Кога се корисни лекови за висок крвен притисок? Висок крвен притисок (хипертензија)

    третман
    • Општи мерки
      • Слабејте малку
      • Јадете помалку сол
      • Да се ​​движат повеќе
      • Престани да пушиш
    • Третман со лекови
      • Кои лекови можат да го намалат крвниот притисок?
      • Како може да се избегнат несакани ефекти?
      • Кој лек е најдобар?
      • Што помага при редовно земање на лекови подолго време?
    • Кога има смисла лековите за висок крвен притисок?
      • Кои фактори го зголемуваат ризикот за срцето и циркулацијата?
      • Колку е висок мојот ризик?
      • Пример: Двајца мажи - две вредности на ризик
      • Како личниот ризик влијае на придобивките од лековите?
      • Како одлучуваат Јоаким и Хајнц?
      • Кога се неопходни лекови?
    • Совети за диета со малку сол
    • Коронавирус: за што да внимавате?
      • Високиот крвен притисок го зголемува ризикот од компликации?
      • Дали треба да продолжам да земам лекови?
      • Што можам да направам за моето здравје сега?
      • Што треба да направам во итен случај?

Кога има смисла лековите за висок крвен притисок?

(ПантерМедија/Сергеј Галушко) На долг рок, високиот крвен притисок го зголемува ризикот од кардиоваскуларни заболувања. Лековите можат ефикасно да го намалат. Колку е поголем крвниот притисок, толку е поголема користа. Сепак, ризикот од секундарни болести зависи и од многу други фактори.

лекови

Ако одлучите да земате лекови за висок крвен притисок, тоа ќе биде одлука за неколку години. Затоа е вредно да се измерат добрите и лошите страни на различните опции за третман. Секој има право да им ги објасни предностите и недостатоците - и сами да одлучат дали сакаат да пијат антихипертензивни лекови.

Ако вашиот крвен притисок е малку покачен, вреди да се обидете да го намалите со губење тежина, јадење помалку сол и вежбање повеќе. Ако тоа не е доволно, третманот со антихипертензивни лекови е опција. Некои луѓе, исто така, избираат лекови веднаш.

Кои фактори го зголемуваат ризикот за срцето и циркулацијата?

  • постара возраст
  • машки пол
  • Дебелината
  • Чад
  • Дијабетес мелитус тип 2
  • висок холестерол во крвта
  • Семејна предиспозиција: Луѓето со брат или татко кои имале срцев удар или мозочен удар кога биле на возраст под 55 години, и луѓето со сестра или мајка кои имале срцев удар или мозочен удар кога биле на возраст под 65 години се изложени на зголемен ризик.

Значи, дали вреди да се земаат антихипертензивни лекови зависи од тоа,

  • колку е висок крвниот притисок,
  • кои дополнителни фактори на ризик ги имате и
  • како лично да ги измерите добрите и лошите страни на лековите.

Колку е висок мојот ризик?

Личниот ризик од кардиоваскуларни болести може да се утврди заедно со лекар. Ова бара прецизни информации за индивидуалните фактори на ризик и мора да се утврдат моменталниот крвен притисок, холестеролот и нивото на шеќер во крвта. Сè заедно е внесено во компјутерска програма што одредува проценка на ризик. Пресметката се заснова на податоци од студии во кои биле забележани многу илјадници луѓе со текот на годините.

Резултатот од проценката е процентна вредност што укажува на веројатност за мозочен удар или срцев удар во следните десет години.

Пример: Двајца мажи - две вредности на ризик

Замислете двајца мажи: Јоаким и Хајнц. И двајцата се на возраст од 60 години и имаат малку покачен крвен притисок од 142/93 mmHg.

  • нема други фактори на ризик.
  • На веројатност, дека ќе има срцев или мозочен удар во следните десет години, е 11%. Тоа значи: 11 од 100 мажи со ист ризик како Јоаким ќе треба да очекуваат срцев или мозочен удар во следните десет години.

  • пуши,
  • има лесен дијабетес тип 2 и
  • неповолни нивоа на холестерол.
  • На веројатност, дека ќе има срцев или мозочен удар во следните десет години е трипати повисок отколку со Јоаким: ти е 33%.

Проценката на ризикот покажува дека иако двајцата мажи имаат иста вредност на крвниот притисок, нивниот ризик од кардиоваскуларни болести е значително различен.

Како личниот ризик влијае на придобивките од лековите?

Лековите за крвен притисок можат да го намалат десетгодишниот ризик од кардиоваскуларни заболувања за 20-30% од личната основа. Намалување на ризикот од 20% за мажите во нашиот пример би значело:

  • Кога Јоаким зема антихипертензивни лекови, веројатноста за срцев удар или мозочен удар опаѓа за 2%: од 11 на 9%. Тоа значи: 2 од 100 мажи како Јоаким ќе бидат поштедени од мозочен удар или срцев удар ако пијат лек десет години.
  • За Хајнц, намалувањето на ризикот од 20% значи дека неговите шанси за срцев или мозочен удар се намалуваат за 7%, од 33% на 26%. Бидејќи Хајнц има многу поголем почетен ризик од Јоаким, тој исто така има повеќе придобивки од третманот со лекови.

Следната графика го покажува ова повторно јасно:

Како одлучуваат Јоаким и Хајнц?

Јоаким и Хајнц работеа со своите матични лекари за да го утврдат нивниот кардиоваскуларен ризик и разговараа за следните чекори.

  • одлучил против антихипертензивни лекови. Тој се чувствува здраво и затоа не сака да зема лекови секој ден - особено затоа што тоа само би го намалило ризикот од неговата болест за 2%. Јоаким исто така смета дека веќе живее многу здраво: Тој учествува во неколку забавни трки секоја година, има балансирана исхрана и пие малку алкохол. Си рече: „Ако крвниот притисок треба нагло да се зголеми за неколку години, сè уште можам да земам лекови“.

  • избрал лекови, но исто така сака сериозно да се обиде да се откаже од пушењето. Бројките што му ги објасни неговиот матичен лекар го натераа да размисли. Тој открива дека ризикот од болест е 33% многу висок. Кога праша за можни несакани ефекти, неговиот лекар го увери дека повеќето луѓе добро толерираат антихипертензивни лекови.

Приказните за Јоаким и Хајнц покажуваат: Дали некој сака да пие лекови или не, исто така е прашање на лично размислување.

Кога се неопходни лекови?

Колку е поголем крвниот притисок, толку е поголема веројатноста луѓето да имаат корист од антихипертензивни лекови. Ако крвниот притисок е многу висок, ризикот од компликации се зголемува толку значително што се препорачува непосреден третман со лекови. Ова се однесува кога систолниот крвен притисок е над 180 mmHg.

Ако крвниот притисок се зголемува уште повеќе на моменти, на пример, многу над 200/100 mmHg, тоа може да предизвика симптоми како што се крварење од носот, главоболки или вртоглавица. Но, ова ретко се случува. Обично ваквите симптоми имаат друга причина. Сепак, симптоми како што се болка во градите и оштетен вид или говор можат да укажат на акутна итна состојба како што е срцев или мозочен удар. Тогаш е многу важно да легнете тивко и да повикате медицинска помош, или уште подобро, да го повикате.

отече

Ариба. Кардиоваскуларна превенција: пресметајте го кардиоваскуларниот ризик. 2007 година.

Институт за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWiG). Третман со лекови при висок крвен притисок - Дополнително истражување: Брз извештај; Нарачка А09-04. 25.02.2010 година. (Извештаи на IQWiG; том 71).