Кога треба да се грижите за молови и како правилно да ги проценувате себеси Интервју со а
Честопати слушаме дека не е добро да вадиме крт или, напротив, дека треба да го отстраниме што е можно побрзо.
Д-р Лорентиу Владау, специјалист по дерматологија и венерологија на клиниката за дерматологија Хебра, објасни во едно интервју Ziare.com која е вистината за ова, но исто така нè научи како самостојно да ги проценуваме молите.
Лекарот исто така ни кажа што да правиме ако се скрши крт и крвари.
Кога треба да се грижиме за крт?
Треба да предизвика сомневање и да нè испрати на дерматолошка проверка секој крт што ја менува формата, бојата, големината, структурата или се појавува „одеднаш“ и се разликува од другите кртови (т.н. „грдо пајче“). Крстовите кои крварат без да бидат трауматизирани и не заздравуваат, како и молите со симптоми како што се болка, чешање не треба да се занемарат.
Колку е важна неговата форма?
Обликот на крт е важен, се разбира, но не колку бојата и структурата. Многу молови се случи да имаат неправилна форма, но се целосно бенигни. Меѓутоа, ако крт развива неправилна форма, откако е кружен или овален многу години, мора да му го претставиме на дерматологот за клиничка и дерматоскопска проценка, бидејќи промената на формата може да претставува малигни клетки кои се размножуваат и се шират. на површината.
Ја споменавте бојата. Крт кој ја менува својата сенка е поопасен?
Промената на бојата на крт може да биде резултат на неколку процеси. Пред да заклучиме дека крот се менува поради мала траума, неодамнешно изложување на сонце или хормонални варијации, мора да ги исклучиме потенцијално малигните промени што доведуваат до варијации на бојата.
Овие можат да доведат до темно кафеави области поради прогресија на површината на можни малигни активни клетки, сиви или сини области поради длабоко напредување, црвени области поради воспалителна реакција активирана од нашиот имунолошки систем со формирање на крвни садови. нови или белузлави области поради фиброза во сомнителна лезија.
Можете да им дадете неколку совети на читателите за да можат самостојно да ги проценат нивните молови?
Направете „попис на молови“, пребројте ги, документирајте ја локацијата и димензиите, фотографирајте ги и зачувајте ги во директориум заштитен со лозинка на вашиот компјутер и ќе направите друг сет на слики во интервал од 3-6 месеци за да се оценат можните промени што мора да се упатат на дерматологот.
Користете огледало за да процените тешко достапни области или замолете блиска личност да ве испита. Не потпирај се на меморијата, тоа може да те разочара! Ако имате многу молови со неправилна форма и боја, размислете за мапирање за микроскопско следење на вашиот дерматолог.
Дали молите лоцирани во одредена област на телото се поопасни? Областа каде што се наоѓаат е важна?
Крстовите во мукозните мембрани, стапалата, дланките тешко се толкуваат и често имаат неправилна форма. Треба да го проценат искусни дерматолози. Оние во интимните области е тешко да се идентификуваат, а пациентите често ги изоставуваат. Меланомите во овие области се обично поагресивни, веројатно затоа што се откриваат доцна. Треба да се обрне многу внимание на молите лоцирани на скалпот, кои се скриени од косата. Идеално, тие треба да бидат проценувани периодично од страна на дерматолог.
Ако крт се скрши и крвари, треба веднаш да се обратиме на лекар или да почекаме да видиме дали заздравува.?
Доколку се скрши крт и крвари, постои ризик од инфекција, што доколку се појави ќе се манифестира со црвенило, болка, чешање, супурација. Ако крварењето престане и крт не покажува знаци на инфекција, не мора да одиме кај дерматолог. Сепак, повеќето од нас нема да се чувствуваат пријатно и за да се осигураме дека крот не претставува проблеми, веројатно ќе побараме совет. Честопати често трауматизиран крт се издвојува за да не се комплицира во иднина.
Колку време се препорачува преглед на дерматологот?
