Каква улога игра густината на дојката рак на дојка

    Причини и фактори на ризик
    • Фактори на ризик за рак на дојка
      • Каква улога игра возраста?
      • Каква улога игра наследна подложност?
      • Каква улога играат хормоните?
      • Какво влијание имаат начинот на живот и околината?
      • Што всушност значи тоа: „зголемен ризик“?
      • Како може да се процени личниот ризик?
    • Каква улога игра густината на градите?
      • Како се проценува густината на градите?
      • Како е класифицирана густината на градите?
      • Колку жени имаат висока густина на градите?
      • Која е важноста на високата густина на градите?
      • Кој е ризикот од рак на дојка со голема густина на дојка?
      • Колку мамографијата може да открие рак на дојка?
      • Ако има голема густина на градите, дополнителни прегледи за рано откривање имаат смисла?
    курс
    • Ракот на дојката се повторува без метастази
      • Колку често се повторува ракот на дојка?
      • Како се дијагностицира релапс?
      • Кои се изгледите за третман?
      • Кои опции за третман се таму?
      • Измерете ги опциите за третман
      • Кои се последиците од третманот?
      • Што можам да направам за мојата општа благосостојба?
      • Како да се справам со негативните чувства?
      • Како зборувам со моите најблиски?
      • Каде можам да добијам поддршка?
      • Како можам да го обликувам мојот живот?
    рано откривање
    • Програма за скрининг на мамографија
      • Што се случува ако не сакате да учествувате?
      • Што се случува со мамографија?
      • Што се случува по видното откритие?
      • Што значи кога се дијагностицира рак на дојка?
      • Рано откривање на мамографија во бројки: какви резултати може да се очекуваат?
      • Кои форми на рак на дојка се откриваат?
      • Кои се преголемите дијагнози?
      • Редовно присуство: кои се предностите и недостатоците?
      • Во бројки: шанси за закрепнување
      • Во бројки: ризик од преголема дијагноза
      • Колку е висока дозата на зрачење?
      • Дали има алтернативи на програмата за скрининг на мамографија?
      • Границите на рано откривање
      • Дали предностите или недостатоците на раното откривање на мамографија ги надминуваат недостатоците?
      • Што се случува со личните податоци?
    третман
    • Третман на лимфедема
      • Што е лимфедема?
      • Што предизвикува лимфедема?
      • Како се развива лимфедема?
      • Како се дијагностицира лимфедема?
      • Како може да се лекува лимфедема?
      • Што можам сам да направам?
      • Како другите луѓе се справуваат со лимфедема?
    • Како вежбањето може да помогне
      • Како може вежбањето да помогне за време и по третманот?
      • Колку треба да се преселите за да имате корист од тоа?
      • Вежбањето може да има несакани ефекти?
      • Вежбање и лимфедема
      • Каде можам да најдам понуди?
    • хемотерапија
      • Како се утврдува ризикот од релапс?
      • Што значи низок ризик од релапс?
      • Што значи висок ризик од релапс?
      • Што значи среден ризик од релапс?
      • Што можам да очекувам од хемотерапија?
      • Кои се недостатоците на хемотерапијата?
      • Измерете ги предностите и недостатоците на хемотерапијата
    • Тест за биомаркер
      • На што се базира медицинската препорака за или против хемотерапија?
      • Кога клиничките критериуми ги достигнуваат своите граници?
      • Кои се тестовите за биомаркери?
      • Тест за биомаркер може да разјасни дали хемотерапијата има смисла?
      • Што прават другите тестови за биомаркери?
      • Од каде овие информации?
      • Што беше испитано во ТАЈЛОРх?
      • Кои наоди можат да се изведат од студијата TAILORx?

Каква улога игра густината на градите?

(simonkr/iStock/Thinkstock) Breastенската дојка се состои од вродено, масно и сврзно ткиво. Некој зборува за висока густина на градите кога дојката содржи многу вродено и сврзно ткиво, но малку масно ткиво. Густината на дојката може да влијае на ризикот од рак на дојка. Многу висока густина на градите исто така го отежнува откривањето на рак на дојка на рендгенско испитување.

