Камења во бубрезите Како се појавуваат, што помага против нив - ДЕР Шпигел
Камен во бубрег (црвен) во уретерот: Бубрежната карлица и одливот на урина преку уретерот се жолти.
Фото: UIG преку Getty Images
Систем за чистење, регулатор на крвен притисок, производител на хормони: voilà, бубрезите. Тие ги филтрираат метаболните производи и токсините од крвта и ги пренасочуваат низ произведената урина. Тие го контролираат рамнотежата на солта и водата, како и крвниот притисок и создаваат витални хормони. Без двата органи со големина на тупаница што лежат на долниот крај на ребрениот кафез десно и лево од 'рбетот, едно лице не може да преживее без лекарска помош.
Обично не ги чувствувате бубрезите и уретерите. Меѓутоа, ако се формираат камења во бубрезите, болката може да биде силна. Преглед на заедничко заболување.
Кои се камењата во бубрезите?
Камењата во бубрезите се состојат од супстанции кои всушност се раствораат во урината и кристализираат. Тие можат да бидат со различна големина - ширината на опсегот се движи од неколку милиметри - колку големината на зрното ориз - до неколку сантиметри. Обично само еден бубрег е засегнат. Камен во бубрег кој влегува во уретерот се нарекува камен во уретера.
Што е причината?
Порано се претпоставуваше дека камењата во бубрезите секогаш се развиваат кога во урината има навистина растворени соли во вишок и се кристализираат. Со текот на времето, камењата се развиваат од малите кристали кои се формираат во бубрезите. Сепак: „Сега знаеме дека ова е многу поедноставено - и не се однесува на повеќето камења“, вели Томас Нол, главен лекар на уролошката клиника во Синделфинген. Со други зборови: некои луѓе имаат премногу одредени материи во урината - а сепак не формираат камења. „Другите, сепак, имаат помала концентрација и страдаат од камења“, рече Нол. „Сè уште не знаеме точно зошто е тоа така.
Таканаречените супстанции што создаваат камен вклучуваат калциум, урична киселина и оксалат. Проблематично е и ако во урината нема доволно супстанции што раствораат камен, како што се магнезиум или цитрат. Ова исто така придонесува за формирање на камења во бубрезите.
Камењата се поделени во различни видови според нивниот состав:
- Најчести се Калциумови камења (околу 80 проценти), кои се состојат од калциумови соли, поточно од калциум фосфат или калциум оксалат.
- Камења од урична киселина сочинуваат околу десет проценти. Тие се јавуваат кога има премногу урична киселина во урината и pH вредноста е мала, т.е. урината е кисела.
- Потоа следи Камења од магнезиум-амониум (пет проценти), што исто така се нарекува Струвитни камења се назначени. Тие се предизвикани од инфекции на уринарниот тракт.
- Видови камен како што се Цистински камења (околу два проценти) предизвикано од вишок на аминокиселина цистин во урината.
Камењата може да се формираат и ако урината е многу концентрирана - на пример преку обилно потење или недоволно внесување на течности. „Одредени лекови, дебелина, претходни заболувања како што се гихт, дијабетес или хронична дијареја, како и периодични инфекции на уринарниот тракт промовираат формирање на кристали“, рече Нол. Исто така се дискутира дали семејната предиспозиција игра улога. Сепак, не е јасно дали гените се навистина одговорни тука или за слична диета и начин на живот во семејството.
Колку се чести камењата во бубрезите?
Камењата во бубрезите се распространета состојба: околу пет проценти од Германците се засегнати, мажи двапати почесто од жените. Тие можат да се развијат на која било возраст, најчесто возрасни помеѓу 35 и 55 години.
Кои се симптомите?
Малите камења обично поминуваат незабележано во урината и не предизвикуваат непријатност. Тие честопати се откриваат само случајно - на пример за време на ултразвучен преглед. Ако камењата се поголеми, тие ќе предизвикаат болка ако влезат во уретерот и се заглават во него. „Потоа го блокираат одливот на урина“, рече Нол.
