Извештаи за искуство од практиканти во интерна медицина

Јас работев како помошник лекар во мрежниот крански објект Бернкастел-Витлих 2 ½ години.

извештаи

Како дел од обуката, теоретското и практичното знаење за целиот спектар на интерна медицина се пренесува од високо квалификувани постари лекари и главен лекар/кардиологија, гастроентерологија, пулмологија, интензивна медицина, нефрологија, хематологија/онкологија).
Како резултат, за ова кратко време се стекнав со многу широко познавање на интерната медицина и многу практично знаење.

На пример, имам извршено над 250 ултразвучни прегледи, бројни пункција на плеврата и асцитот. Научив и како да оценам долгорочен ЕКГ, долгорочен крвен притисок, функција на белите дробови и рендгенски зраци.

Не е за потценување многу пријателскиот однос кон сите вработени. Имаме и многу квалификувани медицински сестри, кодирање и канцелариски работници кои ја олеснуваат работата многу. Ова ви овозможува да се концентрирате на медицинските барања.

Кога го правев своето ПЈ во универзитетската болница, имаше бесмислена хиерархија меѓу лекарите. Главниот лекар беше како бог кој обично не беше достапен за практикантите. Ние овде го немаме тој проблем. Главниот лекар и постарите лекари се секогаш достапни за нас, што позитивно влијае на обуката. Покрај тоа, асистентите на лекарите во големите клиники, како што се универзитетските клиники, честопати работат со одделенија само со години (прием, отпуштање, диктирање писма).

Понекогаш, особено во летните месеци кога многу вработени се на одмор, работата може да биде многу зафатена. Мислам дека ова е проблем што ќе се сретне насекаде. Јас морав да се преселам во САД на 1 јуни 2009 година од лични и семејни причини, но навистина уживав во моето време во Витлих (и професионално и приватно) и ми недостасува болницата и колегите.

Извештај за искуството од Сабине Динкелбах (2009)

Работам во Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich веќе 4½ години, од кои 3¾ години на локацијата Витлих и сега 9 месеци во Бернкастел.

Како дел од мојата специјалистичка обука, се вртев во редовни интервали помеѓу одделенијата со различен фокус - гастроентеролог. Фокус, пулмолог. Фокус, единица за интензивна нега (1 година), станица за дијабетична нога, психосоматика (планирано следно).

Слично на тоа, во смисла на принципот на ротација, ги научив различните функции со доделување асистент на специфичен преглед за 1 година. Вака досега имав структурирано, со надзор од постар лекар, научена сонографија, функција на белите дробови, LZ-EKG-, LZ-RR дијагноза и гастроскопија. Сега можам самостојно да извршувам функции на плеврата, пункција на асцит, VVK системи, артериски пристап и електрични кардиоверзии.

За време на мојата досегашна обука, бев во можност да стекнам широк спектар на внатрешно знаење. Генерално, можете да го научите целиот спектар на интерна медицина на двете локации.
Покрај тоа, постои добра работна атмосфера, пријателска и колегијална интеракција едни со други и прилично рамни хиерархии што ја прават работата тука пријатна.

С. Динкелбах, доцент лекар

Извештај за искуство од др. Клаудија Шмит (2009)

Работам во внатрешниот оддел на комбинираната болница во Бернкастел/Витлих од 1999 година. Со пауза од 1 година по раѓањето на моите деца, неколку години како хонорарен работник.

Би сакал да ја истакнам добрата работна атмосфера во тимот, особено затоа што постои и професионална и приватна размена со заемна поддршка и помош за доброто на пациентите.

Односот со постарите лекари и главниот лекар е колегијален и се карактеризира со рамна хиерархија, во рамките на дадените можности, и главните и постарите лекари постојано се трудат да ги обучуваат помошните лекари. Професионалните желби и потреби на одделните колеги се евидентираат и, доколку е можно, се спроведуваат.
Во мојот случај, ова значи поставување работа со скратено работно време по раѓањето на моите деца.

Д-р Клаудија Шмит

Теренски извештај од Анџелика Молер (2009)

Не жалам што го направив мојот чекор овде, во оваа помала куќа, за да ја завршам обуката. Во тоа време, донесов свесна одлука да не работам во куќа со максимално внимание и повеќе да не бидам во многу мала болница. Сакав да запознаам широк спектар на интерна медицина. Можев да го сторам тоа за повеќе од 6 години.