игра

Пропорцијата на жлезденото, масното и сврзното ткиво во женските гради не е секогаш иста, но се менува во зависност од нивото на хормонот. Затоа, густината на градите кај жената може да се зголеми и намали за време на менструалниот циклус. Особено за време на менопаузата, ткивото на жлездата се повлекува кај многу жени, тогаш густината на градите обично исто така се намалува. Сепак, земањето додатоци на естроген може да ја зголеми густината на градите. Кај жени со прекумерна тежина, густината на градите е помала во просек.

Како се проценува густината на градите?

Густината на градите не може да се одреди со допирање на неа. Исто така, нема никаква врска со тоа колку е голема или цврста дојка. Густината на дојката може да се утврди само со тестови за сликање, обично за време на рентген на дојка (мамографија). Мамографија обично се прави за рано откривање на рак на дојка или за да се разјасни промената.

Со голема густина на градите, многу бели области може да се видат на Х-зраци - тие покажуваат жлезда или сврзно ткиво. Масното ткиво, од друга страна, се чини темно, така што многу темни области значат мала густина на градите.

Како е класифицирана густината на градите?

Постојат различни класификации на густината на градите. Обично е поделена на четири категории:

  • Категорија 1: Градите се состојат главно од масно ткиво. Густината на градите е многу мала.
  • Категорија 2: Градите содржат голем дел од масно ткиво и изолирани области со густо вродено и сврзно ткиво.
  • Категорија 3: Градите содржат повеќе вроден и сврзно ткиво отколку масно ткиво.
  • Категорија 4: Градите се состојат скоро целосно од вродено и сврзно ткиво. Ткивото на дојката е исклучително густо.

Категоријата 3 и 4 обично зборуваат за висока густина на градите. Проценката на густината на градите, сепак, не е особено прецизна и може да варира во зависност од лекарот, времето на мерење, видот на постапката за сликање и употребената опрема. Како резултат, жената може да добие различен рејтинг од различни професионалци.

Колку жени имаат висока густина на градите?

Да се ​​има густа дојка е нормално: околу половина од жените постари од 40 години имаат висока густина на градите. Повеќето жени имаат категорија 2 или 3 густина на градите:

Која е важноста на високата густина на градите?

Womenените со голема густина на дојка се изложени на малку поголем ризик од карцином на дојка отколку жените со мала густина на дојка. Според претходните студии, жените со висока густина на градите немаат зголемен ризик да умрат од рак на дојка.

Густината на дојката е само еден од неколкуте фактори на ризик. Ризикот од рак на дојка зависи првенствено од возраста и генетските фактори. Ризикот од рак на дојка што го има една жена, може да се процени само со разгледување на сите значајни фактори на ризик.

Ако густината на дојката е голема - особено Категорија 4 - за лекарите е потешко да се открие рак на дојка на Х-зраци. Бидејќи густото ткиво на дојката може да изгледа исто толку бело на Х-зраци како тумор и да го прикрива. Од друга страна, промената е позабележителна ако градите се состојат првенствено од „темно“ масно ткиво - односно ако густината на градите е мала.

Кој е ризикот од рак на дојка со голема густина на дојка?

Во просек, околу 25 од 1.000 жени во нивните 50-ти години ќе развијат рак на дојка во следните 10 години. Следната табела го покажува влијанието на различната густина на градите врз ризикот од рак на дојка:

Од 1.000 жени во нивните 50-ти години ќе развијат рак на дојка во следните 10 години .

Бројките се однесуваат на жени во 50-тите години од животот без други значајни фактори на ризик

Бројките покажуваат дека ризикот од густина на дојка во категорија 3 - т.е. кај повеќето жени со висока густина на дојка - е само малку поголем од просечниот ризик кај сите жени. Со густина на градите од категорија 4, таа е повеќе зголемена. Од друга страна, ризикот кај жени со мала густина на градите понекогаш е далеку под просекот.

Колку мамографијата може да открие рак на дојка?

Прво на сите: Мамографијата може да открие многу тумори дури и кај жени со густо ткиво на дојка. За време на мамографијата, уредите се поставени така што тие даваат најдобри можни слики дури и со голема густина на градите. Затоа, ако жената се одлучи за рано откривање, мамографијата е испит по избор. Во Германија, на сите жени од 50 до 69 години им се нуди бесплатен мамограф на секои две години.

