Кортизон Што треба да знаете за лекот
Кортизонот е моќен лек - неговиот антиинфламаторно дејство го прави незаменлива компонента во терапијата на многу болести. Како делува лекот и какви несакани ефекти се можни?
За да ја раскажеме оваа приказна, нашиот уреднички тим избра видео што го надополнува написот во овој момент.
Ние го користиме JW Player од Longtail Ad Solutions, Inc. за да го пуштиме видеото. Можете да најдете повеќе информации за JW Player во нашата политика за приватност.
Пред да го прикажеме видеото, потребна ни е ваша согласност. Можете да ја одземете вашата согласност во секое време, на пример, во нашиот менаџер за заштита на податоци.
Кортизон - што е тоа всушност?
Кортизонот е производ на виталниот стрес хормон кортизол, кој се произведува во надбубрежната жлезда. На Лекот наречен кортизон е всушност синтетички произведен облик на кортизол и има силно антиинфламаторно дејство.
Пациентите кои треба да пијат кортизон за третман доживуваат брзо олеснување, но особено кога треба да земаат лек неколку месеци, тие исто така учат за негативните ефекти на кортизонот: Лицето одеднаш е подуено, коските стануваат кршливи, мускулите болат.
Кортизонот има многу моќ - во добро и во лошо: Она што е многу ефикасно, исто така има потенцијал да предизвика сериозни несакани ефекти. Пациентите треба да ги прифатат овие - Антивоспалителниот ефект на кортизон е премногу вреден, што пред се екстремно ја подобрува акутната состојба на многу болести. „Дури и ако кортизонот не може да лекува болести, списокот на неговите важни области на примена е импресивен.
Прво и најважно, успешно се користи против прекумерни реакции и неточни реакции на имунолошкиот систем, како и против воспаленија и отоци “, вели проф. Јан Питер Такерман, раководител на Институтот за молекуларна ендокринологија на Универзитетот Улм. Овие вклучуваат Ревматизам, алергии, мултиплекс склероза, астма, ревматоиден артритис, рак, воспалителни заболувања на кожата, болести на белите дробови, бубрезите и црниот дроб и хронично цревно воспаление, како што се Кронова болест и улцеративен колитис. "Се користи многу често кога вистинската причина за воспаление (сè уште) не е пронајдена или друг лек нема да помогне", објаснува експертот.
Кортизон: ефекти во телото
Од каде доаѓа моќниот ефект на кортизон? Хемискиот препарат е направен според хормонот кортизол, кој го произведува самото тело. „И овој хормон е една од највлијателните гласнички супстанции во нашето тело“, вели Такерман, „првично измислен за да обезбеди краткотрајна енергија, така што организмот може да ги оддалечи опасностите и да го регулира нивото на стрес.“ Затоа, тој може да интервенира во метаболизмот на скоро секоја телесна клетка. На пример, го зголемува нивото на шеќер во крвта, го зголемува распаѓањето на протеините од мускулите и кожата и ги прераспределува мастите. „Пред сè, тоа влијае на воспалителните клетки: ја инхибира нивната репродукција и понатамошен развој во коскената срцевина и миграцијата на крв во органите“, објаснува Такерман.
Лачењето на хормонот кортизон го контролира мозокот Фото: iStock
Ослободувањето на кортизол го контролира мозокот: хипоталамусот го мери „нивото на стрес“ и испраќа сигнал до надбубрежниот кортекс. Нормално, овие произведуваат околу 8-25 милиграми кортизол дневно во ритам кој зависи од времето на денот. Поголемиот дел се ослободува во раните утрински часови. Но, кога има голем стрес, како што се болест, повреда или психолошки стрес, на телото му треба повеќе кортизол. Тогаш надбубрежниот кортекс може да произведе до 200 до 300 милиграми на ден. Тогаш е готово; производството го запира телото заради сопствена заштита. „Затоа што дури и ако стратегијата на хормонот има многу смисла на краток рок во кризни ситуации, премногу и премногу од тоа доведува до прекумерна експлоатација на телото“, вели Такерман.
Ефектите на кортизонот не се секогаш позитивни
Бидејќи лекот кортизон имитира ефекти на кортизол во организмот - иако во поголема доза - може да се појават несакани ефекти. „За жал, со администрација на лекови за кортизон, честопати мора да ја надминете границата што првично беше наменета од телото“, вели експертот. „Сосема едноставно затоа што ви треба антиинфламаторно дејство.“ Но, тогаш телото почнува да штети бидејќи кортизонот влијае на метаболизмот. Ако се надмине одреден праг на кортизон, нивото на шеќер во крвта се зголемува, што долгорочно доведува до дијабетес. Распаѓањето на протеините од мускулите и кожата доведува до атрофија на ткивата, мускулна слабост и кожа на пергамент. И влијанието врз минералната рамнотежа може да доведе до остеопороза и висок крвен притисок. И списокот на несакани ефекти е многу подолг: масни наслаги на желудникот и вратот, лице на полна месечина, слабо заздравување на раните, катаракта и глауком, несоница, психоза, подложност на инфекции.