Тоа е прашање чиј одговор има индивидуална варијација. Кај луѓе со многу мал број молови, потребна е дерматоскопска консултација и евалуација доколку постојат сомневања дека еден крт ги менува своите карактеристики или ако крт се појави сосема поинаков од другите. Останатите молови може да се следат дома, од страна на пациентот и повторно да се проценат од дерматологот само кога е потребно.
За луѓе со бројни и неправилни молови, со светла кожа, зелени или сини очи, кои имаат мал процент на заштитен пигмент, би препорачал барем годишна проценка и идеално мапирање на молови. Пациентите со историја на меланом најчесто се проценуваат еднаш на секои 3 месеци за 3 години, еднаш на секои 6 месеци во следните 2 години, а потоа на годишно ниво.
Има многу полемики во врска со кремите за сончање. Што им препорачувате на луѓето кои имаат многу молови на кожата?
Мислам дека овие полемики се прилично вештачки, поттикнати од скептицизмот на Романците и се влошуваат од потребата на дел од печатот по секоја цена да ја забавува заинтересираната јавност. Фотопротективните креми се научно и клинички докажани дека блокираат некои од ултравиолетовите зраци и ја штитат кожата, на краток рок од изгореници и пигментација и долгорочно од мутации и оксидативен стрес што предиспонираат за преканцерозни лезии, рак на кожа и фотографирање. Конзервансите во нив се во занемарливи количини и се сметаат за доволно безбедни за да ги нанесат производите на површината на кожата. Грешка е да не се користи крем за сончање. Резултатите од неприменувањето ќе се видат во наредните децении, не веднаш.
Во ерата на технологијата, секој се документира на Интернет, и тука има многу митови за молови. Можете да разјасните некои од најпознатите митови?
„Не го допирајте крт затоа што можете да умрете од рак“. Ова е популарен концепт што треба да се класифицира како „опасен“. Исечен крт останува отстранет крт. Меланом развиен во крт е локално третиран меланом кој обезбедува многу поголема животна прогноза бидејќи е отстранет. Ако меланомот се проширил на крвта и органите пред да се ексцитира, прогнозата не е многу добра, но изворот на ракот е пресечен и остава повеќе шанси за успех на следните онколошки третмани. Сомнителен или абнормален крт, оставен намерно да се развие, може да се толкува како чин на незнаење или несоодветна постапка кога лекарот ќе се согласи, без оглед на неговата специјалност.
Неодамнешна студија покажа дека луѓето кои имаат повеќе од 11 молови на десната рака имаат поголем ризик од развој на рак на кожата или меланом. Што можете да ни кажете за оваа студија?
Мислам дека се повикувате на студија во Велика Британија и други земји каде што сообраќајот на патиштата се прави со автомобили со погон на десно. Во овој случај, десната рака е изложена многу повеќе, во текот на целата година на УВА и УВБ зраци. Поаѓајќи од оваа премиса и од фактот дека луѓето со многу молови се повеќе склони кон рак на кожа, можеме да донесеме логичен заклучок дека професионалните возачи можат да развијат преканцерозни лезии или карциноми повеќе на страната изложена на сонце (лево во Романија). Бројката од 11 молови е статистички резултат што може да се земе како референца во отсуство на други податоци. Добро е утврдено дека луѓето со голем број молови обично имаат поголема веројатност да развијат меланом во одреден момент од нивниот живот.
Како што рековте погоре, постојат многу полемики околу ексцизијата на молови. Можете да објасните попрецизно?
Ексцизија на молови не е причина за загриженост, безопасен крт откако ќе се отстрани останува само крт минус. Но, ако зборуваме за абнормален/атипичен/диспластичен крт, откажување од тоа значи крт кој повеќе не може да се претвори во меланом, ако оваа можност првично постоеше. Покрај тоа, крт кој се покажа како меланом по хистопатолошка анализа значи рак третиран и престанат да се развиваат.
Кога е потребно да се отстрани крт?
Вашиот лекар ќе препорача ексцизија на молови кога тие ќе покажат промени во обликот, бојата, структурата, големината или кога ќе се појави нов крт, е сосема различен од сите други и се развива со забрзана брзина. Дерматоскопската проверка може да открие многу дискретни промени, затоа секогаш ги охрабрувам сите проблеми да бидат упатени до дерматологот.