Колку чест е ракот на црниот дроб ДКГ
Рак на црн дроб (карцином на црн дроб, хепатоцелуларен карцином, хепатоцелуларен карцином, хепатоцелуларен карцином, HCC) е малигна болест на клетките во црниот дроб. Познат е и како „примарен“ рак на црн дроб затоа што потекнува од самиот црн дроб. Најчестиот примарен карцином на црниот дроб е карцином на клетките на црниот дроб (HCC). Спротивно на тоа, „секундарен“ карцином на црн дроб се јавува кога ќерки тумори (метастази) на малигни тумори во други органи се населуваат во црниот дроб (на пр. Карцином на дебело црево или карцином на желудник). Секундарните тумори на црниот дроб се разликуваат во текот и третманот од примарните тумори на црниот дроб. Во следното, се дискутира само за примарен карцином на црн дроб.
фреквенција
Ракот на црниот дроб претходно се сметаше за релативно ретка туморска болест во Германија. Во Германија околу 8.790 лица (6160 мажи, 2630 жени) се ново дијагностицирани со овој вид на рак секоја година. Просечната возраст на појава е 69,9 години за мажи и 72,1 година за жени.
Во Германија, другите европски земји и во САД, инциденцата на рак на црниот дроб значително се зголемува: во последните 35 години бројот на нови случаи е двојно зголемен и кај мажите и кај жените. Ова зголемување е поврзано со зголемениот број на пациенти со цироза на црниот дроб, високата стапка на нови инфекции со хепатитис Ц во 1960-тите, 1970-тите и 1980-тите, се почестата дебелина и дијабетес мелитус тип 2 („дијабетес“). Мажите имаат два до три пати поголема веројатност од жените да заболат од рак на црниот дроб.
Досега, 7 од 10 карциноми на црниот дроб се дијагностицирани само во напредна фаза. Изгледите за лек во овој случај се неповолни. Во денешно време, на сите пациенти со намален црн дроб (цироза на црниот дроб), на пациенти со хронична инфекција со хепатитис Б или безалкохолен масен хепатит на црниот дроб (НАСХ) треба да им биде понуден преглед на рано откривање, под услов да можат да се лекуваат за терапија со ХЦЦ. Црниот дроб на споменатите ризични групи треба да се следи со помош на 6-месечен ултразвучен преглед. Ако се развие рак на црниот дроб, тој ќе биде препознаен во рана фаза, односно може да се лекува. Благодарение на надзорот, процентот на случаи на рак на црн дроб откриени рано во Германија се зголемува и процентот на откриени во напредна фаза соодветно се намалува. Сонографското рано откривање на HCC резултира со значителна предност на преживување (5-годишно преживување од приближно 50%). Сепак, значителна придобивка за преживување само од одредувањето на маркерот за тумор AFP не е докажана.
Оток:
[1] G. Folprecht, S. Frick: Leberkarzinom, во: W. Dornoff, F.-G. Hagemann, J. Preiß, A. Schmieder (Ред.): Taschenbuch Onkologie 2010: Интердисциплинарни препораки за терапија 2010/2011, Zuckschwerdt Verlag 2010, стр. 145-147
[2] Х.-Ј. Pout. К.Хафкен, К.Посингер (Ред.): Компендиум Внатрешна онкологија, Спрингер Верлаг 2006
[3] Институт Роберт Кох (Ур.): Кребс во Дојчланд 2007/2008. Фреквенции и трендови, Берлин 2012 година
[4] Химбах Ј.К., Кулик Л.М., Фин Р.С., Сирлин ЦБ, Абекасис М.М., Робертс Л.Р., huу АХС, Мурад МХ, Мареро Ј.А. Упатства на ААСЛД за третман на хепатоцелуларен карцином. Хепатологија. 2018 јануари; 67 (1): 358-380. дои: 10.1002/хеп.29086.
[5] Cheung TT, Kwok PC, Chan S, Cheung CC, Lee AS, Lee V, Cheng HC, Chia NH, Chong CC, Lai TW, Law AL, Luk MY, Tong CC, Yau TC. Консензусни изјави во Хонг Конг за управување со нересектантен хепатоцелуларен карцином. Рак на црн дроб 2018; 7: 40-54
Совет од експерт:
Последно ажурирање на содржината на: 19.03.2018