Клотримазол - апликација, ефект, несакани ефекти жолт список

Клотримазол е антифунгален агенс со широк спектар за локална употреба за габични инфекции како што се кожа или вагинална габа.

апликација

апликација

Клотримазол се користи за габични инфекции на кожата. Претежно се користи во форма на креми, особено за стапало на спортист, и во форма на вагинални супозитории и кремови за габични инфекции на вагината (претежно кандида вулвитис).

фармакологија

Фармакодинамика (ефект)

Клотримазолот е дериват на имидазол и ја инхибира синтезата на ергостерол кај габите. Ова доведува до структурни и функционални нарушувања на клеточната мембрана, а репродукцијата на габите е инхибирана. Клотримазолот, исто така, се врзува директно со фосфолипидите во клеточната мембрана, што доведува до нарушување на структурата на мембраната и промени во пропустливоста на мембраната.

Ефектот е првенствено фунгистатичен, во зависност од концентрацијата на клотримазол на местото на дејство, исто така фунгициден. Ин витро ефектот врз размножувачките габични елементи е ограничен, спорите на габите се само малку чувствителни.

Спектарот на антифунгални активности на клотримазол е широк и вклучува дерматофити, квасеци (зеле), мувла и диморфни габи. Покрај својот антифунгален ефект, клотримазолот ја инхибира и репродукцијата на грам-позитивни (стрептококи/стафилококи/Gardnerella вагиналис) и грам-негативни (бактериоиди) микроорганизми.

Скоро и да нема позната значителна отпорност на клинички релевантни габи на клотримазол.

Фармакокинетика

Клотримазолот се апсорбира само во мала мера (3-10%) од непроменета или воспалена кожа. Брзиот метаболизам во фармаколошки неактивни метаболити се одвива во црниот дроб и добиените врвни концентрации во плазмата се помалку од 10 ng/ml. Системските ефекти или несакани ефекти се малку веројатно со локална апликација на клотримазол.

дозирање

Креми и решенија

Клотримазол во форма на креми и раствори се користи два до три пати на ден. Времетраењето на третманот не треба да биде помало од 4 недели. Во случај на стапало на спортист, третманот треба да продолжи 2 недели по исчезнувањето на симптомите.

Вагинален крем и вагинални таблети

Дозата за вагинална апликација на клотримазол е 100 mg/1% еднаш на ден во тек на 6 дена или 200 mg/1% или 2% еднаш на ден во тек на 3 дена. Исто така, можна е 1-дневна терапија со 500 mg/1%.

Несакани ефекти

Контактните алергиски реакции исто така можат да се манифестираат надвор од контактната област (т.н. реакции на расејување) и се изразуваат како чешање, црвенило, плускавци.

Несаканите ефекти на клотримазол се наведени подолу според нивната фреквенција:

Ретки:

  • Иритација на кожата (на пр. Горење, убод).

Многу ретко:

  • алергиски дерматитис.

Непознат:

  • алергиски реакции (коприва, хипотензија, отежнато дишење, несвестица)
  • Чешање, чувство на печење, црвенило на кожата, иритација на кожата, осип,
  • одвојувања на кожата на гениталиите, едем,
  • Непријатност, болка во карлицата, крварење од вагината
  • Стомачна болка.

Интеракции

Истовремена употреба на вагинално администриран клотримазол и орален такролимус (имуносупресив FK-506) може да доведе до зголемување на нивото на такролимус и сиролимус во плазмата. Пациентите треба внимателно да се следат за симптоми на предозирање со такролимус или сиролимус (евентуално, вклучувајќи одредување на нивото на плазма).

Ефективноста на амфотерицин и други полиенски антибиотици (нистатин, натамицин) се намалува со клотримазол.

Контраиндикација

  • Преосетливост кон клотримазол
  • за време на доењето во пределот на градите.

Бременост/лактација

  • Клотримазол може да се користи за време на бременоста, но само под медицински надзор. Се препорачува претпазливост, особено во првиот триместар, бидејќи постои зголемен ризик од спонтан абортус.
  • Податоците од неколку илјади изложени бремени жени не покажаа несакани ефекти на клотримазол врз бременоста и здравјето на фетусот/новороденчето. Студиите врз животни не покажале никакви директни или индиректни штетни ефекти во однос на бременоста, ембрионалниот/феталниот развој, породувањето или постнаталниот развој.
  • Креми кои содржат клотримазол може да се користат за време на доењето. Сепак, клотримазолот не смее да се користи во областа на градите кои дојат.
  • Кога се користи вагинално и во областа на лабиите, системската апсорпција е мала, така што употребата за време на доењето не претставува ризик за доенчето. Сепак, треба да се користи само за време на доењето според упатствата на лекар.
  • Хумани студии за влијанието на клотримазолот врз плодноста не се достапни. Студиите врз животни не покажале ефект на лекот врз плодноста.

Способност за возење

Клотримазолот нема никакво или занемарливо влијание врз способноста за возење и управување со машини.

Дополнителни детали за оваа активна состојка може да се најдат во информациите за производот.