Кога мајчиното млеко не е соодветно
MediHelp придонесува за развој на медицинската наука и е активно вклучен во промовирање на општествена одговорност на меѓународно ниво.
Од грижа за вас, MediHelp International го олеснува пристапот до важни информации за одржување на најдоброто можно здравје, обезбедени од проф. Д-р Вернер Зибауер, специјалист за превентивна медицина и исхрана.
Бидејќи одредени супстанции и токсини влегуваат во мајчиното млеко и на тој начин му пречат на бебето, постојат контраиндикации за доење. Ова е случај и со сериозни болести, автоимуни заболувања и одредени инфекции (секогаш треба да се разговара со вашиот гинеколог).
Заразни болести
Повеќето заразни болести тие не се пренесуваат преку мајчиното млеко, туку преку кожата и мукозните мембрани или преку респираторниот тракт. Сепак, за некои вирусни заболувања не се препорачува доење, бидејќи не може да се исклучи преносот преку мајчиното млеко.
Постојат различни видови на вируси на хепатитис и варијации на заболување на црниот дроб. Денешните експерти во голема мерка го проценуваат ризикот од пренесување на повеќето форми на хепатитис од доење до доенчиња како доста безопасен; само кај мали деца, во случај на хепатитис Г, доењето е обесхрабрено.
Во повеќето случаи, вирусот на хепатитис се пренесува од мајка на дете во матката или при раѓање. Покрај тоа, не сите вируси на хепатитис се наоѓаат во мајчиното млеко. Но, со формите на хепатитис кои можат да се пренесат преку крвта, треба да бидете внимателни и кога доите кога брадавицата е повредена; како и со ХИВ, неинфицираното новороденче може да биде заразено. Ако на мајката и е дијагностицирана инфекција со хепатитис, бебињата треба да бидат третирани или имунизирани. За ова, треба да се контактираат специјализирани имунолози и гинеколози.
Бебиња од мајки со ХИВ кои сè уште не се заразени со ХИВ имаат ризик да се заразат преку мајчиното млеко. Дури и ефективната антиретровирусна терапија кај мајките не го спречува целосно пренесувањето на бебето. Мајките не треба да ги дојат своите деца.
Исто така, можно е пренесување преку солзи во брадавицата (крв) за време на доењето.
ХТЛ вирусите се ретровируси (како што е ХИВ). Доењето го зголемува ризикот од инфекција на бебето. Така, HTLV-1 позитивните мајки не треба да ги дојат своите доенчиња.
Кон крајот на бременоста, ризикот од пренесување на токсоплазмоза е најголем, околу 80%, но инфекцијата кај доенчиња е само слаба или воопшто не е заразена. Инфекцијата со листериоза веќе нема ист ризик по раѓањето како и за време на бременоста. Неодамна стекнатата токсоплазмоза или листериоза за време на доењето, исто така, бара следење, но обично нема терапија.
Мајчиното млеко не пренесува болести како што се токсоплазмоза и листериоза. По породувањето, жените можат повторно да јадат сурово месо, сурови млечни производи и сирење. Сепак, мора да се внимава на хигиенските мерки за да се спречат инфекциите (особено салмонелозата).
Дрога
Мајчиното млеко од мајки кои земаат одредени лекови не е соодветно (види https://www.embryotox.de/).
- одредени хормони
- одредени антибиотици
- аминогликозиди
- имуносупресивни
- цитостатици и радиоактивни материи
- тиростатски
- препарати за ерготамин
Лекови/токсини/загадувачи
Доењето треба да се избегнува дури и кога се изложени на разни "токсини".
Лекови: како што се кокаин, канабис, хероин, амфетамини, брзина итн. и исто така ако консумирате премногу никотин и/или алкохол.
Како и бремените жени, доилките не треба да пушат или да пијат, и ако тие одлучат да го сторат тоа, треба да пијат многу малку.
Ако има високо ниво на тешки метали (што може да се испита во крвниот серум), доењето не треба да се одвива според наодите.
Пушењето не само што обезбедува многу долгорочни канцерогени токсини, туку и тешки метали, како што се олово и кадмиум, кои можат акутно да го нарушат минералниот баланс и можат да имаат и други недостатоци.
Загадувачи во мајчиното млеко - Евалуација на рамнотежата корист-ризик
Мајчиното млеко на жените во повеќето земји во светот (особено во „индустриски развиените земји“) содржи траги од алкохол, никотин или лекови при нивно консумирање или употреба. Покрај тоа, траги на токсични тешки метали, диоксини, пестициди (глифосат, итн.), PCB или PFA (полихлорирани бифенили/перфлуорирани алкилизирани супстанции) и други загадувачи често се присутни, на пример, во храната, пластиката - како во некои амбалажи. храна, бои, во текстил - облека, загадување на воздухот и други извори.
Овие загадувачи на животната средина се дистрибуираат низ воздухот и дождот или се во контакт со кожата или мукозните мембрани.
