Конзервативна терапија на хемороиди - MedMix
Ако конзервативниот третман на хемороиди не е доволно ефикасен, мора да се разгледа операција - ако симптомите предизвикуваат вознемиреност.
Конзервативната терапија на хемороиди или заболувања на хемороиди вклучува промени во животниот стил (диета, регулирање на столицата, вежбање), апликации за бањање на колк и анална хигиена, лекови со флавоноиди, разни масти и креми и примена на облоги.
Употребата на склеротерапија со инјекција и лигатура на гумени ленти - и двете постапки со користење на проктоскоп - исто така се сметаат за опции за конзервативна терапија. Иако и двата методи се инвазивни (продорни) интервенции.
Но, ако сето ова е неуспешно, сепак постои можност за хируршко отстранување на болниот јазол како последно средство.
Конзервативна терапија на хемороиди
Таканаречените асимптоматски хемороиди без симптоми, без оглед на нивната фаза, не треба да се лекуваат. За сите други хемороиди или хемороиди во сите фази, секогаш треба прво да се испроба конзервативната терапија. Ова често прави чуда дури и со трајно пролапсирани големи хемороиди, додека операцијата понекогаш може да биде проследена со поголема непријатност од оние што постоеле пред постапката.
Анална хигиена
За пациенти со хемороиди и чешање, прашајте за хигиена на аналот во првиот разговор. Влажните тоалетни ткива на пазарот често содржат супстанции како што е формалдехид, што дури и во траги може да доведе до понатамошна иритација на кожата. Само што правите без овие марамчиња, честопати чешањето поминува. Во повеќето случаи, доволно е да се исчисти приватноста со вода, можеби благ сапун.
Ова може да биде лесно дома, но ретко е можно во движење, во туѓи тоалети. Барем во овие ситуации, се препорачува употреба на дерматолошки тестирани марамчиња за чистење и нега со природни екстракти од камилица, цвет од цвеќиња и невен.
Копчиња за колкови
Сиц-бањи, на пример, со кора од даб, дефинитивно може да се препорачаат, но се мачни за употреба.
Флавоноиди
Оралните лекови со флавоноиди се покажаа често успешни. Флавоноидите предизвикуваат оток на хемороидите и, особено, го контролираат симптомот на крварење. Сепак, отсуството на каков било ефект врз фетусот или новороденчето - иако е малку веројатно - не е загарантирано од производителот. Затоа, употребата за време на бременост и доење во моментов треба да се гледа со резерва.
Промени во животниот стил
Препорачаните промени во животниот стил со совети за поздрава диета - на пример со влакна, регулирање на столицата - на пример со семе од болви -, повеќе вежбање итн. Дефинитивно може да бидат корисни.
Масти и креми
Во основа, многу пациенти можат да ги ублажат своите симптоми со бројните вообичаени супозитории, масти и креми. Сепак, сè уште постои потреба за нови препарати што можат да се применат локално во областа на аналниот дел за постојани чувства на чешање и печење. Во сите фази на хемороидната болест.
Лекови од билки
Билни лекови се корисни. На пример, корисни ефекти на месарската метла се познати уште од античко време. Ефектот на лушпа направена од неговите корени во нарушувања на хемороидите беше повторно откриен во 1950-тите. Екстрактите од коњски костен се познати со векови во третманот на венски нарушувања и хемороиди - поради активната состојка аецин. Од особена вредност се природни растителни екстракти од камилица, цвет од цвет и невен - покрај маслата, екстрактот од семе од коњски костен и многу други. Овие ја обновуваат и штитат кожата околу анусот и се намалуваат непријатните сензации.
Други алтернативи за конзервативна терапија на хемороиди
Ефектот достигнува и до анодермот (= кожа што се поставува над аналниот канал под зоната на хемороиди) кога активните состојки се нанесуваат со апликатор или супозиторија. Затоа е исто така опција за третман на акутен хемороиден пролапс за време на бременоста и по породувањето. Во вакви случаи, сепак, примената на облоги со 3% солен раствор исто така може да помогне да се намали отокот на тромбозираните хемороиди.
Инвазивна конзервативна терапија
Две процедури за инвазија - продорни интервенции кои многу ретко можат да предизвикаат болка или локално воспаление - исто така се вбројуваат во конзервативните опции за третман:
- На Пустош Со инјектирање на склерозирачки супстанции преку проктоскоп (= кратка крута цевка што се вметнува во аналниот канал) во близина на садовите што ги хранат хемороидите. Следните лузни во мукозната мембрана предизвикуваат намалување на снабдувањето со крв.
- Истото важи и за тоа Лигатура на гумени ленти. Во случај на ова, малите гумени прстени ја врзуваат мукозната мембрана заедно со садовите над хемороидите (исто така преку проктоскоп). Потоа, гумените прстени паѓаат за неколку дена. И, конечно, има лузни, што е малку потемелно од склеротерапијата.
Во секој случај, двете постапки се погодни само за хемороиди во фаза I и II. Лекарот ги користи и на амбулантско ниво и без анестезија. Со правилна техника, тие се целосно безболни.
Евгениј А.Загриадиќ, Алексеј М. Богомазов, Евгениј Б.Головко. Конзервативен третман на хемороиди: Резултати од набervудувачка мултицентрична студија. Адв тер. 2018 година; 35 (11): 1979-1992 година. Објавено на интернет 2018 октомври 1. дои: 10.1007/s12325-018-0794-x
Изјава »Хемороиди - Фази - Конзервативна терапија« - Прим. Универзитет-Проф. Д-р Макс Вундерлих, раководител на одделот за хирургија во болницата на сестрите на милоста во Виена, септември 2018 година, Виена.