Јувенилен артритис »Артритис кај деца

Јувенилен артритис е форма на ревматизам што се јавува кај деца и адолесценти на возраст под 16 години. Оваа автоимуна болест предизвикува хронично воспаление на зглобовите.

Се појавуваат симптоми како што се болка, оток или ограничена подвижност на зглобовите. Прогнозата за болеста е релативно добра, со оглед на раниот третман, околу половина од заболените деца ќе заздрават целосно. Терапијата, која вклучува ослободувачи на болка, антиинфламаторни лекови и терапија за вежбање, им овозможува на зафатените зглобови да останат функционални и флексибилни.

преглед

Фреквенција на јувенилен артритис

Околу едно на 1.000 деца на возраст под 16 години во Австрија развиваат јувенилен артритис. Бројот на нови случаи е 8 од 100.000 деца годишно. Прогнозата за оваа форма на ревматизам е релативно добра: Јувенилен артритис уназадува кај околу 50% од засегнатите без долгорочни ефекти во текот на терапијата. Во случај на тешки форми, можна е транзиција во зрелоста.

Причини/симптоми/тек на јувенилен артритис

Јувенилен артритис е хронично, болно воспаление на синовијалната мембрана што започнува во детството и има непозната причина. Тоа е ревматска болест. Генетската предиспозиција (наследноста) и факторите на животната средина, како што се чад од цигари, бактериски или вирусни заболувања, се сметаат за фактори на ризик за развој на ревматизам кај децата. Зошто имунолошкиот систем работи против сопственото тело сè уште не е познато.

Како имунолошкиот систем влијае на зглобовите

Имунолошкиот систем на организмот овозможува одбрана од странски супстанции, како што се бактерии или вируси. Има заштитен механизам кој спречува напад врз сопствените клетки на телото. Сепак, овој заштитен механизам не работи правилно за бројни болести, вклучително и воспалителни ревматоидни болести. Се јавува имунолошка реакција во која имунолошкиот систем се свртува против сопственото тело (автоимуно заболување) и, во случај на јувенилен идиопатски артритис, предизвикува воспаление на синовијалната мембрана. Воспалението доведува до долгорочно оштетување на зглобовите, што ја ограничува подвижноста.

Симптоми на јувенилен артритис

На почетокот на болеста, децата се забележително ограничени во работата, тие се уморни и исто така солзи.

Главните симптоми на јувенилен идиопатски артритис го вклучуваат следново (во погодените зглобови):

Болка
Црвенило
оток
прегрее
Ефузии
Ограничување на движењето
Утринска вкочанетост

Особено малите деца честопати не можат да кажат што и каде боли, што го отежнува откривањето на артритисот во рана фаза. Тие прифаќаат олеснувачко држење за да ги ослободат зглобовите, да спијат немирно и да имаат ограничена еластичност. Неточно или преоптоварување на зглобот станува забележливо само преку небезбеден одење.

Бидејќи зглобовите се поштедени поради болката, може да се појават понатамошни последици, како што се неусогласеност на зглобовите, ограничувања на движењето, олеснување на положбите или развојни нарушувања. Исто така, може да се појават осип на кожата, треска или воспаление на очите, срцето или плеврата.

Курсни форми на јувенилен идиопатски артритис

Заедничката карактеристика на следниве форми на прогресија е хронично, повратно воспаление на зглобовите. Тие траат најмалку 6 недели и почетокот на болеста е на возраст под 16 години. Секое воспаление се јавува без претходна повреда на зглобовите.

СистемскиПрогресивна форма(Сепак болест): во оваа форма, се јавува треска и типичен осип на телото
ОлигоартикуларенПрогресивна форма: Некој зборува за оваа форма на курсот кога најмалку 1 и најмногу 4 зглобови се погодени за период од 6 месеци
Полиартикуларна прогресија: оваа форма се карактеризира со повеќе од 5 погодени зглобови
Артритис поврзан со ентезитис: тука тетивите, обвивките на тетивите и прицврстувањата на тетивите се исто така погодени од воспаление
Псоријатичен артритис: е истовремено присуство на воспаление на зглобовите (артритис) и псоријаза (псоријаза)

Дијагноза на јувенилен артритис

Педијатарот е обично првата точка на контакт ако детето покажува олеснување или лошо држење на телото при движење. Во детална дискусија за анамнеза, тој ќе постави прашања во врска со симптомите, почетокот и времетраењето, фреквенцијата и семејните групи. Тест на крвта, палпација и МНР на зглобовите, како и рендгенски или ултразвучни прегледи, ќе му помогнат на лекарот да ја постави дијагнозата.

Следните вредности (параметри) се испитуваат за време на крвниот тест:

Седиментацијата на крвта: се забрзува при воспаление и инфекција
CRP: хронично реактивниот протеин, протеин, е во воспаление и инфекцијата се зголемува над нормалното, исто така е важен за следење
Имуноглобулините: Тие се антитела и служат на имунитетниот систем, при воспаление овие вредности се зголемуваат
Ревматоиден фактор: ова е антитело против одреден имуноглобулин, но има мало значење кај деца и адолесценти, бидејќи е присутно само кај неколку заболени лица

Терапија за јувенилен артритис

Колку порано се лекува погоденото дете, толку помалку штета ќе имаат зглобовите:

Медицинскитерапија: овие вклучуваат олеснувачи на болка и антиинфламаторни лекови (нестероидни антиревматски лекови) и кортизон (како сок, таблета или инјекција). Во тешки форми, се користат цитостатици како метотрексат, лекови кои го потиснуваат имунитетот (имуносупресиви) или таканаречени „биолошки“. Сепак, некои од овие форми на терапија имаат само ограничена употреба за деца.
Физиотерапија/работна терапија: Со помош на шини, влошки за чевли, помагала за одење итн., Мускулите треба да бидат опуштени и да се ублажат болките. Физиотерапија е неопходна веднаш штом ќе се дијагностицира артритисот, така што оштетувањата не можат да се појават на прво место и мобилноста да се подобри брзо.
Спорт: Спорт за ревматизам е дефинитивно можен и позитивно влијае на зглобовите: мускулите се зајакнуваат и зглобовите се поштедени.

Што може да направи засегнатото лице?

Изладете ги воспалените зглобови, не ги смирувајте.
Исхраната направете ја со малку маснотии, месо и колбаси, рибата треба да се сервира најмалку двапати неделно за да се намали ризикот од воспаление (омега-3 масни киселини, витамин Д).
Овошјето и зеленчукот кои содржат витамин Ц, како што се пиперките или рибизлите, го поддржуваат имунитетот и промовираат формирање на ново ткиво на 'рскавица.
Вежба/спорт/гимнастика помага да се продолжи со движење и да се ослободат зглобовите.
Со посета на групи за самопомош, може да се изврши размена со други погодени родители.

MINI MED предавање за слушање

Успешно мотивирање на најмладите за спорт, истовремено минимизирајќи го ризикот од повреда