Кога бубрезите веќе не сакаат домашна дијализа Парче независност
Домашна дијализа: парче независност
Таа е зафатена и наметлива, а покрај семејството и нејзината куќа во близина на Тибинген, таа има и стресна работа како асистент на проект во развој на софтвер. Таа сфаќа дека повеќе не може да јаде што сака, дозволено е само да пешачи и да плива неколку пати неделно наместо да се искачува на високи планини, што порано уживаше да го прави. Но, направете чекор наназад професионално - во никој случај. Таа ја сака својата работа, „тоа исто така ме предизвикува и ме спречува постојано да размислувам за мојата болест“, вели Клаудија Johnон, потпирајќи се на раката и уживајќи во своето капучино со шеќер и голема капа од млечна пена: „Млекото навистина не работи, премногу фосфат “.
Ограничувањата што бубрежната слабост ги носи со себе се огромни, причината зошто Клаудија IDон има сериозно хендикепирана лична карта. Во кинеската медицина, бубрегот се смета за коренот на животот. Како витален орган, го детоксифицира организмот и ги регулира нивоата на соли, вода и крвен притисок, а произведува и хормони. Ако заболените бубрези не успеат, едно лице може да преживее само ако нивната функција биде заменета со дијализа. Менито на пациентот за дијализа е тесно: малку сол, многу протеини, не премногу калиум и фосфати и малку пијалок, така што машината не мора да исцеди премногу. „Што е најтешко за мене“, дури и ако Клаудија не се држи до тоа ропски. Верувале или не, таа треба да јаде маснотии наместо посно месо со цел да го снабди телото со потребните протеини. Тоа всушност не е нејзината работа, па затоа се наградува со чаша вино или пиво. Овошјето и за неа не е здраво, но таа сепак јаде грст грозје одвреме-навреме. Кајсиите и бананите се целосно табу: „Се работи за наоѓање рамнотежа“.
Така е и на одмор. „Досадно е кога треба да одите во центарот за дијализа за апрес-ски“. Повеќе не е можно спонтано да се тргнува со шатор и ранец како во минатото. Снабдувањето со ЕПО, лек познат како допинг агент, но развиен за борба против анемија кај бубрежни пациенти, е исто толку неопходен како место за празнична дијализа, што треба да се резервира шест месеци однапред. Ваквите понуди не се достапни насекаде. Во Франција, каде Клаудија сакаше да оди со своето семејство, изгледа лошо, во Италија, Хрватска, Австрија и Швајцарија изгледа прилично добро. Никогаш не е целосно слободна во планирањето на својот одмор, но кога Клаудија размислува за интересните познаници што веќе ги има направено во разни станици во странство, тоа е одредена компензација.
Можете да живеете со него, не само да преживеете.
Да се биде болен, но не и на милост и немилост на иднината. „Можете да живеете со него, не само да преживеете“, вели позитивно. Кога ќе го најдеш својот пат. Таа има талент за организација, креира неделни планови, семејството помага. Таа беше на пат многу во изминатите неколку недели. Понеделник и вторник тренинг во Карлсруе со ноќевање, вторник на работа во Штутгарт, дијализа навечер, среда слободен, повторно четврток Карлсруе, петок Еслинген, навечер е уморна и легнува порано од вообичаено. И дијализа. Сината кутија, со разни дисплеи што трепкаат на нејзините монитори, шушка и потпевнува како машина за перење. Тешко и е, но Клаудија Johnон мора да добие помош за поврзување и исклучување на уредот. Таа може да види крв, а самите две игли се боцкаат, едната во артеријата од која тече крвта, другата во вената за рефлукс. Нејзиниот сопруг, Инго Бекер, ги отвора про transparentирните цевки.
Пред тоа, тој исекол торба со солен раствор, шприц со хепарин за да спречи згрутчување на крвта и кертриџот со филтерот за осмоза на машината за дијализа. Три месеци двајцата ги обучуваа процесите на машина во центарот за дијализа, додека дома беше направен дополнителен приклучок за вода и електрична енергија во спалната соба, беше поставена кутија од 200 килограми и беше поставена продавница за материјали во подрумот. Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат сите трошоци, домашната дијализа е поевтина од болничката дијализа. Боцкањето на иглите е прецизна работа. Клаудија потоа го мери крвниот притисок, додека нејзиниот сопруг прилагодува колку вода треба да се повлече од телото со притискање на копче. „Идејата дека крвта тече надвор од телото беше чудна на почетокот“, вели таа, дури и ако тоа е само четвртина литар истовремено. При хемодијализа крвта се испумпува од телото преку систем на црева и механички се испраќа преку специјална мембрана која ги филтрира штетните материи и вишокот вода. Прочистената крв потоа се враќа.