Многу брзо откако започнав тука, јас бев обучен за ендоскопија и разни техники на пункција. Ова беше случај и со моите помлади колеги. Ја ценам и нашата добра работна атмосфера, колегијалната, корисна интеракција помеѓу нас практиканти и нашите постари лекари.
Олеснувањето што го дадоа специјалистите за кодирање и медицинскиот персонал кои земаат примероци од крв и обезбедуваат поддршка со мерења за спирометрија, LZ-RR и LZ-EKG се корисни.

За жал, имаме и прекувремена работа, на која работиме во моментов. не може да се компензира во слободно време, туку да се исплати. Но, привлечната околина (популарно вино и одморалиште за одмор) и близината до Луксембург, Белгија, Франција и врските со автопатите сочинуваат многу.

Анџелика Молер, асистент лекар

Извештај за искуството од Саша Стром (2009)

Студиите ги завршив во април 2005 година.
По практичната година, ми беше понудена позиција асистент лекар во истата болница, што е поголема наставна болница во Трир. Сепак, за време на мојата обука брзо ми стана јасно дека не ми се допаѓаат структурите таму, бидејќи несомнено се наоѓаат и на универзитетски болници.
Практикантите беа еден вид службеник кој беше одговорен за пишување на докторски писма и рунди. Пациентите беа целосно примени од централниот прием на одделот; сите дијагностички процедури беа покриени од високи лекари и специјалисти. Имаше дури и барање преку компјутер за ултразвук за да се утврди статусот на јачината на звукот и кратко време подоцна можете да ги прочитате специјалистичките наоди на екранот. Помошник лекар обично мораше да „чека во редица“ неколку години за посакуваната ендоскопија. Дури и на универзитетските болници, не е невообичаено многу да се сертифицираат, но малку научени во пракса.

Затоа, решив да заземам позиција во Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich во мај 2005 година, во надеж дека ќе најдам порамни структури тука, а пред сè ќе можам да стекнам попрактично искуство ... и не бев разочаран!

Болницата нуди рамни хиерархии, многу пријателска атмосфера, постарите лекари и главниот лекар се секогаш посветени, даваат специјалистичко знаење и нема „непријатни прашања“. Декларираната цел е да се обезбеди добар квалитет и за тоа се потребни добро обучени млади луѓе. Овој очигледен факт е најголемиот недостаток на денешната медицина, бидејќи во повеќето болници се само бројот на случаи, ефикасноста и броењето на брзината. Времето и енергијата за обука се ирелевантни. Краткогледна мисла, но сепак тажна реалност.

Политиката и целите на Verbundkrankenhaus се дефинитивно различни. Во интерната медицина, голем акцент се става на обука и тимска работа. Ова создава задоволство, посветеност од секоја индивидуа и на крај квалитет и за вработените и за пациентите. За секој пациент се грижи асистент заедно со одговорниот постар лекар од приемот до испуштањето. Евалуацијата на ЕКГ и ултразвукот, пункциите и др. Обично се вршат од соодветниот помошник лекар. Во случај на неизвесност или тешкотии, одговорниот постар лекар е секако достапен во секое време. Други дијагностички процедури се вршат како дел од специјалистичката обука на ротирачка основа.

Јас сум вработен во куќата точно три години и веќе извршив околу 250 гастроскопии, поставив безброј сонди за ПЕГ и сега направив колоноскопија. Во ноември, основаната фаза на интензивна медицинска обука ќе следи на локалитетот Витлих за една година. Учење срцева ехокардиографија, дуплекс сонографија и многу повеќе е дел од обуката во оваа куќа. Покрај тоа, ротирате низ различните главни одделенија, како станица за дијабетичари, психосоматска медицина, итн., Со цел да добиете детално познавање за специфични предмети.

Генерално, овде добивате навистина длабинска обука за многу пријателски и колегијален однос, како меѓу помошните лекари, така и во однос на надредените структури (постари лекари, главен лекар). Никогаш не сум жалел што стапнав во оваа куќа.

Извештај за искуството од Килијан Чија (2010)

Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich
Локација: Кузанус КХ во Бернкастел-Куес

Откако студирав медицина во 2007 година, слушнав од поранешен пријател на училиште за болницата Бернкастел/Витлих. Тој работел тука како помошник лекар во 2006 година. Тој препорача да ја започнам мојата медицинска пракса тука, бидејќи понатамошната обука во мрежната болница беше добра.

