Камења во бубрезите - д-р

Околу 15% од населението страда од камен во бубрег, со мажи три пати поголема веројатност да бидат погодени од жените. Максималната возраст е помеѓу 40 и 70 години. Симптомите се движат од силна болка во грбот (ренална колика) до чести инфекции на уринарниот тракт и нарушена функција на бубрезите.

причини

Точните причини за нефролитијаза сè уште не се познати. Сепак, знаеме дека одредени промени во метаболичките процеси во нашето тело доведуваат до зголемено формирање камења.

кај некои пациенти постои зголемена екскреција на супстанции кои формираат камења со урината. Овие можат да бидат, на пример, оксалати, калциум урична киселина или фосфати. Како резултат на зголемената концентрација на овие супстанции, кристалите таложат во урината и камењата во бубрезите се формираат како снежна топка. Одредени цревни заболувања и хиперактивна паратироидна жлезда, исто така, придонесуваат за формирање камења.
Спротивно на тоа, ако концентрацијата на супстанции што раствораат камен како цитрат и магнезиум е премногу мала, може да настане кристализација и формирање камен.
Високо концентрираната урина, како на пример кога се потете во лето или кога вежбате, може да промовира формирање камења.

Покрај овие промени, кои првенствено влијаат на составот на урината, може да има и други причини:

вродени или стекнати промени во уринарниот тракт кои го попречуваат протокот на урина (на пример, лузни по операција или зрачење
Инфекциите на уринарниот тракт предизвикани од одредени бактерии, исто така, можат да промовираат формирање камења

поплаки

Симптомите на камења во бубрезите зависат од локацијата на каменот и неговата големина. Дури и најмалите камења со дијаметар од само 3-5 мм може да предизвикаат најтешка колика ако влезат од бубрегот во уретерот и го блокираат протокот на урина таму.

Ако камен е во бубрегот и не го попречува протокот на урина, може да расте таму незабележано долго време. На крајот може да го наполни целиот шуплив систем на бубрезите и да ја наруши функцијата на бубрезите, а со тоа и целиот организам. Таквите големи камења често се забележуваат преку постојана необјаснета болка во грбот, фебрилни инфекции на уринарниот тракт и влошување на општата состојба .

Ова може да доведе до опасни по живот ситуации за пациентот дури и денес.

Затоа, важно е рано да се дијагностицира ваквата болест. Ако имате чести инфекции на уринарниот тракт со болки во грбот или постојан замор и нејасна треска, дефинитивно треба да исклучите болест на камен.

третман

Честопати не прашуваат дали можете да ги растворите камењата во бубрезите со лекови. Како по правило, ова работи само во околу 7% од случаите ако камењата се состојат од урична киселина или содржат претежно урична киселина. Сите други конкременти не можат да се растворат со лекови. Сепак, може да се одложи растот на нови камења со диета или одредени лекови доколку се познати нивните хемиски компоненти. Затоа, ние ја спроведуваме таканаречената анализа на каменот врз сите хируршки отстранети или спонтано изгубени пресметки од нашите пациенти со цел да се спречи формирање на нови камења доколку е потребно со соодветна диета. Инаку, модерниот третман со камен се изведува индивидуално во зависност од големината, локацијата и поплаките на пациентот. Прво може да се проверат мали камења со големина до 5 mm. Меѓутоа, ако се најде поголем камен за време на превентивен преглед или ако се забележи раст на големината за одреден временски период, препорачуваме хируршки третман што е можно поскоро. Ова е особено точно за специјални професионални групи како што се пилоти на авиони кои „не можат“ да си дозволат колика.

Додека отстранувањето на каменот обично беше можно само со засек пред 20 години, денес на располагање имаме ендуролошки, мини-инвазивни хируршки техники. Во овие постапки, фини, евентуално флексибилни уреди се вметнуваат преку уретрата и мочниот меур преку уретерот и во бубрегот, така што каменот потоа може да се разбие на самото место со ласерска сонда. Потоа, камените фрагменти се отстрануваат со помош на жични јамки. На овој начин денес можеме успешно да ги отстраниме повеќето камења. Во случај на поголеми камења над 2 см, пункција на бубрегот се изведува преку кожата на страната на грбот и потоа инструментите може да се вметнат во бубрегот без голем засек на кожата, а поголемите камења исто така можат безбедно и брзо да се отстранат.

Пред да бидат развиени овие техники, екстракорпоралната литотипсија на ударниот бран (ESWL) беше многу честа. За време на овој третман, каменот се разбива од силни ултразвучни бранови кои се нанесуваат на бубрегот преку кожата. Поради брзиот напредок на методите опишани погоре, EWSL се спроведува многу поретко во денешно време.

Ако еден од методите опишани погоре не може да се спроведе од која било причина, камењата може да се отстранат и со таканаречена операција на клучалка. За жал, во 50% од случаите, пациентите развиваат нов камен во рок од десет години. Во овој поглед, особено е важно да се придржуваме кон општите препораки за профилакса на камен и редовно да се вршат уролошки контроли.

Детална лична препорака за вас е можна само по анализа на хемиски камен. Ве молиме контактирајте не ако имате какви било прашања.