На ефектите на кортизонот може да се влијае
„Негативните последици од кортизонот можат значително да се намалат“, вели проф. Такерман. "Дозирањето, времетраењето на третманот, формата на дозирање и местото на апликација треба да бидат прецизно прилагодени на индивидуалниот пациент и треба да се следат точно кога се користи самиот пациент."
Ако препаратот се нанесува на кожата или се вдишува, како што е случај со астма, има значително помалку несакани ефекти. Врз основа на ова знаење, „локалните“ препарати на кортизон се повеќе се развиваат во последниве години, т.е. лекови со локален ефект на местото на воспалението. Во форма на таблети или инјекции, кортизонот работи низ целото тело - тогаш дозата и времетраењето се особено одлучувачки за појавата на несакани ефекти. Краткорочната администрација на кортизон резултира со мали или никакви несакани ефекти. Орална дневна количина помала од 5 mg се смета за мала доза, поголема доза од 7,5 mg.
Бавно повлекување од додатоци на кортизон
За поддршка на третманот со кортизон, треба да обезбедите здрава исхрана со многу овошје и зеленчук, производи од цели зрна и риба Фото: iStock/a_namenko
Ефект на кортизон без негативни страни?
Долгиот список на можни несакани ефекти и проблеми со терапијата со кортизон појаснува колку е важно да се развијат нови препарати на кортизон со помалку несакани ефекти. „Досега беа залудни обиди да се манипулира со активната состојка на таков начин што има само антиинфламаторно дејство, но повеќе не влијае на метаболизмот“, објаснува Јан Питер Такерман, „Сега го следиме спротивниот пристап: Бараме начини да ги подготвиме ткивните клетки на овој начин дека негативните ефекти на кортизонот повеќе не стапуваат на сила или се неутрализираат додека се бори против воспалението. Ова може да се постигне, на пример, со специјални „придружници“ во форма на дополнителни лекови “, објаснува Такерман.
Различните дозирани форми на кортизон
- Ако се најдат високи нивоа на воспаление во крвта, како на пример во акутен излив на мултиплекс склероза, кортизонот се дава како инјекција или инфузија.
- Мастите и кремите со кортизон го олеснуваат воспалението и чешањето кај кожни болести. Важно е да се третираат само погодените области.
- Со спрејови за инхалација, организмот е тешко оптоварен: Дозата е многу мала и супстанциите брзо се распаѓаат по локалниот ефект.
- Во форма на таблети, кортизонот влијае на целиот организам. Колку е подолго времетраењето на терапијата, толку е поголем ризикот од несакани несакани ефекти.
Користете правилно кортизон
Без разлика дали сеносна треска, егзема или ревматизам - секој се соочува со земање кортизон барем еднаш во животот. Во зависност од формата на дозирање, можете да помогнете во третманот со што помалку несакани ефекти.
Око: конјунктивитис, по операција на очите
Третманот со капки за очи кои содржат кортизон може да доведе до зголемен интраокуларен притисок и заматување на леќата. Имунолошки-инхибицискиот ефект на кортизон често доведува до секундарни инфекции со бактерии. Поради оваа причина, антибиотски капки за очи често се даваат и за подолг третман.
Бронхи: треска од сено, астма, ХОББ
Со помош на спреј за кортизон, се потиснува воспалителната реакција и производството на слуз во бронхиите. Сепак, спрејовите можат да предизвикаат габични инфекции во устата (дрозд): честичките на кортизон ја потиснуваат имунолошката одбрана на оралната мукоза. За да го избегнете ова, исплакнете ја устата со вода откако ќе вдишите и изедете парче овошје. Овошната киселина го намалува оптоварувањето на микробите.
Црево: мултиплекс склероза, алергиски шок, артритис
Во интравенска терапија се администрираат највисоки дози - често во форма на „шок-терапија“: кратко се дава висока доза, што повторно се намалува веднаш штом симптомите се подобрат. Во случај на артритис во коленото (исто така во рамото или пршлените), кортизонот се инјектира директно во зглобот, така што воспалението се смирува.
Кожа: невродерматитис, псоријаза, егзема, хемороиди
Ако се нанесува премногу долго или премногу често, кожата може да стане потенка и подложна на инфекции. Треба да ги лекувате само погодените области на кожата: Во акутни случаи, онолку често колку што е потребно, но штом симптомите ќе се смират, само што помалку и поретко.
Кожа: Кронова болест, улцеративен колитис
Ако само ректумот е зафатен од хронично воспаление на цревата, супозитории или ректална пена може да се користат за локален третман.
Зглобови: ревматизам, тешки алергии
Најдобро е да се зема лекот помеѓу 6 и 8 часот наутро. Во овој период, производството на сопствениот хормон во организмот е на највисоко ниво, а кога го земате, го имитирате природниот дневен ритам. Вашето тело ќе биде помалку иритирано.