Камењата во бубрезите се опасни по живот 4 симптоми кои не смеете да ги игнорирате - ФОКУС онлајн
Сè повеќе луѓе страдаат од камен во бубрег. Тие никогаш не се безопасни, па дури можат да бидат опасни по живот. Кои терапии помагаат, какви симптоми треба веднаш да одите на лекар и како можете да користите две едноставни мерки за да спречите повторно формирање камења.
Секој што некогаш имал колика од камења во бубрег е убеден дека болката е екстремна. Womenените кои родиле го опишуваат како полошо од трудот. Лекарите дури зборуваат за „болка во уништување“.
И во споредба со последните 20 години, камењата во бубрезите стануваат се почести. „Тогаш тоа беше околу три проценти, денес претпоставуваме најмалку пет проценти“, известува Оливер Рајх, главен лекар на Клиниката за урологија и хирургија на клиниката Харлашинг во Минхен.
Зошто камењата во бубрезите станаа широко распространета болест
Како и кај дијабетисот и другите болести на животниот стил, зголемувањето може да се објасни со нашиот животен стил: Премалку вежбање, неправилна, неурамнотежена и месна диета, плус „пиење премалку, на пример затоа што засегнатите немаат време да го сторат тоа додека се на работа“, известува Оливер Рајх од пракса.
Ова е затоа што камењата во бубрезите се формираат кога одредени супстанции од храната, особено оксална киселина и калциум, но исто така и урична киселина и други, се прекумерно акумулирани во урината. Потоа се формираат кристали, други се акумулираат, се формира камен. Огромното мнозинство на камења во бубрезите е направено од калциум оксалат, а останатите се главно камења од урична киселина. Тие се поврзани со гихт.
Големината на камењата во бубрезите може да се разликува и може да се движи од мали до димензии што ја опфаќаат целата бубрежна карлица, т.е. осум на четири на пет сантиметри (камен што фрла бубрежна карлица). Благодарение на добрата медицинска нега, ваквите примероци имаат тенденција да бидат исклучок овде, вели професорот.
Симптоми на бубрежни камења - од нем до колика
Бидејќи во повеќето случаи камењата се забележуваат преку јасни симптоми, само кај некои од погодените тие можат да останат „тивки“ за живот, т.е. без симптоми. Тогаш тие обично се наоѓаат во нишата во чашката и не се оддалечуваат од таму. Камењата во бубрезите се особено проблематични кога ќе започнат да се движат, да го запушат излезот на бубрегот, да паднат во уретерот или да го блокираат влезот во мочниот меур.
Во зависност од тоа каде е каменот, тоа може да доведе до колика и масивна болка, болка во уништување, но исто така и до средни форми и зрачи болка, од мало влечење што се случува постојано (како бран), карлична непријатност - мажите исто така можат да добијат болка во тестисите - како и болки во грбот.
„Според тоа, ова понекогаш се меша со, на пример, проблеми со дискови или воспаление на слепото црево“, предупредува Рајх. Во секој случај, дури и мала болка треба да ја разјасни лекар. Лице за контакт е матичен лекар, кој потоа ве упатува на уролог или ортопедски хирург - затоа што болката во грбот, всушност, доаѓа од напнатост или интервертебрални дискови.
Итен камен во бубрег - затоа може да биде опасен по живот
Со ренална колика и друга екстремна болка предизвикана од камен, пациентите обично се примаат во клиниката од лекар за итни случаи. Во најлош, иако редок случај, каменот може целосно да го блокира уретерот. Сепак, бубрезите продолжуваат да произведуваат урина, отпадните материи од крвта се акумулираат и можат трајно да го оштетат бубрегот. Постои дури и ризик дека ќе се искине и ќе тече урина во телото. „Ова е апсолутна итна состојба“, предупредува Рајх.
Пред сè, постои ризик дека бактериите брзо ќе се размножуваат во спуштената урина. Тогаш може да се појави инфекција и треска - опасна по живот уросепса. „Размената помеѓу крвта и урината во бубрезите е исклучително силна и затоа бактериите брзо влегуваат во крвта“, вели експертот, објаснувајќи го посебниот ризик од оваа форма на труење на крвта.
Брза медицинска проценка и третман на бубрежна колика и друга масивна болка може да биде од витално значење.
Третман - ублажување на болката е првиот чекор
„Најважно е прво да се ослободи од болката, што може да се постигне само со силни лекови како што се опијати и преку вена“, известува професорот. Потоа се користат ултразвук и, доколку е потребно, КТ-скенирање. „Честопати го гледаме зафатениот, проширен бубрег, бидејќи камен некаде го попречува протокот на урина“, вели експертот од клиниката.
Во вториот чекор, лекарите ги користат овие постапки за снимање за да откријат каде е каменот и колку е голем. Покрај тоа, се испитува крв и, ако е можно, урина. „Во урината има микроскопски количини на крв затоа што каменот го изгребал уретерот, на пример, и го повредил донекаде.
Терапија со камен во бубрег: чиста метеж во бубрезите, исцедете ја урината
По третманот со болка, каменот се третира на насочен начин. „Ако каменот не е многу голем и веќе се движел далеку кон мочниот меур, тој често може да го напушти телото природно“, објаснува Рајх. Многу пиење и лекови кои малку го шират уретерот го олеснуваат ова.