Студиите покажуваат дека резултатите од раното откривање на мамографија се посигурни кај жени со мала густина на дојка отколку кај жени со погусто ткиво на дојка: помалку веројатно е дека промените ќе бидат занемарени во нив. Следната табела покажува колку тумори се откриени со учество во скрининг за мамографија - во зависност од густината на градите:

Постојат две главни причини зошто туморот не може да се најде на мамограф. Првиот: Туморот се формира само за две години помеѓу рендгенските зраци. Второто: туморот е всушност промашен затоа што градите се премногу затегнати.

Ако има голема густина на градите, дополнителни прегледи за рано откривање имаат смисла?

Затоа, некои лекари препорачуваат на жените со висока густина на градите, покрај мамографија, да направат и ултразвучно скенирање на дојка или магнетна резонанца (МРИ). Целта на овие прегледи е да се откријат тумори кои можеби биле пропуштени во мамографијата. Сè уште е нејасно дали овие дополнителни прегледи се корисни. Тие не се составен дел од раното откривање бидејќи сè уште има премногу неодговорени прашања. Студиите покажуваат дека овие дополнителни прегледи всушност наоѓаат тумори кои не биле видени во мамографијата. Сепак, почесто се откриваат абнормалности кои не се рак. Таквите абнормални откритија можат да бидат стресни бидејќи предизвикуваат загриженост и резултираат во понатамошни истражувања за појаснување (биопсии).

Сепак, дополнителни прегледи исто така може да доведат до преголема дијагноза. Ова значи дијагностицирање и лекување на тумори кои не би биле забележани цел живот без преглед - на пример затоа што немало да пораснат повеќе и нема да предизвикаат никакви симптоми. Покрај тоа, сè уште нема студии кои покажуваат дали ваквите дополнителни прегледи можат да ја постигнат вистинската цел за рано откривање: имено, намалување на ризикот од смрт од рак на дојка.

Од овие причини, густината на градите обично не се проверува во германската програма за скрининг на мамографија и жените не се информирани. Сепак, како и со сите прегледи, учесниците имаат можност да бидат предадени на Х-зраци слики од страна на лекарите во програмата откако ќе бидат оценети.

отече

Американско здружение за рак 2015. Густина на дојка и извештај за вашиот мамограф. Јули 2015 година.

Huo CW, Chew GL, Britt KL, Ingman WV, Henderson MA, Hopper JL et al. Мамографска густина - преглед на сегашното разбирање на нејзината поврзаност со рак на дојка. Однесувајте се кон третман на рак на дојка 2014 година; 144 (3): 479-502.

Melnikow J, Fenton JJ, Whitlock EP, Miglioretti DL, Weyrich MS, Thompson JH et al. Дополнителен скрининг за карцином на дојка кај жени со густи гради: Систематски преглед за САД Работна група за превентивни услуги. Rockville: Агенција за здравствено истражување и квалитет; 2016 година.

Нелсон ХД, Закер Б, Кантор А, Фу Р, Грифин Ј, О'Меара ЕС и сор. Фактори на ризик за рак на дојка кај жени на возраст од 40 до 49 години: систематски преглед и мета-анализа. Ен практикант Мед 2012; 156 (9): 635-648.

Nothacker M, Duda V, Hahn M, Warm M, Degenhardt F, Madjar H et al. Рано откривање на рак на дојка: придобивки и ризици од дополнителен ултразвук на дојка кај асимптоматски жени со мамографско густо ткиво на дојка. Систематски преглед. Рак на БМЦ 2009 година; 9: 335.

Weigel S, Heindel W, Heidrich J, Hense HW, Heidinger O. Скрининг на дигитална мамографија: чувствителност на програмата зависи од густината на градите. Eur Radiol 2016. [Epub пред печатење]

Weir R, Day P, Ali W. Фактори на ризик за рак на дојка кај жени: систематски преглед на литературата. Проценка на здравствената технологија на Нов Зеланд; 2007 година.