Кога започнав таму во февруари 2008 година, можев само да го потврдам ова. После практичната година, имав многу малку клиничко искуство. Мојот најголем страв беше да преземам одговорност на мојот прв ден на работа, на пр. B. со грижа за цел оддел. Јас се ослободив од оваа грижа кога дознав дека на сите нови практиканти им е даден структурен период за обука од 6 недели. Ова многу ми се допадна, моето искуство од студиите беше дека новите практиканти кои имаа мало клиничко искуство треба да преземат премногу одговорност првиот ден. Поголемиот дел од времето, тие беа презаситени и лошо го започнаа својот професионален живот.

За време на овој период на запознавање, ги запознав сите оддели и функционални области на компанијата. Секоја недела се вртев на друг оддел и добивав увид во работата на одделот од надлежниот лекар на одделот. На овој начин полека и сигурно се запознав со секојдневните болнички процеси. По 6 недели ми беше дозволено да чувам две соби (со по 3 пациенти) под надзор на постар лекар. Откако се здобив со клиничко искуство, ми дадоа цел оддел за нега.

Овој структуиран процес го потврди она што ми го рече поранешното момче кога ми рече дека обуката на жителите во оваа болница е приоритет. Откако работев како асистент 2 години, добив самодоверба, што во најголем дел е благодарение на постариот лекар/ДОО. Докторски. Рамна хиерархија, пријателска работна атмосфера и отворено уво од постарите лекари/ДОО. Доктор направи процесот на учење да се одвива непречено. Сега можам лесно да проценам EKG, долгорочни EKG, долгорочни мерења на крвниот притисок и да извршувам сонографи, асцити и плеврални функции. Во тешки случаи, одговорниот постар лекар е секогаш подготвен да помогне.

Од приватни причини, сега се преселувам во друга болница. Без сомнение, одлуката да започнам со мојата медицинска пракса во оваа болница беше вистинската.

Identител Килијан Чија

Извештај за искуство од др. медицински Мајкл Дедерер (ОА 2009 - 2015)

Извештај за искуство од др. медицински Мајкл Дедерер од времето како постар лекар во Болница Кузанус, Бернкастел-Куес од 1 април 2009 година - 30 септември 2015 година

Јас се викам Мајкл Дедерер. Од 1 април 2009 година до 30 септември 2015 година работев како виш лекар под раководство на приватниот предавач др. Томас Цимер и Др. Јирген Тонгес во внатрешниот оддел на комбинираната болница во Бернкастел/Витлих на локацијата Бернкастел-Куес во болницата Кузанус во внатрешниот оддел. Јас сум интернист, гастроентеролог и дијабетолог во Рајнска област-Пфалц и имам дополнителна квалификација за итна медицина.

Фокусот во одделот во тоа време беше нефрологија, дијабетологија со заверена станица за стапала според ДДГ и АДЕ Рајнска област-Пфалц/Сар, онкологија, пулмологија и гастроентерологија. Мојот фокус беше ставен на гастроентерологијата и дијабетологијата, одговорна за станицата за дијабетична нога. Одделот има своја внатрешна единица за интензивна нега со 5 кревети. Покрај тоа, постои тесна соработка со нефролошката и дијабетолошката пракса со седиште во истата зграда со единица за дијализа и клиника за стапала за дијабетичари под раководство на д-р. Бертил Осер и Др. Е. Мулер. Покрај тоа, постои итна локација за лекар во куќата, со која управуваат интернистите и анестезиолозите во куќата, како дел од постојниот институт за итни лекар.

Така, постои широка основа за третман на пациенти со внатрешни заболувања. Добро осмислен систем за креирање извештаи и навремено креирање писма (Orbis), развиен дома, овозможува извештаи да се креираат во реално време со дигитализирани слики што му се достапни на системот веднаш по верификацијата и од сите компјутери, вклучително и оние што работат со лаптоп Кругите може да се прегледаат веднаш. Кодирањето на приемот, испуштањето и секундарните дијагнози, како и повеќето постапки ги спроведува обучен персонал за кодирање и лекар кој е трајно вработен. Така, постои значително олеснување на одделот со преземање на оваа работа. Истовремено со создавањето на наодите, соодветните постапки се внесуваат во системот со малку напор. Патеките за третман складирани во интранет ја олеснуваа работата на одделот, особено за младите професионалци.

