Кардиолошки консултации; Кардиологија Сибиу PromedIQ
Симптомите како што се болка во градите или отежнато дишење се целосно неспецифични и можат да имаат различни причини, само одреден процент е одраз на срцева состојба. Целта на кардиолошката проценка е да се утврди дали симптомите на пациентот се должат на срцеви заболувања или на други состојби.
Понекогаш, дури и кај луѓе кои немаат никакви симптоми, кардиолошката консултација е оправдана за рано откривање на фактори кои можат да доведат до кардиоваскуларни болести, т.н. кардиолошки скрининг.
Кога е индицирана срцева консултација?
- Во случај на присуство на симптоми како што се: болка во градите, диспнеа (отежнато дишење), палпитации (абнормална перцепција на отчукување на срцето), губење на свеста или присуство на едем на ногата (отечени нозе).
- Луѓе за кои веќе се знае дека имаат срцеви заболувања (на пр. Оштетување на срцевиот вентил, со оштетување на коронарните артерии, кои претрпеле срцев удар). Повеќето пациенти со срцеви заболувања бараат редовно следење.
- Луѓе со висок ризик од кардиоваскуларни болести (дијабетичари, хипертензиви, пушачи, прекумерна тежина, со висок холестерол во крвта).
КАРДИОЛОШКИ ИСПИТУВАА
Неинвазивни истраги
Електрокардиограм (EKG) е дел од стандардниот преглед и вклучува снимање на електричната активност на срцето со помош на електроди прикачени на градите и екстремитетите.
Срцев ултразвук (ехокардиографија) е преглед кој прави слики на срцето со помош на ултразвук емитуван од сонда што е поставен на wallидот на градниот кош. Така, се проценува големината на срцето, силата на контракција на срцето, срцевите залистоци и другите структури.
Холтер ЕКГ мониторинг претставува снимање на електричната активност на срцето во период од 24 часа. После периодот на следење, лекарот го анализира снимениот ритам на срцето и може да идентификува можни аритмии.
Вежбајте ЕКГ тест е истрага што може да дијагностицира коронарна срцева болест. Им се обраќа на пациентите со болка во градите за да утврди дали тие се должат на коронарни лезии.
Интервентни процедури за кардиологија
Интервентната кардиологија е гранка на кардиологијата која вклучува дијагностицирање на многу патологии, но и нивно лекување со минимално инвазивни техники.
коронарна ангиографија - минимално инвазивна истрага за идентификување на стеснување на коронарните артерии, артерии кои го хранат срцевиот мускул
Артериографија на долните екстремитети и каротидна артериографија - идентификува стеснување во артериите на долните екстремитети, соодветно во каротидните артерии.
Терапевтски решенија
Коронарна ангиопластика - има за цел проширување на стесните области на коронарните артерии.
Други важни процедури, кои нема да бидат детални овде, се: каротидна ангиопластика, имплантација на перкутана аортна валвула (TAVI), постапка на MitraClip, имплантација на Watchman, радиофреквентна аблација за одредени срцеви аритмии (на пр. Аблација на атријална фибрилација), имплантација на оклузија на ниво на некои вродени дефекти, имплантација на пејсмејкер, инсталација на имплантиран дефибрилатор, срцева ресинхронизација.
Други истраги
Други кардиолошки истражувања, кои нема да бидат детални овде, се: коронарна ангиоТС, срцева магнетна резонанца (срцева МНР), инфузија на миокарден сцинтиграфија, ILR - снимач на јамка, наклон тест, електрофизиолошки тест.
скрининг
Скрининг за фактори на ризик за кардиоваскуларни болести значи тестирање на асимптоматски лица првенствено за да се утврди ризикот од развој на коронарна срцева болест. За ова, може да се направи следново:
Комплетен липиден профил - крвни тестови кои го мерат нивото на вкупен холестерол, ЛДЛ-холестерол, ХДЛ-холестерол и триглицериди во крвта.
Скрининг за дијабетес - гликоза во крвта или шеќер во крвта - може да идентификува важен фактор на ризик за срцеви заболувања и мозочен удар.
Скрининг на крвен притисок
Скрининг на аневризма на абдоминална аорта
Тестови на крв
Срцеви биомаркери:
тропонин е специфичен маркер за оштетување на срцевиот мускул, кој се зголемува за неколку часа по повредата на миокардот и останува покачен околу 2 недели
CK-MB - се наоѓа претежно во срцевиот мускул и се зголемува, како тропонин, кога срцевиот мускул е засегнат.
БНП или NT-proBNP - се ослободуваат во крвотокот како одговор на срцева слабост и може да разликуваат отежнато дишење како резултат на срцеви заболувања и друга причина.
Бактериски култури во крвта - може да биде корисно при идентификување на инфекција во срцевиот залисток (ендокардитис)
Други тестови корисни можат да бидат крвна слика, електролити (натриум, калиум), крвни гасови.