Колку е помал холестеролот, толку подобро

ЛДЛ холестерол (Липопротеин со ниска густина) - или "Лош холестерол" - тоа е поврзано со инциденца на кардиоваскуларни заболувања, вклучувајќи акутни коронарни настани (миокарден инфаркт) или хипертензија. (1)

Исто така, зголемено ниво на ХДЛ холестерол (Липопротеин со висока густина), исто така наречен "Добар холестерол" може да биде во корелација со намален кардиоваскуларен ризик (студија на Фрамингам, со примерок од 5.000 испитаници, доказ во 1977 година за поврзаност на низок ЛДЛ холестерол и висока ХДЛ со намален ризик од коронарна срцева болест) (2).

Висок холестерол и ризик од кардиоваскуларни заболувања

Еден од главните патофизиолошки механизми со кој „лошиот холестерол“ промовира појава на кардиоваскуларни заболувања е нејзиното учество во феноменот на атеросклероза: формирањето на атеромични плаки во артериските садови е во голема мера под влијание на присуството на зголемени количини на ЛДЛ во крвта. Со текот на времето, зголемувањето на големината на овие плочи (честопати неповратно) неизбежно ќе придонесе за зголемување на вкочанетоста на артериите и задебелување на wallидот, со што ќе се намали нивниот лумен. Така, потенцијален фатален настан може да се активира со целосна опструкција на артеријата и неможноста да се обезбеди потребниот кислород на миокардот и, последователно, на неговата некроза (миокарден инфаркт) или со одвојување на фрагменти од атероматската плоча, со појава на мозочни удари (АВЦ).

Додека ЛДЛ промовира раст во големина и појава на нови атероматозни плаки, ХДЛ холестерол, исто така познат како „добар холестерол“, придонесува за намалување на концентрацијата на ЛДЛ холестерол во крвта со транспортирање од крвта до црниот дроб, каде што ќе се метаболизира и повторно се обработува. Исто така, многу важно е корисното дејство на ХДЛ холестеролот врз интегритетот на ентотелот (внатрешниот слој на крвните садови), што предизвикува забавување и/или спречување на формирање на атеромични плаки.

Иако со текот на времето се доведува во прашање директната врска помеѓу високите нивоа на ЛДЛ во крвта и појавата на кардиоваскуларни болести (3, 4), едногласно е потврдена. придонес на ниски нивоа на ЛДЛ холестерол и високи нивоа на ХДЛ холестерол за намалување на кардиоваскуларниот ризик, имплицитно, појава на коронарна срцева болест (нестабилна ангина, миокарден инфаркт), на принцип: "помалку е подобро" (LDL-c) и "повеќе е подобро" ("повисоко е подобро" - HDL в) (5)

Затоа, одржувањето на нивото на ЛДЛ (лош холестерол) во крвта на постојано ниско ниво и обезбедувањето високо ниво на ХДЛ холестерол е многу важен чекор во спречување на кардиоваскуларни болести, како што се коронарна срцева болест, мозочен удар или висок крвен притисок. Но, кои се, поточно, овие вредности и кои се границите во кои тие спаѓаат (што значи тоа, конкретно „малку“ или „многу“?).

Холестерол: колку е помал, толку подобро?

Според упатството за 2018 година (ажурирано во 2019 година), развиено од Американската асоцијација за срце (AHA) и Американскиот колеџ за кардиологија (ACC) - Упатство за управување со холестерол во крвта - Во зависност од ризикот од кардиоваскуларни атеросклеротични настани (ASCVD), се утврдуваат различни целни вредности на нивото на холестерол.

Така, во случај на луѓе со историја на кардиоваскуларни атеросклеротични заболувања (ASCVD), кои немаат многу висок ризик од кардиоваскуларни компликации, целната вредност на ЛДЛ-холестеролот е максимум 70 mg/dl. За луѓе без историја на кардиоваскуларни заболувања, но кои имаат вредности на LDL-c (LDL-холестерол) над 190 mg/dl, се препорачува целна LDL-c вредност од 100mg/dl. (5, 6, 7)

Без разлика дали станува збор за примарна превенција (спречување на појава на прв кардиоваскуларен настан) или секундарна (спречување на секундарно кардиоваскуларно заболување кај пациенти со историја на кардиоваскуларни заболувања), постојат одредени оптимални вредности на крвните липиди, како што се:

• ЛДЛ холестерол ≤70mg/dl, кај луѓе со кардиоваскуларни заболувања или со многу висок ризик од развој на атеросклеротична кардиоваскуларна болест
• ЛДЛ холестерол ≤ 100mg/dl за луѓе со многу фактори на ризик (на пр. Дијабетес, метаболен синдром)
• ЛДЛ холестерол 30130mg/dl за луѓе кои не спаѓаат во првите 2 категории
• Вкупен холестерол (КТ): 75-169mg/dl за лица од 20 години или помлади
• вкупен холестерол 100-199mg/dl за лица над 21 година
• ХДЛ холестерол ≥45mg/dl (некои извори ја сметаат оптималната вредност ≥60mg/dl)
• Триглицериди: 50150 mg/dl (8)

Во зависност од ризикот од 10 години ново атеросклеротично кардиоваскуларно заболување, присуство на истовремени болести (на пр. Дијабетес), возраст, историја на претходни кардиоваскуларни настани или усвојување хигиенска диета и здрав начин на живот, терапевтската стратегија (како и терапевтските цели) се разликуваат од случај до случај. (5, 6, 7)

Без оглед на избраниот терапевтски режим и лекови (на пр. Статини), многу е важно, пред сè, пациентот да прифати здрав начин на живот (пр. Редовно вежбање, избегнување храна богата со заситени масти) и свесност и интернализација на кардиоваскуларниот ризик на кој е подложен. (6, 7)

Според статистичките податоци на Светската здравствена организација, корорнарна срцева болест и депресија заедно.

Каротидните артерии се големи артерии лоцирани во вратот, со функција на транспорт на кислородна крв sp.

Висок крвен притисок или хипертензија е најчестата хронична болест во Европа и во .

• Фамилијарна хиперхолестеролемија
• Полигенска хиперхолестеролемија
• Холестерол во жолчното кесе (везикула од јагода)
• Хиполипидемија (хипохолестеролемија)
• За холестеролот, со убов
• Холестерол и кардиоваскуларни заболувања
• Хиперхолестеролемија и атеросклероза
• холестерол
• Масти штетни за здравјето
• Максимално внесување на маснотии дневно
• Јајцата го зголемуваат нивото на холестерол во крвта?
• Јајцето го зголемува кардиоваскуларниот ризик кај пациенти со дијабетес тип 2?

ДЕЛУМНО ВИСТИНСКО - Неодамнешните истражувања покажуваат дека постои врска помеѓу потрошувачката на јајца и холестеролот во крвта.

Неодамнешна студија за здравствените ризици од диетален холестерол, спроведена во рамките.

Една студија објавена во „Научни извештаи“ сугерира дека лишувањето од сон може да доведе до промени во гените што.

---