Камења во жолчката - Центар за минимално инвазивна хирургија
Убедливо најчеста причина за отстранување на жолчното кесе се камењата во жолчката, кои се почести кај жени со прекумерна тежина на репродуктивна возраст. Diseaseолчни камења е честа клиничка слика која, под претпоставка дека има симптоми, обично треба да се реши хируршки.
Болката во областа на десниот горен дел на стомакот е еден од главните симптоми. Овие често се јавуваат после големи оброци (маснотии). Може да биде болка во притисок, но почеста е болка во форма на колика (како грч) која се јавува во интервали или е постојана. Не е невообичаено да се појават гадење и повраќање. Ладно, треска и пожолтување на кожата или очите (жолтица = жолтица) укажуваат на дополнителни компликации (метеж на билијарниот тракт, воспаление на жолчното кесе, итн.) И бараат итен медицински преглед.
Зошто има луѓе кои формираат камења во жолчката и други не се уште не е прецизно разјаснето.
Операција: да или не?
Многу луѓе имаат жолчни камења во жолчното кесе без да знаат за тоа. Ова е исто така целосно ирелевантно, бидејќи не мора да се лекуваат и носители на жолчни камења без симптоми. Во случај на повремени поплаки без компликации, третманот со лекови против болки обично е доволен. Покрај тоа, треба да се воздржите од јадење масна храна неколку дена. Истото важи и за потрошувачката на алкохол.
Постојат лекови кои можат да растворат камења. Сепак, познато е дека тие обично не се доволни и дека камењата се појавуваат веднаш штом престанете да земате лекови. Покрај тоа, варовничките камења не можат да се растворат со лекови. Употребата на такви лекови е тешко оправдана во денешно време.
Во случај на болка што повеќе не може да се контролира со лекови или дополнителни компликации, обично нема начин околу операција. Отстранувањето на жолчното кесе е единствената терапија што гарантира дека формирањето камен повеќе не се случува.
Лапароскопска холецистектомија
Во денешно време, операцијата на жолчното кесе рутински се изведува лапароскопски (со употреба на лапароскопија). Операцијата се состои во отстранување на жолчното кесе. Единствено отстранување на камењата во жолчното кесе не се спроведува со децении, бидејќи веднаш се формираат нови камења во левиот жолчен меур и целиот проблем потоа започнува одново. Gолчното ќесе е отстрането затоа што е каузално вклучено во болест на жолчни камења. Операцијата се изведува под анестезија. Gолчното ќесе се отстранува хируршки преку 3-4 засеци на кожата со големина од 3-10мм. Постапката трае помеѓу 20 и 40 минути. Поголемиот дел од времето, пациентите ја напуштаат болницата еден ден по операцијата и можат (во зависност од физичкиот напор) повторно да работат по 3-4 дена.
Најновиот хируршки метод
Холецистектомија на СИЛС
Од октомври 2008 година, ние сме првиот приватен хирург во германски јазик Швајцарија кој го отстрани жолчното кесе преку единствен засек од 1,5 см во областа на папокот. Тоа е таканаречена операција СИЛС (= Лапароскопска хирургија со единечен засек). Благодарение на специјално направениот ракав со три до четири отвори за нашата камера и работните инструменти, обично е можно да се отстрани жолчното кесе без дополнителни засеци на кожата.
Трансвагинална холецистектомија (техника БЕЛЕШКИ)
Во избрани случаи, во денешно време, исто така, извршуваме операција на жолчното кесе преку два мали засеци трансвагинално (преку вагината). Тука ни треба само 5мм засек на кожата во областа на папокот. Значи, правилно, тоа е всушност комбинирана операција помеѓу белешки и силови (хибридни белешки).
Козметичките резултати се одлични со овој метод. Сепак, операцијата преку вагината вклучува и ризици за кои мора детално да се разговара со пациентот. Трансвагинална холецистектомија (отстранување на жолчното кесе) во моментов може да се користи само кај 30-40% од пациентите.
Lивеење без жолчен меур: како е можно?
Стотици илјади жолчни меурчиња се отстрануваат секоја година низ целиот свет. Милиони луѓе живеат без жолчен меур. Theолчното кесе е само резервоар за жолчката произведена во црниот дроб. Со големи оброци, жолчното кесе се контрахира, туркајќи ја жолчката во тенкото црево, така што храната може да се распаѓа и вари. Кога недостасува жолчното кесе, жолчката се пренесува директно од црниот дроб до тенкото црево, така што варењето е лесно.
Квинтесенција
Камењата во жолчката треба да се решат хируршки ако постојано предизвикуваат симптоми кои едноставните лекови повеќе не можат да ги лекуваат. Во случај на компликации, отстранување на жолчното кесе е практично секогаш индицирано.
Центар за висцерална хирургија и баријатрија