Кога вируси, бактерии или габи ги напаѓаат дишните патишта
Како да препознаете и лекувате респираторни инфекции предизвикани од вируси, габи и бактерии, проф. Сузана Ланг, главен лекар на Медицинската клиника II на СРХ Валд-Клиникум Гера, опишува во своето предавање на 8-от симпозиум на белите дробови на 12.09.2015 година ...

Кај пациенти со ХОББ, респираторните инфекции доведуваат до нагло влошување на функцијата на белите дробови и симптомите на болеста (егзацербација). За пациенти со ХОББ, акутните егзацербации претставуваат потенцијално опасно по живот заболување кое е поврзано со зголемена смртност. Умерено сериозни кризи бараат третман во болница, а за многу сериозни егзацербации дури е потребна и интензивна терапија. Откако ќе се смири акутната егзацербација, многу пациенти често не ја враќаат својата првобитна здравствена состојба.
Околу половина од акутните егзацербации на ХОББ - според некои експерти дури и повеќе - се поврзани со инфекции, главно вирусни инфекции. Успешни стратегии за третман се вакцинација за вирусни инфекции, антибиотски третман за инфекции предизвикани од бактерии и современи габични агенси за габични инфекции. Важно е да се идентификува причината за инфекции и да се преземат мерки на претпазливост. Инфекции со вируси и бактерии или габи често се јавуваат заедно, така што едното не го исклучува другото.
Вирусите обично го трасираат патот до бактериски инфекции, бидејќи тие ги уништуваат заразените клетки домаќини и со тоа го ослободуваат патот за бактериите. Потоа, бактериската инфекција ја следи инфекцијата со вирусот. Вирусните инфекции се исто така проблематични за астматичарите, бидејќи можат да предизвикаат напади на астма со воспаление на дишните патишта.
Вакцинациите и општите хигиенски мерки најдобро се користат против вирусни заболувања на респираторниот тракт со цел да се избегне инфекција. Покрај тоа, имунолошкиот систем може да се зајакне преку здравствено свесно однесување (сауна, наизменични тушеви, вежби на отворено, соодветна облека). Степенот до кој додатоците во исхраната (витамин Ц, селен) или внесувањето на аспирин помагаат во спречување на инфекции е прашање на спор.
бактерија
Класичните патогени пневмонија продолжуваат да ја играат главната улога кај пациентите со респираторни заболувања. Streptococcus pneumoniae е најчестиот бактериски предизвикувач на пневмонија. Иако само мала група на пациенти е под влијание на таканаречените проблематични микроби, бактериските инфекции со болнички микроби се зголемуваат.
Патогенот се дијагностицира првенствено со испитување на спутум. Сепак, времето помеѓу кашлање на слузта и прегледот во лабораторијата е од суштинско значење за проценката. Не треба да надминува три часа. Ако примерокот на спутум се чува подолг временски период, бактериите кои не се одговорни за болеста се размножуваат и ги раселуваат микробите, кои потоа не се препознаваат. Во крвта може да се утврдат маркери за воспаление, а пневмонија може да се забележи на Х-зраци. Клинички, спутумот се појавува жолто или зеленикаво и може да се појави треска.
Третманот со антибиотици е неопходен за бактериски инфекции. Кортизонот се користи за да се намали отокот на бронхијалната мукоза и на тој начин да се ослободи од отежнато дишење кај ХОББ и не треба да надминува пет дена. Во поединечни случаи, може да се препише долгорочна антибиоза со азитромицин за 6 месеци со цел да се избегнат чести бактериски инфекции.
Печурки
Габите се исклучително успешни суштества кои го колонизираат целиот свет - од Антарктикот до пустината Гоби, идентификувани се габи. Сепак, само неколку печурки се во можност да предизвикаат штета во човечкото тело. Спорите на габите обично се безопасни за здравите луѓе. Откривањето на габични спори во респираторниот тракт не значи дека постои габична инфекција. Габите во цревата и на кожата се дури дел од нормалната колонизација на микробите. Сепак, постојат болести кои овозможуваат продирање на габите - а со тоа и габична инфекција - на прво место. Овие вклучуваат болести кои го ослабуваат имунолошкиот систем како што се рак, ХИВ или вродени имунолошки дефекти. Исто така, пациенти со хронични белодробни заболувања, како што се цистична фиброза, цистична фиброза
Во наследна болест мукозна висцидоза, од која страдаат околу 8.000 луѓе во Германија, неисправен ген предизвикува транспорт на сол и вода на мукозните мембрани во белите дробови, цревата и другите органи, со што се формира ненормално густа слуз во белите дробови, панкреасот и тенкото црево што ги заглавува бронхиите и дигестивниот тракт. Недостаток на здив, хронично кашлање, но и нарушено варење и подложност на инфекции се последиците.
(Цистична фиброза) или туберкулоза страдаат од габични инфекции, бидејќи вискозната слуз во нивните бронхии може да се отстрани само со тешкотии и затоа е добра почва за патогени или се создава празнина во белодробното ткиво во кое може да расте габична топка. Лековите кои го потиснуваат имунитетот, како што е кортизонот, исто така играат важна улога во развојот на габични заболувања.
На своето предавање, проф. Ланг детално ќе објасни кои клинички слики и поплаки се поврзани со инфекција од квасец (Кандида) и мувла (Аспергилус).
Извор: Предавање на проф. Д-р. медицински Сузана Ланг, главен лекар на медицинската клиника II на СРХ Валд-Клиникум Гера, на 8-миот белодробен симпозиум во сабота, 12.09.2015 година од 9:00 до 17:00 часот во Хатинген (Северна Рајна-Вестфалија).
Ве молиме, обратете се на прашањата во врска со симпозиумот до:
Организација канцеларија за симпозиум белите дробови
Јенс Лингеман
симпозиум-организација @ noSpam. copd-deutschland.de
Телефон: 02324 - 999 959
Сите информации за настанот можете да ги најдете тука: Симпозиум-Лунг 2015
Вашата бесплатна програма можете да ја нарачате тука