Кога работиме бенки на Медлајф
Во романскиот медицински „фолклор“ постои добра идеја дека не е добро да се оди по бенки, бидејќи операцијата би предизвикала смртоносен карцином. Која е вистината? Основниот онколошки принцип е да се намали туморската маса, да му се даде на телото шанса во борбата против болеста, па ако кафеавото место АЦЕА е навистина карцином, сепак е подобро ако го исечете правилно. Ракот добиен од пигментните клетки се нарекува меланом. На почетокот изгледа како обичен крт, бидејќи штом ќе порасне, добива прилично карактеристичен изглед - полихромна дамка, најчесто потемна во боја од другите, со асиметрична форма и неправилни рабови.
Асиметријата е исклучително важна (не можете да ја поделите дамката на две еднакви половини); потоа следи еволутивен критериум (крт што го сменил својот изглед или нов крт што се појавил кај возрасен).
Меланомот е потенцијално агресивен карцином, може да биде фатален за неколку месеци, но од друга страна, доколку е идентификуван на време и правилно отсечен, со безбедносна граница, оваа интервенција може да биде доволна за заздравување.
Луѓе со лесна кожа и очи, кои лесно горат на сонце, оние кои имаат бројни молови (неколку десетици), оние кои претрпеле изгореници, оние кои биле претерано изложени на сонце, оние кои имале историја на меланом (личен или семеен).
Најчесто пациентите се грижат поради молите што се издвојуваат, а кои ги поврзуваат со идејата за туморот, но реалноста е дека, статистички, оние што изгледаат како дамка се многу поопасни.
Од друга страна, „естетските“ и/или „функционалните“ критериуми стануваат важни кога станува збор за истакнати лезии на лицето („брадавица на вештерки“) или на областите со триење (каиш, лента за градник, јака).
Помала хронична траума е поважна од единствениот голем удар и овој аргумент (триење, удирање, повторено сечење или кинење на косата од површината на крт) понекогаш е доволен за хируршка индикација.
Кршен модринка, кој крварел, треба да го види лекар и да го испита дерматоскопски. Ако неговата структура веќе била агресивна, се претпочита да се оперира. Ако станува збор за обичен крт, без ризици или ако структурата не може да се види, таа се преиспитува за еден месец, кога ќе се отстрани тромбот и ќе се процени пигментната мрежа.
Што можеме да сториме?
Секоја промена во изгледот на старите молови или појава на нови или нивниот голем број, треба да не одведе кај дерматологот. Тој ќе изврши дерматоскопска консултација, компјутеризирана или не, и ќе ги утврди ризиците на секое обоено место на кожата. Напредната технологија за испитување ја олеснува дијагнозата, но искуството на лекарот е клучно (исклучиво компјутерска дијагноза не е дозволена). Ако пациентот има многу молови, од кои некои се активни, специјалистот ќе ви предложи да направите дерматоскопска мапа - тоа е, тој ќе ги фотографира сите области на телото, ќе ги обележи ризичните молови, ќе ги закачи дерматоскопските фотографии и ќе воспостави интервал на следење. Willе ве упати правилно да се испитате. На контролата, тој ќе направи нови фотографии и ќе ги спореди со старите, со што ќе се воспостави динамика на лезиите. За nevi чиј резултат на ризик се зголемува, веројатно ќе препорачате ексцизија.
Оние со многу кртови е добро да направат барем една проверка годишно. Поради зголемувањето на бројот на агресивни форми на рак, неодамна медицинските упатства препорачуваат две контроли на оние кои имаат кртови со поголем степен на ризик.
Првиот чекор кон заштитата е знаењето, засновано на точни информации и балансиран став, без ексцеси. Гледиштето на лекарот е од суштинско значење. Дури и ако понекогаш е премногу претпазлив, ставот на работење на молови со несигурен изглед е сепак поправилен отколку да ги игнорирате.
Раната и компетентна дијагноза е најдоброто решение; внимателно извршување или ексцизија во вистинско време може да ви го спаси животот!
Автор: д-р Дијана Плацинтеску, примарен дермато-венеролог, клиника Дермалифе