Кај; мие (анемија) како резултат на недостаток на фолати - Приближено

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Факти

  • Анемија поради недостаток на фолати (витамин Б9) е форма на анемија, која е позната и во техничка смисла како мегалобластна анемија.
  • Анемија (анемија) е кога крвта содржи помалку црвени крвни клетки или црвени крвни пигменти (хемоглобин) отколку што е вообичаено.
  • Самиот недостаток на фолна киселина не предизвикува никакви симптоми; симптомите се базираат на анемија: замор, гадење, намалени физички и ментални перформанси, палпитации, отежнато дишење и болка во градите кога вежбате.
  • Други знаци се поврзани со причината за недостаток на фолати, како што се болести што доведуваат до намалена апсорпција на хранливи материи во цревата (болест на малапсорпција), неухранетост или неухранетост.
  • Целта на третманот е да се задоволи потребата на телото за фолати, така што анемијата исто така се подобрува.

Што е анемија со дефицит на фолати?

Состојбата е дефинирана како одредена форма на анемија што се јавува како резултат на недостаток на витамин фолати (фолна киселина). Оваа анемија е позната и како мегалобластна анемија (или мегалобластна анемија), што значи дека бројот на црвени крвни клетки е намален, но тие самите се забележително големи.

Мегалобластната анемија како резултат на недостаток на фолати е ретка форма на анемија во Германија; > 80% од популацијата е соодветно снабдена со фолна киселина. Состојбата често се наоѓа кај алкохоличари, постари лица со неухранетост, лица со анорексија нервоза (анорексија) и лица со синдром на малапсорпција. Малапсорпција, т.е намалена апсорпција на хранливи материи во цревата, е најчеста причина за дефицит на фолати во Германија и може да биде резултат на разни болести.

Ако жената има ниско ниво на фолати во своето тело кратко пред или во текот на првите неколку недели од бременоста, ризикот од спина бифида (отворен грб) кај нероденото дете се зголемува. Внесувањето на околу 400 микрограми фолати дневно од моментот на зачнување или неколку недели претходно го намалува ризикот детето да се роди со спина бифида. Прочитајте повеќе за фолна киселина и бременост .

Симптоми

Самиот недостаток на фолати не предизвикува никакви симптоми. Симптомите се резултат на анемија. Тоа се замор, вртоглавица, намалени физички перформанси, слаба концентрација и брз замор за време на интелектуална работа, палпитации, отежнато дишење и евентуално болка во градите кога вежбаат. Овие симптоми обично се развиваат постепено и се влошуваат со текот на времето. Тие се резултат на недостаток на кислород во телото. Бојата (хемоглобинот) во црвените крвни зрнца ги врзува молекулите на кислород што се транспортираат до органите со крвта. Меѓутоа, ако може да се формираат помалку црвени крвни клетки поради недостаток на фолати, тогаш може да се дистрибуира помалку кислород во телото по единица време. Ова несоодветно снабдување со мозокот, срцето и сите други органи доведува до споменатите симптоми.

Бледа кожа и пукнатини на аглите на устата се исто така чести знаци на анемија.

Другите знаци се поврзани со причината за недостаток на фолати, на пример болести кои доведуваат до намалена апсорпција на хранливи материи во цревата (малапсорпција), неухранетост или неухранетост. Хронична дијареја (дијареја) е најочигледен симптом на таква состојба. Слабеењето може да укаже на неухранетост или неухранетост.

разум

Фолатот е неопходен за формирање на црвени крвни клетки. Кога телото користи премногу фолати или не може да апсорбира доволно од тоа, не може да се направат доволно црвени крвни клетки. Се развиваат симптоми на анемија.

Недоволното внесување на фолати во организмот е најчеста причина. Ова е предизвикано од малапсорпција, на пример, како резултат на операција во која се отстрани целиот стомак или делови од него (гастректомија), Кронова болест или целијачна болест. Алкохоличарите често јадат еднострана диета, што, меѓу другото, може да доведе до недостаток на фолати. Одредени лекови може да предизвикаат фолатирање да станат неефикасни веднаш по ингестијата. Таквите лекови се антиконвулзиви, на пр. Фенитоин, трициклични антидепресиви, хормонски контрацептиви, разни антибиотици, на пр. Сулфонамиди) и одредени лекови против рак (на пр. Метотрексат).

Зголемената потреба за фолати е поретко причина за развој на анемија. Сепак, може да се развие во бременост, предвремено породување, пациенти со дијализа, хемолитична анемија (состојба во која анемијата е предизвикана од оштетени црвени крвни клетки), хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам), одредени тешки кожни болести и карцином.

