Колку масни киселини и шеќер во храната Бескрајна тема! Според новата компаративна студија
Медицински кратки пораки од Германското друштво за ендокринологија
(Проф. Хелмут Шац, Бохум)
Колку масни киселини и шеќер во храната? Бесконечна тема! Според новата компаративна студија, заситените масни киселини се помалку поволни за метаболизмот
Во мај 2020 година, труд од Пари и сор. Објавен е во Care Diabetes. (1), според кој, кај здрави мажи со прекумерна тежина, диетата збогатена со заситени масни киселини има повеќе неповолни ефекти врз метаболизмот, особено врз интрахепатичните маснотии и нивото на гликоза и инсулин по јадење, отколку во изокалоричната диета која содржи повеќе слободни шеќери.
Шеснаесет мажи со прекумерна тежина со индекс на телесна маса од 25-30 кг/м2 од „Оксфорд биобанк“, без метаболички заболувања, без лекови што влијаат на метаболизмот на маснотиите или глукозата, непушачи и без зголемена потрошувачка на алкохол, беа рандомизирани во вкрстен дизајн на двајца Диететските интервентни групи беа поделени во четири недели, со седум недели фаза на миење помеѓу двата вида диета. Едната диета била богата со заситени маснотии („SFA“), другата со слободни шеќери („ШЕUЕР“). Пропорцијата на вкупната енергија беше ШЕGЕР: 20% маснотии, 65% јаглехидрати, 15% протеини, а 20% од вкупната енергија се бесплатни шеќери СФА: 45% маснотии, 40% јаглени хидрати и 15% протеини, при што 20% од вкупната енергија е заситена маст. Предметите беа обучени да јадат соодветно: Шеќер: Диета со малку маснотии со висок гликемиски индекс и тие исто така добија слатки и пијалоци засладени со шеќер (вкупно околу 100 гр бесплатен шеќер дневно). СФА: Месо и месни производи, полномасни млечни производи, пица, хамбургери, итн. Тие исто така добија бисквити со сирење-путер и млечно чоколадо. На сите учесници им беше наложено да ја одржуваат својата тежина.
Техники за снимање со магнетна резонанца и стабилни изотопи беа користени за да се утврди содржината на интрахепатичниот триацилглицерол (IHTAG), de novo липогенезата на црниот дроб, нивото на гликоза и инсулин после јадење и некои други метаболички параметри.
Сликата ги покажува најважните резултати: во графиконот А, интрахепатичните масти (IHTAG) се зголемија под изобилство на заситени масни киселини (SFA) и на графиконите Б и Ц повисоките нивоа на гранка и инсулин во случај на диета со збогатени бесплатни шеќери ( Шеќер).
Слика (од Уп. 1, стр. 1138, горниот дел од Сл. 2)
Авторите дискутираат дека, во споредба со другите студии, тие не ја обезбедувале целата храна, туку напротив давале упатства за исхрана и дополнителни производи што содржат шеќер или маснотии, што би ги направило условите за студии во согласност со „реалниот свет“. Испитаниците се здебелиле на диета богата со заситени масни киселини, но не и на диета со висока содржина на шеќер. Исто така, треба да се напомене дека биле испитани мажи со прекумерна тежина, метаболички здрави. Овие одговараа на просечното британско население; нивниот ризик од развој на безалкохолно заболување на замастен црн дроб е поголем од оној на жените.
Од многу страни, така и во прегледот на Киркпатрик и сор. (2) беа промовирани диети со малку јаглени хидрати и маснотии за слабеење и третман на дијабетес тип 2. Овие диети се безбедни и ефикасни за краток временски период, но не се супериорни во однос на другите стратегии за диети (2). Додека сите претходни студии на оваа тема ги испитуваа хипокалоричните диети, немало студии со еукалорични диети и висока содржина на заситени масни киселини. Во сегашната студија се покажа во отсуство на губење на тежината дека голема содржина на заситени масни киселини има неповолни метаболички ефекти во споредба со диета со висока содржина на шеќер.
На крајот, на говорникот му е дозволено да даде личен коментар:
37 000 возрасни лица во САД кај кои не е пронајдена поврзаност со смртност од сите причини со диети со малку јаглени хидрати или со малку маснотии. Наместо тоа, и „здравите“ диети со малку хидрати и „здравите“ диети со малку маснотии (види 5) беа поврзани со пониска вкупна смртност (5).
(1) Сион А. Пари и сор.: Интрахепатичните маснотии и гликемијата после јадење се зголемуваат по консумација на диета збогатена со заситени маснотии во споредба со слободните шеќери.
Грижа за дијабетес 2020 мај; 43 (5): 1134-1141.
https://doi.org/10.2337/dc19-2331
(2) CF Киркпатрик и сор.: Преглед на тековните докази и клинички препораки за ефектите на диетите со малку јаглени хидрати и многу ниско-јаглени хидрати (вклучително и кетогените) за управување со телесната тежина и другите кардиометаболни фактори на ризик: научна изјава од Национална работна група за исхрана и животен стил на Националната асоцијација за липиди.
J. Клин. Липидол. 2019 година; 13: 689-711.е1
(3) Дејвид Мерит sонс и eraералд М. Опенхајмер: Дали навистина имало „заговор за шеќер“?
Наука 16 февруари 2018 година. 359 (6377): 747-750
ДОИ: 10.1126/наука.aaq1618
(5) ileилеи Шан и сор.: Здружение на диети со малку јаглени хидрати и малку маснотии со смртност кај возрасни во САД.
JAMA Intern Med. 2020; 180 (4): 513-523. дои: 10.1001/jamainternmed.2019.6980