Бидејќи овие загадувачи можат да се акумулираат во масното ткиво на мајката и на тој начин да стигнат до мајчиното млеко, одамна се поставува прашањето дали контаминираното мајчино млеко претставува повеќе ризици или сепак има голема корист.
Штетните ефекти на различните загадувачи и вкупната количина на овие супстанции кои дејствуваат заедно не се испитани кај фетуси и доенчиња. Општо земено, загадувачите треба да се намалат или избегнат што е можно повеќе.
Специјализираните компании продолжуваат да ги гледаат претежно придобивките од доењето; Општо е наведено дека предностите ги надминуваат недостатоците.
Мајчиното млеко обезбедува многу важни одбранбени имунитетни супстанции (имуноглобулини) и исто така влијае на долгорочните метаболички процеси, што може да го намали ризикот од болест дури и подоцна („Програмирање за рана исхрана“ - Метаболичко и здравствено програмирање) . Мајчиното млеко, исто така, се чини дека има позитивно влијание врз факторите против понатамошниот развој на прекумерна тежина.
Најголемиот товар на загадување, на кој се изложени бебињата кои дојат, е алкохолот и никотинот или други лекови кога мајката е изложена на нив. Во случај на пушење, пасивното пушење е доволно за да биде изложено на значителни опасни загадувачи. Ова е ризик за мајката што дои, бидејќи бебето прима мајчино млеко и уште повеќе кога бебето или бебето се веќе изложени на најмали количини чад во воздухот.
Кафе - кофеин
Ако доите, консумирањето до 2 или 3 мали шолји кафе е безопасно.
Според Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ), жените кои дојат обично можат да уживаат до 2-3 мали шолји (125 мл) незасладено кафе во текот на денот; но бидејќи мали количини можат да поминат во мајчиното млеко, помалку може да биде подобро.
За време на бременоста, Womenените треба да бидат повнимателни затоа што кофеинот се апсорбира од плацентата, како и ефектите врз фетусот, кој е многу чувствителен на него. Треба бремените жени подобро пијте само една шолја кафе (125 мл) на ден, ако не и без кофеин. Кафе г.без кофеин е побезбеден за фетусот. Покрај тоа, бремените жени имаат значително побавен метаболизам и со тоа се намалува времето на елиминација на кофеин; Кај возрасните, околу половина од кофеинот во крвта се распаѓа по 5 часа (метаболички полуживот).
Jaолтица кај новороденчето
За доење, исто така е важно да се види дали бебето се развива новороденче жолтица. Мајчиното млеко може да го забави физиолошкото намалување на билирубинот. Детето потоа се става под УВ ламба (поддржува распаѓање на билирубин). Пауза за лактација се препорачува само за поекстремно ниво на билирубин (сепак, млекото треба да се испумпува од градите за да се стимулира дополнително производство на млеко).
Оваа жолтица е нормална до одреден степен како резултат на промените во хемоглобинот кај новороденчињата, а билирубинот се проверува одделно за абнормалности. Исто така, треба да се провери директен билирубин за да се исклучи билијарна конгестија поради заболување на црниот дроб.
Формула за новороденчиња - замена за млеко
Формула заснована на кравјо доенче прилагодено на мајчиното млеко
Ако е невозможно да се дои или ако мајката произведува недоволно мајчино млеко, на бебето треба да му се даде формула за новороденчиња.
Мартин, Камилија Р. и др. Преглед на хранење на новороденчиња: клучни карактеристики на мајчиното млеко и формулите за новороденчиња [Хранливи материи 2016,8, 279; дои: 10.3390/nu8050279 https://dash.harvard.edu/handle/1/27320186]
Во написот „Преглед на исхраната на новороденчињата: клучни карактеристики на мајчиното млеко и формулите за новороденчиња“, Мартин Камила и други автори ги испитале хранливите информации за мајчиното млеко и формулите за новороденчиња за подобро разбирање на важноста на доењето и употребата на формули за новороденчиња. од раѓање. до возраст од 12 месеци кога е потребна форма на замена на исхраната.
Мајчиното млеко е најдобриот извор на исхрана за скоро сите бебиња. Надвор од соматскиот раст, мајчиното млеко како биолошка течност има и разни други придобивки, вклучително и модулација на постнаталната функција на цревата, имунолошка онтогенеза и развој на мозокот. Иако доењето е многу препорачливо, доењето не може секогаш да биде можно, соодветно или исклучително соодветно.
Формулата за новороденчиња е индустриски произведена замена за нивната потрошувачка. Формулата за новороденчиња се обидува да го имитира хранливиот состав на мајчиното млеко што е можно поблиску и се базира на кравјо или соино млеко. Исто така, постојат неколку алтернативи на формулата за кравјо млеко.
Неодамна ажурираната добра практика на производство на ФДА (Администрација за храна и лекови) за формула за новороденчиња, меѓу другото, бара формулите да ги исполнуваат факторите за квалитет на нормалниот физички раст и доволен биолошки квалитет на протеинската компонента форма што може да ја користат доенчиња). Формулата за новороденчиња е наменета само за здравјето на доенчиња без невообичаени медицински или прехранбени проблеми. Процесот на производство е високо регулиран и следен за да се исполнат националните и меѓународните критериуми за квалитет.