„Морам да се помирам со фактот дека повеќе не сум слободна, туку зависна од луѓе и машини“, вели Клаудија он. Кога неодамна забележала доцна вечерта во единаесет часот дека недостасува неопходен концентрат за течност, бидејќи заборавила да го нарача на време, седнала во нејзиниот автомобил и самата добила канистер од станицата за дијализа во Тибинген. Нејзиниот сопруг Инго исто така треба да планира повеќе од порано, само треба да биде таму навечер и наутро за да ја поврзе и заклучи машината кога е на дијализа.
Домашната дијализа повеќе нежно го детоксифицира телото
Морам да се помирам со фактот дека повеќе не сум слободен, туку зависен од луѓе и машини.
Предлогот да се обиде домашна дијализа беше од нејзиниот лекар во центарот за дијализа во Тибинген. „Секој што не е стар и изнемоштен и има партнер кој може да помогне, може да направи хемодијализа дома“, вели нефрологот др. Гинтер Шол. Едноставно, треба да верувате во себе за да ја поставите иглата, да го погледнете уредот и неговите функции, да нарачате материјали и да знаете што да направите ако, на пример, падне крвниот притисок затоа што се исцеди пребрзо. И покрај обуката, Клаудија Johnон имаше и мали незгоди на почетокот. Тогаш таа беше среќна кога нејзиниот сопруг можеше да се јави во центарот за дијализа и да добие помош од таму. Во споредба со Норвешка или Франција, мрежата на центри за дијализа во Германија е цврсто плетена, една причина зошто само неколку пациенти сами дијализираат. Многумина, исто така, бегаат од преземање одговорност за својата болест.
Гинтер Шол ги советува помладите пациенти особено да користат домашна дијализа. Оние кои ја мијат крвта во центар за дијализа, трошат дванаесет до 15 часа неделно правејќи го тоа; оние кои го детоксифицираат своето тело дома го прават тоа многу понежно за 24 часа неделно. Овие пациенти се чувствуваат подобро физички, нивните вредности на крвта се подобри, им е дозволено да пијат повеќе и можат слободно да управуваат со своето време. Пациент на дијализа просечно чека седум години пред да се вметне бубрегот од дарител на орган. Клаудија Johnон има пријателка што ја запозна повторно во одделот за дијализа, која чекаше десет години. Над 60.000 бубрежни пациенти во Германија се надеваат на трансплантација. Во 2009 година имаше само 1217 луѓе кои ги донираа своите органи по нивната смрт, многу малку во споредба со Европа. Исто така, има околу 600 живи донатори, како што е политичарот на СПД, Франк-Валтер Штајнмаер, кој и подари еден на своите два бубрежни функции на својата сопруга. Човек може да живее добро со еден.
Клаудија Johnон сакаше да и биде пресаден бубрег на нејзината мајка, но мозочен удар го спречи овој план. Нејзиниот сопруг е исто така подготвен да донира. Сè додека нивниот сега 15-годишен син Никлас не е возрасен, сепак, родителите бегаат од ризикот поврзан со таквата операција. Особено што Никлас веќе го загуби својот постар брат во несреќа. Пресадениот орган обично не трае до крајот на животот; тој е затруен со лекови наречени имуносупресори, кои би требало да спречат отфрлање. Доколку Клаудија, спротивно на очекувањата, направи трансплантација на бубрег во догледно време, нејзиниот сопруг би можел да биде достапен како втор донатор. Никлас служи шпагети. Среде пубертет, тој се чувствува одговорен и готви двапати неделно за да одземе малку од вирусот на неговите родители. Мајката е горда на него, греди. „Но, шпагети без пармезан не се можни“, вели Клаудија он. И иако треба да биде претпазлива со тврдо сирење, таа шири добра лажица од тоа на чинијата. Исклучително.
Дијализа: Кои се опциите за лица со заболување на бубрезите?
Хемодијализа: Крвотокот е поврзан со машина. Крвта на пациентот се чисти надвор од телото со помош на филтер и течност за дијализа. Третманот се одвива во центарот за дијализа три пати неделно, четири часа. Повеќе информации и адреси: www.dialyseauskunft.de
Домашна дијализа: Се прави самостојно дома осум часа три пати неделно. Силна волја и упорност се важни за стекнување на потребното знаење. Можно е подготвеност на партнерот да ја преземе функцијата на „медицинска сестра за дијализа“. Пациентот и партнерот се обучени од одговорниот центар за дијализа три до шест месеци. За дијализа се потребни кревет или кауч, осмоза (третман на вода) и машина за дијализа. Ова бара околу шест квадратни метри простор. Потребни се дополнителни два квадратни метри за складирање на потребниот потрошен материјал. Надзорниот центар за дијализа обезбедува сè бесплатно. Потребното реновирање (приклучок на вода, одвод и електрично поврзување) обично се финансира од надзорен центар за дијализа. Повеќе информации: www.heimdialyse-online.de
Перитонеална дијализа: Наместо ретко. Користејќи катетер што е вграден во абдоминалниот wallид, течноста за дијализа се пумпа во абдоминалната празнина со цел да се исчисти крвта таму. Перитонеумот делува како филтер. Дијализата се одвива дома два до три часа на ден. Постои ризик од инфекција со овој метод.