Камења во жолчката и други проблеми со жолчното кесе - совети 2020 година

Здравствено видео: Камења во жолчката - 5-те најголеми фактори на ризик! (Ноември 2020 година).

Х-зраци на пациент со мешани жолчни камења (розова).

Камењата во жолчката, позната и како холелитијаза, се многу чест проблем на жолчното кесе.

Ова е вреќа која складира супстанција наречена жолчка, што ја прави црниот дроб.

После јадење, жолчното кесе се собира и ослободува жолчка во тенкото црево за да помогне во варењето на храната.

Камења во жолчката се појавуваат кога една или повеќе од супстанциите што ја сочинуваат жолчката (обично или отпаден производ наречен билирубин) стануваат премногу концентрирани и формираат тврд камен.

Честопати, камењата во жолчката седат само во жолчното кесе и не предизвикуваат никакви проблеми. Но, понекогаш тие го блокираат излезот од жолчното кесе, наречен цистикус.

Кога тоа ќе се случи, жолчното кесе грчеви и се воспалува, состојба што.

Епизода на холециститис може да помине сама по себе, или може да прерасне во посериозна состојба со бактериска инфекција на воспаленото жолчно кесе. (1, 2)

Причини за појава на камења во жолчката

Не е секогаш јасно зошто камењата во жолчката се формираат кај одредена личност, ниту пак лекарите ги знаат сите фактори што придонесуваат за формирање на жолчни камења. Некои можни причини се:

Вишок билирубин, хемикалија произведена кога телото ги распаѓа црвените крвни зрнца, во жолчката
Вишок холестерол во жолчката
Неправилно празнење на жолчното кесе, што предизвикува жолчката да се концентрира

Ризик фактори за камења во жолчката

Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на жолчни камења вклучуваат:

Семејна историја на жолчни камења
А седентарен начин на живот
Биди женско
Со 40 години или постари
Како индиско или мексиканско-американско потекло
Имајте заболување на црниот дроб
Брзо слабеење
Земете апчиња за контрацепција или хормонска терапија за замена на база на естроген
Диета која е богата со маснотии и холестерол, или без доволно растителни влакна

Симптоми на жолчни камења

Не е невообичаено камењата во жолчката да не предизвикуваат симптоми воопшто. Ако е така, тие можат да се откријат додека ве испитуваат или тестираат за друг здравствен проблем.

Кај многу луѓе, камењата во жолчката може да предизвикаат симптоми на холециститис (воспалено жолчно кесе). Овие симптоми можат да вклучуваат:

во горниот десен дел или во средината на стомакот (често се појавува одеднаш и брзо се влошува)
Болки во грбот, особено помеѓу лопати
Болка под десното рамо сечило
Треска со треска
Повраќање и гадење
(Пожолтување на кожата и белките на очите)
Столици во боја на глина, темна урина или и двете (знаци на блокада на жолчните канали)
Болка што се јавува после јадење тежок или масен оброк
Варење, надуеност и гасови (2, 3)

Ако имате некој од овие симптоми, можно е да се виновни камењата во жолчката. Важно е да го посетите вашиот лекар за преглед и веднаш да започнете со третман.

Во ретки случаи, камењата во жолчката може да бидат и индикација, па затоа е најдобро веднаш да се дијагностицира проблемот.

Дијагноза на жолчни камења

Ако вашите симптоми сугерираат дека имате камења во жолчката, вашиот лекар може да назначи тест за испитување како што се:.

, звучните бранови што се користат за визуелизација на областа
Скенирање со компјутерска томографија (КТ), кое користи зрачење за да создаде детална слика
Магнетна резонанца (МРИ), која користи магнетни полиња и радио бранови за да создаде слика

Друга поретка процедура наречена скенирање на хепатобилијарна имиодиацетична киселина (ХИДА) вклучува инјектирање на мала количина на безопасна радиоактивна супстанција во вашата рака.

Уредот наречен гама камера потоа се користи за да се фотографираат како оваа супстанца патува од крвотокот до црниот дроб, жолчното кесе, жолчните канали и тенкото црево.

Камењата во жолчката може да бидат дијагностицирани и со ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP), што вклучува вметнување на флексибилна цевка низ грлото во дигестивниот тракт. Оваа постапка обично се користи за корекција на други проблеми со вашиот билијарен или панкреатичен канал, но камењата во жолчката може да се откријат во тој процес.

Третман на жолчни камења

Постојат неколку опции за третман на жолчни камења кои можат да бидат избрани врз основа на фреквенцијата или сериозноста на вашите симптоми. Овие вклучуваат:

Лекови Некои видови лекови, вклучувајќи орална терапија со жолчна сол, работат на полека намалување на малите камења во жолчката за да се намалат болките и другите симптоми.

Овие лекови може да траат со месеци или дури со години за да ги скршат камењата во жолчката, а понекогаш едноставно не се ефикасни. Камењата во жолчката може исто така да се вратат ако престанете да ги земате.

Од овие причини, лековите за отстранување на жолчни камења обично се резервираат за случаи кога операцијата не е опција.

Олеснувачи на болка, вклучително и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), може да се користат за контрола на болката при акутен напад на холециститис.

хирургија Ако имате сериозни симптоми, вашиот лекар може да препорача отстранување на жолчното кесе.

Откако ќе се отстрани жолчното кесе, жолчката тече директно од црниот дроб во тенкото црево. Ова може да предизвика варење, вклучувајќи дијареја, која обично е привремена.

Постигнат е значителен напредок во (холецистектомија). Сега е минимално инвазивна постапка која.

Се прават ситни засеци, закрепнувањето е брзо и можеби нема да морате да ја поминете ноќта во болница по операцијата.

Други проблеми со жолчното кесе

Можно е да доживеете симптоми во жолчното кесе или билијарен тракт кои не се предизвикани од камења во жолчката.

Услови што можат да предизвикаат слични симптоми вклучуваат:

Пресметна билијарна болка Ова се однесува на болка во жолчните канали што не е проследена со камења во жолчката на тестовите за сликање.

Може да се должи на неправилно празнење на жолчното кесе, преосетливи билијарни патишта или тенкото црево или жолчни камења кои се премногу мали за да се видат на скенирање на слики или веќе се случиле.

Операцијата за отстранување на жолчното кесе често е успешна во отстранување на болката без камења во жолчката.

Стеснување на жолчните канали поврзани со СИДА Кај луѓето со СИДА, ослабен имунолошки систем може да доведе до вообичаени и раширени инфекции, од кои некои може да предизвикаат стеснување на жолчните канали.

Примарен склерозирачки холангитис Ова се однесува на воспаление што предизвикува лузни и стеснување на билијарниот тракт и не е предизвикано од која било друга позната состојба.

Додека причините за примарен склерозирачки холангитис сè уште не се целосно разбрани, лекарите веруваат дека станува збор за автоимуна болест во која имунитетниот систем ги напаѓа сопствените ткива на организмот.