Со ваква бубрежна колика, одеднаш се јавува силна, спазматична и прободувачка болка, која може да се забележи на крилото, грбот, препоните или долниот дел на стомакот и може да зрачи до гениталиите. Честопати има и гадење и повраќање. „Оние кои страдаат од камења во бубрезите обично немирно се грчат додека не престанат колите“, вели урологот. Во зависност од тоа колку брзо се движи каменот, колика може да трае од неколку минути до часови. Нагон за мокрење, болно мокрење или видлива крв во урината исто така може да бидат знаци.
„Ако проблемите со камења во бубрезите покажуваат треска и треска, ова е итен случај што треба итно да се третира“, рече Нол. Тоа може да доведе до опасно по живот труење на крвта.
Како лекарот поставува дијагноза?
Повеќето камења во бубрезите или урина може да се најдат со ултразвучно скенирање. Понекогаш е неопходна компјутерска томографија (КТ). Х-зраци испитување обично не се прави денес поради изложеност на зрачење. Лекарот исто така ќе ги испита урината и крвта. На овој начин може да се разјасни дали вредностите на бубрезите се точни, дали се зголемуваат вредностите на урична киселина и калциум или дали постои инфекција.
Како се третира?
Во зависност од локацијата и големината, лекарот продолжува поинаку. „Помалите камења од пет милиметри или помалку обично излегуваат сами во рок од еден месец“, вели Нол. Затоа, честопати е доволно да земате лекови против болки, да пиете многу вода и да почекате некое време ако имате симптоми. Ова исто така вреди да се испроба со малку поголеми камења (не повеќе од десет милиметри). Доколку е потребно, може да се дадат лекови за опуштање на мускулите. Топлината (шише со топла вода, бања) исто така го има овој ефект. Исто така, има смисла: движете се, внимателно скокајте или качувајте се по скалите. Важно: Фатете камења со сито при мокрење. Ова е единствениот начин да се разјасни како настанале.
Поголемите камења (над десет милиметри) обично треба да бидат разбиени од звучни бранови или да се отстранат ендоскопски. Отворена операција ретко е неопходна. Со специјални лекови, понекогаш може да се растворат само камења од урична киселина.
Може да се спречи?
Еден камен во бубрег, друг камен во бубрег? Ова е случај кај околу една четвртина до половина од пациентите. Сепак, ризикот може да се намали - со неколку едноставни мерки:
Пијте многу и редовно
Најмалку 2,5 литри незасладени течности како вода на ден. Кола и други безалкохолни пијалоци, од друга страна, подобро е да се избегнуваат. Тие содржат фосфорна киселина (додаток Е 338), што се претпоставува дека го промовира формирањето на камења во бубрезите. Од време на време нема ништо лошо во чаша вино или пиво, вели Нол. „Кафето очигледно дури го инхибира формирањето на камења преку неговиот дехидрирачки ефект. Сокови од цитрус - како домашна, едвај засладена лимонада - се исто така добри, ја зголемуваат концентрацијата на цитрат во урината. Што е најважно: „Пијте редовно“, вели Нол.
промена на исхраната
Откако ќе се утврди од кои супстанции се состојат камењата во бубрезите, можете да се обидете да ја намалите нивната концентрација во урината со промена на вашата исхрана.
Спречете со лекови
Ако пиете многу и ако ја промените вашата исхрана не е доволно, може да се препишат и лекови. Тие специфично ја намалуваат концентрацијата на одредени соли во урината. Тие се корисни ако ризикот од понатамошни камења во бубрезите е висок - на пример, ако камењата првпат се појавиле во детството или адолесценцијата, ако има семејна историја или ако има претходна болест.
Колку се корисни домашните лекови?
Некои луѓе кои страдаат од камен го земаат Сода бикарбона, што обично се содржи во прашок за пециво. Дали има смисла ова? „Активната состојка тука е бикарбонат, кој се метаболизира во инхибитор на камен цитрат“, вели Нол. "На пациентите со слаба функција на бубрезите им се даваат таблети бикарбонат, хемиски не многу поразлични од сода бикарбона. Работи со покачување на pH вредноста". Сепак, тоа предизвикува и гасови.
Тоа Јаболков оцет или ѓумбир помага, според урологот, доказите недостасуваат. Чај од коприва е диуретик и затоа ефтин - ако се потроши доволно течност во целина. Некои исто така се надеваат дека дополнително проголтан магнезиум има ефект на инхибиција на камен. Но, тука важи истото: „Тоа не е докажано“, вели Нол.