Ако овој конзервативен третман не доаѓа предвид, на пример затоа што каменот е преголем, урината пред сè мора да се исцеди за да не се заглави бубрегот дополнително. „За да го направите ова, урологот става внатрешна шина“, вели лекарот. Една мала цевка се пренесува од мочниот меур до бубрегот преку цистоскопија. Ако веќе се вклучени бактерии, се развила инфекција и се заканува уросепса, бубрезите се распаѓаат однадвор. За ова се користи таканаречена бубрежна фистула, вештачки мозоци.
Пресече камен во бубрег или ласер
Тогаш пациентот прво оди дома и чека додека сè не се смири малку. „Честопати каменот се лизга сам по себе со помош на шина и лекови што го шират уретерот“, вели урологот, вообичаено решение за проблемот.
Ако тоа не се случи, каменот се решава директно. Во многу случаи, може да се разбие со ударни бранови, овој метод е развиен на клиниката во Минхен Харлачинг. Оваа форма на терапија вклучува бранови на притисок што го штитат ткивото што е можно повеќе, но го пулверираат каменот. Неговите фрагменти потоа може да се излачат без проблеми во следните денови. Третманот е без контакт, анестезијата не е неопходна.
Во други случаи, уретерот се интубира и каменот се отстранува со помош на најмалиот инструмент преку овој природен мозоци.
Ако каменот е многу голем, каменот се уништува перкутано со помош на ласерот на крилото и се вшмукува. Отворената операција, која порано беше вообичаена и при што каменот во бубрегот се отстранува со скалпел, се користи само многу ретко, пренесува експертот.
Лекување или не лекување на тивки камења во бубрезите?
Третманот на камења во бубрезите сега е далеку повеќе од 90 проценти успешен. Значи, дали треба да се третираат тивки камења во бубрезите, т.е. оние што се откриени случајно и не предизвикуваат никакви проблеми? „Постојат професионални групи, како што се пилотите, на кои не им е дозволено да имаат камења во бубрезите, бидејќи ризикот од ненадејна колика може да ги загрози патниците“, објаснува Рајх. Исто така, на возачите на камиони им се препорачува да внимаваат на камен во бубрег. Експертот исто така препорачува третман за погодените кои патуваат многу и доаѓаат во области кои немаат оптимална медицинска нега.
Така што по камења во бубрезите не е пред камења во бубрезите
Камењата во бубрезите имаат тенденција повторно да се формираат ако не е воспоставена насочена превенција. „За ова е важно, особено кога камењата во бубрезите се појавуваат за прв пат, да се испита каменот за да се знае од што е направен“, известува Клеменс Коен, главен лекар на клиниката за бубрези, хипертензија и ревматски заболувања во Минхен Клиника за харлашинг. Калциумот и оксалатот, кои го сочинуваат повеќето камења во бубрезите, се супстанции што се проголтаат заедно со храната. Ако концентрацијата на двата соли во урината е превисока, тие таложат и формираат кристали. Постојат два начина да се намали оваа концентрација, резимира Клеменс Коен:
- Треба да произведувате повеќе од два литра урина дневно за да спречите кристали да испаднат во урината. Затоа, проверете дали доволно уринирате. За да ја добиете оваа количина, треба да пиете повеќе од два и пол литри на ден. Оние кои многу се потат, на пример преку физичка работа и спорт, треба да пијат повеќе соодветно. Истото важи и кога е многу топло.
- Постојат природни инхибитори кои спречуваат формирање на кристали, т.е. претходникот на камењата. Овие цитрати се наоѓаат во огромното мнозинство на зеленчук. Значи, ако следите вегетаријанска диета, можете да спречите повторно формирање камења во бубрезите.
Сепак, има и зеленчук кој е неповолен за камен во бубрег, бидејќи содржи оксалат, имено спанаќ и караница. Засегнатите не треба да јадат толку многу од тоа.
„Тогаш се појавуваат уште повеќе камења во бубрезите“
Бидејќи повеќето камења се исто така направени од калциум, логичен заклучок би бил дека луѓето кои се склони кон камен во бубрег, исто така, треба да консумираат помалку калциум, односно да ја ограничат потрошувачката на млеко и сирење. Сепак, експертот појаснува: „Ова е неповолно, како што покажуваат студиите, тогаш се појавуваат дури и повеќе камења во бубрезите.“ Бидејќи ако диетата има малку калциум, телото автоматски би внесувало повеќе оксалат од храната и ризикот од појава на камења во бубрезите се зголемува. Значи, заштедата на калциум не е корисна во смисла на превенција од камен во бубрег.
Накратко: Повторувањето на камењата во бубрезите обично може да се спречи со многу пиење и лесна вегетаријанска диета. Оние кои никогаш немале камен во бубрег не мора да ги следат овие совети толку строго, но треба да ги ограничат факторите на ризик - затоа движете се повеќе, јадете помалку месо и колбаси, но јадете зеленчук секој ден и пијте доволно течности.