален 'рбет). Убедливо најчесто погодената област е лумбалниот 'рбет, исто како и кај хернијалниот диск. Ова делумно се должи на природната искривување на долниот дел на грбот и големите оптоварувања на оваа област, на пример при кревање.
Причините за издаденост на дискот се слични на предизвикувачите за целосна хернија на дискот. Неточните оптоварувања често играат улога, но неправилните движења за време на спорт или несреќи исто така можат да предизвикаат испакнување. Помеѓу 30-та и 50-та година од животот, ризикот од испакнување на интервертебралниот диск и хернијација се зголемува, бидејќи интервертебралниот диск ја губи својата еластичност, а неговата тампон-функција се намалува. Бидејќи интервертебралните дискови во одреден момент тешко содржат вода, ризикот од испакнат или хернијален диск повторно се намалува од 50-годишна возраст.
Вежби за без болка и силен грб
Типични симптоми на испакнат диск
Ако издаденоста на интервертебралниот диск се одвива во средината на прстенот на влакната, тоа е резултат на досадна, длабоко вкоренета и тешка за локализација на болката во грбот. Ако се појават одеднаш, се зборува и за лумбаго. Меѓутоа, ако интервертебралниот диск излегува странично, може да притисне на нервниот корен. Резултат: болка што зрачи во ногата и е позната и како ишијас. Како по правило, колку е посилен притисокот врз нервниот корен, толку повеќе болката продира во ногата и може да се протега во прстите.
Митот за интервертебралниот диск: што е навистина точно?
Други симптоми на испакнат диск се, слични на хернија, парестезија. Овие вклучуваат пецкање во стапалото, чувство на нога за спиење или дури и без чувство на погодената нога. Сепак, моторните ограничувања, како што е релаксација на мускулите во нозете и задникот, исто така, можат да го карактеризираат издаденоста на интервертебралниот диск. Покрај тоа, рефлексите во погодената област можат да бидат нарушени, вклучувајќи го и добро познатиот рефлекс на тетивата. Ако издаденоста не се лекува, може да се појави трајна напнатост во областа на 'рбетот.
Дијагноза на издаденост на дискови
Испакнатоста на интервертебралниот диск може да се утврди многу добро со помош на МНР слики (магнетна резонанца), но испитувањето на рефлексите исто така игра важна улога во дијагнозата. Како прво, лекарот би сакал да знае кога и каде болката за првпат се појавила во интервјуто за пациентот (анамнеза), за каков вид на болка станува збор, дали станува посилна со одредени движења и дали има други симптоми.
Врз основа на овие информации, лекарот веќе може да процени каде е веројатно издаденоста на интервертебралниот диск (цервикален 'рбет, торакален' рбет или лумбален 'рбет) и колку е изразено. Компјутеризирана томографија (КТ) може да биде неопходна и за понатамошно разјаснување и за диференцијална дијагноза.
Терапија: Така се третира издаденоста на дискот
Испакнатоста на дискот многу ретко се оперира, бидејќи обично не предизвикува сериозни проблеми како оштетување на нервите со симптоми на парализа. Најчесто - имено во околу девет од десет случаи - Во случај на издаденост на интервертебрален диск, конзервативната терапија е доволна за да се постигне ослободување од болка.
Ова вклучува физиотерапија и тренинг на грб, но исто така едноставно чекање, бидејќи симптомите често исчезнуваат повторно. Во секој случај, погодените треба да се обидат да ги зајакнат мускулите во погодената област преку насочени вежби со цел да спречат повторно да се лизне интервертебралниот диск. Постоечкото лошо држење на телото мора да се коригира затоа што, не помалку важно, прогресивниот стрес на интервертебралниот диск може да доведе до хернијален диск.
Доколку овие конзервативни мерки не помогнат доволно, се ослободуваат болка, на пример со активна состојка флупиртин, како и лекови и инјекции со кортизон или централни мускулни релаксанти, за да се ослободи болната напнатост во погодената област. Само кога ќе се исцрпат сите овие опции на конзервативна терапија, треба да се оперира издаденост на интервертебрален диск.
Спречете ги испакнатите дискови
Дури и ако интервертебралните дискови постепено ја изгубат својата функционалност во текот на животот, постојат некои работи што можат да се направат за да се спречи испакнатост и хернија на дискот. Во задно училиште можете да научите како да се справите со грбот на здрав начин, на пример кога седите, кревате и носите. Покрај тоа, грбот и стомачните мускули треба редовно да се обучуваат со цел да се поддржи и олеснува 'рбетот со добри мускули.