Класификација на дислипидемии

Дислипидемија се јавува кога имате вредности или нивоа на липиди во крвта кои се премногу високи или премногу ниски. Липидите во крвта се масни супстанции, како што се триглицериди и холестерол.

Што е дислипидемија?

Дислипидемија се јавува кога некое лице има абнормално ниво на липиди во крвта. Иако терминот дислипидемија опишува широк спектар на состојби, најчестите форми на дислипидемија вклучуваат:

  • високи нивоа на липопротеин со мала густина (ЛДЛ) или „лош“ холестерол
  • ниски нивоа на липопротеин со висока густина (ХДЛ) или „добар“ холестерол
  • високо ниво на триглицериди во крвта
  • висок холестерол, кој се однесува на високо ниво на ЛДЛ холестерол и триглицериди.

мала густина
дислипидемии


Дислипидемиите се класифицирани под различни аспекти:

Фенотипска класификација според Фредриксон (СЗО, 1970)

Таа се заснова на раздвојување на фракциите на липопротеините со електрофореза; Во моментов, проценката на липидниот спектар повеќе не се изведува со овој метод.

  • Тип I - базална хиломикронемија
  • Тип IIа - хипер-ЛДХ
  • Тип IIб - хипер-ЛДЛ и хипер-ВЛДЛ (ВЛДЛ значи липопротеини со многу мала густина)
  • Тип III - IDL во базални услови (IDL се липопротеини со средна густина)
  • Тип IV - хипер-VLDL
  • Тип V - базална хиломикронемија и хипер-VLDL.


Типови II и III се поврзани со највисок степен на атерогеност (производство на атероми, како што се нарекуваат наслаги на маснотии и холестерол на wallsидовите на крвните садови).

Етиопатогенетска класификација:

  • Примарна хиперлипидемија (генетска)
  • Секундарна хиперлипидемија
    • со потекло од храна,
    • предизвикани од други болести (хипотироидизам, нефротски синдром, холестаза),
    • предизвикана од некои лекови.

Терапевтска класификација (Европска асоцијација за атеросклероза):

  • хиперхолестеролемија
    • граница: холестерол со вредности од 190 до 249mg/dl;
    • умерено: холестерол помеѓу 250 и 300 mg/dl;
    • тешка: холестерол над 300 mg/dl;
  • Мешана хиперлипидемија
    • умерено: холестерол со вредности од 190 до 300 mg/dl и триглицериди со вредности од 180 до 400 mg/dl;
    • тешка: холестерол повисок од 300 mg/dl и триглицериди со вредности повисоки од 400 mg/dl.
  • хипертриглицеридемија
    • умерено: триглицериди со вредности од 180 до 400 mg/dl, холестерол под 190 mg/dl;
    • тешки: триглицериди со вредности над 400 mg/dl и холестерол со вредности под 190 mg/dl.

Видови дислипидемии

Главно, дислипидемиите се поделени во две категории: примарни и секундарни.

Примарната дислипидемија е наследна. Секундарната дислипидемија е стекната состојба, лицето го прави тоа во текот на целиот живот. Ова значи дека болеста се развива од други причини, како што се дебелина и дијабетес.

Примарна дислипидемија

Генетските фактори се оние кои предизвикуваат примарна дислипидемија, тоа е наследна состојба. Вообичаени причини за примарна дислипидемија вклучуваат:

  • Комбинирана фамилијарна хиперлипидемија, која се развива кај адолесценти и млади возрасни и може да доведе до висок холестерол (хиперхолестеролемија).
  • Фамилијарна хиперапобеталипопротеинемија, што значи дека има мутација во група на ЛДЛ (ниска/мала густина) липопротеини наречени аполипопротеини.
  • Фамилијарна хипертриглицеридемија, што доведува до високо ниво на триглицериди во крвта.
  • Фамилијарна полигенска хиперхолестеролемија или фамилијарна хиперхолестеролемија во хомозиготна форма е поврзана со мутација на рецепторите на липопротеини со мала густина (ЛДЛ холестерол).

Секундарна дислипидемија

Оваа форма е предизвикана од фактори поврзани со начинот на живот на пациентот или други медицински состојби кои влијаат на нивото на липиди во крвта со текот на времето.

Најчестите причини за секундарна дислипидемија вклучуваат:

  • дебелина, особено прекумерна тежина - ако маснотиите се таложат во половината/стомакот
  • дијабетес
  • хипотироидизам
  • алкохолизам
  • синдром на полицистични јајници
  • метаболички синдром
  • прекумерна потрошувачка на масти, особено заситени масти и транс масти
  • Кушингов синдром
  • синдром на иритирани црева
  • тешки инфекции, како што е ХИВ
  • аневризма на абдоминална аорта.

Фактори на ризик за дислипидемија

Познато е дека неколку фактори на ризик ги зголемуваат шансите за развој на дислипидемија и сродни состојби. Факторите на ризик се:

  • дебелината
  • седентарен начин на живот
  • недостаток на редовна физичка активност
  • потрошувачка на алкохол
  • пушење
  • употреба на лекови или нелегални супстанции
  • сексуално преносливи инфекции
  • дијабетес тип 2
  • хипотироидизам
  • хронично заболување на бубрезите или заболување на бубрезите
  • дигестивни нарушувања
  • старост
  • диета богата со заситени масти и транс масти
  • родител или дедо со дислипидемија
  • женски бидејќи жените имаат тенденција да имаат поголеми нивоа на ЛДЛ холестерол по менопаузата.

Дали имате проблеми со маснотии во крвта, и дали страдате и од дијабетес? Пополнете и доколку спаѓате во групата со висок кардиоваскуларен ризик, ќе добиете БЕСПЛАТНА специјалистичка консултација !