Дијабетичната станица за стапала се карактеризираше со високо ниво во соработка со интервентниот радиолог д-р. Ломел и васкуларниот хирург др. Луц во Витлих.

Нашите менаџери за рани, г-ѓа Ула Декер и г-дин Волфганг Израел-Верланд, покажаа голема посветеност со огромно богато искуство во соработка со воспоставената специјалистичка пракса со клиника за стапала претставена од д-р. Осер и Милер, како и советникот за дијабетес г-ѓа Рут Кауер. Нашите менаџери за рани, г-ѓа Ула Декер и г-дин Волфганг Израел-Верланд, создаваат планови за терапија со дијабетес за пациентите во соработка со лекарите. Квалитетот на работата е подвлечен од годишната организација на конгрес за рани за медицински сестри и постдипломски курс за синдром на дијабетична нога за медицински сестри и лекари. Неделна заедничка посета со сите вклучени, вклучително и хирурзите за нозе, проф. Вирбел и д-р. Ендрес и поврзаноста со други центри за добивање на второ мислење (проф. Спурал во Рајн) овозможија да се најдат вообичаени концепти на третман, особено за проблематичните пациенти.

И покрај големата густина на работа на моменти, сфатив дека односот со моите колеги и персоналот за нега е многу познат. Си помагавте едни на други на работа и исто така имате уво и разбирање за грижите и потребите на вработените.

Она што ја отежнуваше работата беше ситуацијата на двете локации. Целата лабораторија требаше да биде испратена до Витлих, така што резултатите беа секогаш достапни со задоцнување од најмалку еден час. Соработката со висцералниот хирург како гастроентеролог, што е важна за мене, исто така беше отежната, бидејќи пациентите прво мораа да бидат испратени во Витлих за проценка од хирургот и не можат да бидат посетувани заедно покрај креветот. Брза, бирократска одлука затоа не беше можна.

Како гастроентеролог, ги извршив вообичаените процедури за испитување како што се EGD, колоноскопија со комплицирано отстранување на полипи, хемостаза, облитерација на варикси на хранопровод, ендосонографија и ERCP со имплантација на стент. За жал, тука немавме плазматски аргонски сноп, а дилатациите со балони во гастроинтестиналниот тракт и имплантациите на метални стентови не беа извршени овде. Мојата работа се смени во поголем гастроентеролошки оддел, каде што овие техники, кои ретко се користеа или не се користеа овде, се користат почесто. Како и да е, можам да кажам дека уживав и кога работев тука. И денес сум во постојан контакт со поранешните вработени и продолжувам редовно да учествувам во службите за итна медицинска помош во Бернкастел и Витлих.

Д-р медицински Мајкл Дедерер

Извештај за искуството од Малте Битнер (2013)

Драги колеги,

Би сакал да ја искористам приликата и да известам за моето време како помошник лекар во комбинираната болница во Бернкастел/Витлих. Вкупно, работев како асистент лекар на страницата Бернкастел-Куес во внатрешниот оддел 3 години.

Сумирајќи, можам да пријавам само позитивни работи за ова време. Колегијалниот однос меѓу нас практиканти, но и со постари лекари и главен лекар беше одличен. Како млад професионалец, за мене беше важно да можам да работам што е можно пошироко во интерната медицина. Така беше од самиот почеток. Било да е тоа нормална рутина на секојдневно одделение, како и во функционална дијагностика или медицина за интензивна нега. Знам многу малку куќи во кои по кратко време држите ендоскоп во ваши раце.

Како „зеленило“ никогаш не сте стоеле сами. Озлогласените посети на главниот лекар беа исто така важен момент во обуката. Со д-р. Tönges имате ваш вистински интернист кој се грижи за обука на млади колеги. До денес одржувам многу пријателства со поранешни колеги. Значи, можам само да ја препорачам куќата во Бернкастел-Куес.

Искрено ваш
Малте Битнер

Извештаи за искуство од практиканти по интерна медицина во комбинираната болница во Бернкастел/Витлих

Ние им нудиме на нашите практиканти да ги објават своите искуства на овој форум со цел да им дадеме на заинтересираните страни увид во искусната обука.