Дијагноза

Медицинската историја (анамнеза) со симптоми и симптоми на анемија е индикативна, особено ако има и хронична дијареја или телесна тежина која е премала. За време на лекарски преглед, мерењата на висината и тежината можат да потврдат неухранетост. Може да се појави сјаен, црвен јазик и искинати агли на устата (т.н. рагади). Ishолтеникава и бледа кожа се јавува при изразена анемија. Недостаток на фолати не предизвикува невролошки симптоми; ако е така, тоа сугерира дека причина за анемија може да биде недостаток на витамин Б12.

Measureе се направи крвен тест за мерење на нивото на фолати. Содржината на витамин Б12 и феритин (железо за складирање) исто така се одредува со цел да се исклучат другите форми на анемија поради недостаток на витамин Б-12 или недостаток на железо. Поточно, хомоцистеин, исто така, може да се утврди во крвта (зголемен во случај на недостаток на фолати) или метилмалонат (нормално во случај на недостаток на фолати, зголемен во случај на недостаток на витамин Б12).

Можеби ќе биде потребно да се проверат крвните компоненти со размаска од крв (види слика подолу). Капка крв се шири ретко на стакло во лабораторијата. Обликот на сите крвни клетки може да се процени со помош на микроскоп: во случај на анемија со дефицит на фолати, прекумерно големи црвени крвни клетки (мегалобласти, на сликата клетки што се појавуваат во форма на прстен) и бели крвни зрнца во видлива форма (пресечени гранулоцити, на десната страна голема клетка со темно обоени структури).

Ако причината за недостаток на фолна киселина не е очигледна, гастроинтестиналниот преглед може да биде корисен; исто така може да има посебен тест на крвта што ќе укаже на присуство на целијачна болест.

анемија

третман

Целта на третманот е да се зголеми количината на фолати во телото, така што анемијата исто така ќе се подобри. Ако недостаток на фолна киселина е толку изразен што се развила анемија, неопходен е внес на фолна киселина во форма на таблети. Во исто време, се препорачува диета богата со фолна киселина.

Ако постои основна болест, како што е целијачна болест, ова, се разбира, исто така мора да се третира соодветно.

Што можете сами да направите?

  • Јадете многу зелен зеленчук (на пр. Спанаќ, ракета), зелка (како брокула, карфиол), мешунки (грав, леблебија, леќа), зеленчук од корен (репа, цвекло), овошје (портокали, киви, диња од медлика), бобинки (Јагоди, малини, капини), друг зеленчук (пиперки, пченка).
  • Забележете дека фолатата е чувствителна на топлина и лесно се уништува кога се загрева (подолг временски период). Зеленчукот треба да се јаде суров или кратко да се бари на пареа.
  • Производи од цели зрна, млеко и јогурт, исто така, содржат релативно големи количини на фолати, како и паштетата од црн дроб и црн дроб (бремените жени не треба да јадат црн дроб).
  • Некои видови трпезариска сол во Германија се збогатени со јод и фолна киселина; ова исто така може да биде корисно за основните услуги.

Медицинска терапија

Фолната киселина често се дава дневно за одреден временски период. Доволна е доза од 1 mg на ден. За малапсорпција може да биде потребна 5 mg дневна доза. Бидејќи многу нови црвени крвни клетки се формираат доста брзо со зголемен внес на фолна киселина, пациентот често мора да зема таблети со железо истовремено за да има доволно железо за зголемено производство. Вашиот лекар ќе може точно да ве советува тука.

Доколку жените планираат да забременат, треба да земат 0,4 мг фолна киселина дневно до 12-та недела од бременоста за да се намали ризикот од спина бифида за фетусот (види погоре). Ако жената веќе родила дете со спина бифида, таа треба да земе 10 пати поголема доза (4 mg на ден) за следната бременост.

Повеќе од 0,8 mg на ден не треба да се земаат подолго време, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од рак.

прогноза

Текот на состојбата варира во зависност од основната болест. Точниот третман обично доведува до брзо подобрување на симптомите, како и до целосна корекција на абнормалните вредности на крвта во рок од неколку недели.

Понатамошна информација

  • Анемија (анемија)
  • Хемолитичка анемија
  • Палпитации
  • Хронична дијареја
  • Кронова болест
  • Целијачна болест
  • Што треба да знаете за алкохолот
  • анорексија
  • Фолна киселина и бременост
  • Дефекти на невралната туба (спина бифида)
  • Предвремено бебе
  • Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)
  • Недостаток на витамин Б12
  • Дефицит на фолати - Информации за здравствените работници

Автори

литература

Овој напис се базира на специјализираната статија дефицит на фолати. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.