Дополнителни информации за формулата за новороденчиња
За разлика од мајчиното млеко, кравјото млеко се состои од 80% казеин и 20% протеин од сурутка. Затоа, казеинот и сурутката треба да се одделат за млеко, заменувајќи ја формулата за исхрана на шишиња со кравјо млеко и односот на казеин и сурутка треба да се смени. Во однос на јаглехидратите, треба да се вклучи само лактоза. Како замена, заменското млеко содржи железо, витамин Д и полинезаситени масни киселини (на пр. Омега 3 ФА) и некои дополнителни аминокиселини, кои се пониски во кравјо млеко отколку во мајчиното млеко.
Млекото во прав за исхрана на бебето обично е прилагодено на условите или барањата за растење (мајчиното млеко исто така се менува со месеци).
Постојат следниве млечни формули (храна за бебиња за млеко) за различни возрасни групи:
"Пре" - Формула за хранење на новороденче или доење, ако е потребно. Пред-млекото е погодно за првата година од животот; тоа е помалку конзистентно од скробното млеко, а бебето може да пие онолку колку што сака (се препорачуваат проверки на телесната тежина).
„1“ - Формулата што треба да се администрира по мајчиното млеко или пред-формулата се исто така погодни за првата година од животот, но не треба да се администрира исклучиво на почетокот - пред-формулата се препорачува. Покрај лактозата, тие содржат и други јаглехидрати (форми на малтодекстрин и скроб); затоа, тој е нешто подебел и подоследен. Потребна е поголема претпазливост кога станува збор за прејадување. Хранењето треба да се одвива само со темпото на оброците, а не со удобноста на детето.
Формула „2“ е можна само од седмиот месец од животот. Сепак, тие не се апсолутно неопходни. Можни се и по мајчиното млеко или откако ќе почнат да јадат. Тие не треба да се даваат во првите 4 месеци затоа што се помалку прилагодени на мајчиното млеко. Тие содржат поголеми дози на железо.
Формулата „3“ е можна по формулата „2“ - тие се можни само од десеттиот месец од животот, а исто така не се соодветни во првите 4 месеци - имаат поголема енергетска содржина и се поконзистентни.
Нетолеранција или алергија на протеини од кравјо млеко
Ако бебето има нетолеранција на протеини од кравјо млеко или алергија, треба да биде делумно или опширно хидролизирано со формула храна за бебиња (хипоалергична - H.A. формула). Исто така, се состои главно од казеин и сурутка, но не и кравјо млеко (понекогаш е вклучен и протеин од соја).
Формула Х.А. се состои од хидролизирани (претходно варени) протеини кои не предизвикуваат IgE имунолошки реакции. Таквата формула H.A за доенчиња е исто така достапна во периодот "Пред", "1" и "2" - формули за новороденчиња. Како храна со формула, тие се соодветни на возраста. Формула „2“ само од седмиот месец.
Ова исто така се препорачува за да се спречат алергиите доколку постои алергиска диспозиција кај родителите (општ проблем со алергија - не мора да е од кравјо млеко).
Мајките кои избегнуваат кравјо млеко за време на бременост или лактација не го намалуваат ризикот од алергија на бебето. За превенција, доколку е потребно (историја на алергии кај родители), ексклузивно хранење на мајчино млеко со додавање на Х.А. се препорачува.
Доењето се препорачува најмалку 4 месеци, по можност 6 месеци; и треба да се избегнува храна со нехидролизирани протеини. Доколку е потребно, само хипоалергична храна треба да се администрира во текот на првите 6 месеци. Со голема диспозиција на семејни алергии, комплементарната храна треба да се нуди подобро од петтиот месец од животот и да содржи храна што нема поголем алергенски потенцијал (не кравјо млеко или протеини од јајца; или можеби исто така, нема риба или соја протеин).
Најдобар начин да се хранат е со мајчино млеко
Обединетите нации >> меѓународна резолуција за промовирање на доењето
Харвард Т.Х. Ана Лангер од Школата за јавно здравје во Чан
„Доењето со децении се препознаваше како најдобар начин за хранење на новороденчињата, доказ што постојано ги покажува неговите здравствени, психолошки и финансиски придобивки. Мајчиното млеко и искуството со доење ги штитат бебињата од неухранетост и инфекции, претставуваат единствена можност за контакт мајка-бебе, промовираат психолошка благосостојба и за мајките и за бебињата и придонесуваат за когнитивниот развој на децата. Доењето исто така го штити долгорочното здравје на бебето со намалување на ризикот од дебелина и сродни состојби, како што се дијабетес и хипертензија, и ги штити * жените од рак на јајници и дојка. Покрај тоа, мајчиното млеко не бара посебна подготовка, не го изложува бебето на загадена вода и не вклучува директни финансиски трошоци. "
* Забелешка: „штити“ значи тука ги намалува ризиците и појавата на рак на јајници и дојка.