Кралицата Мери се роди во вода
Ништо не може да биде порелаксирачко од седењето во када со топла вода. И ако да се биде во вода е толку релаксирачки, да се роди во вода може да има смисла.
Раѓањето во вода е единствен метод на раѓање, со зголемена популарност кај бремените жени, што вклучува потопување на бремената жена во вода на температура од 37 степени Целзиусови, со почеток на одржливи болни контракции на матката, генерално при проширување на грлото на матката. 3-4 см.
Стандардната големина на базенот за раѓање е 2 x 1,5 метри, со длабочина од 80 сантиметри. Водата мора да биде топла, а температурата мора да остане постојана во текот на породувањето и раѓањето. Температурата на водата лесно може да се прилагоди со помош на специјален уред.
Некои бремени жени избираат да вршат само труд во вода, други да раѓаат во вода, а некои дури и да ја исфрлаат плацентата во вода.
Револуционерен метод?
Иако се чини револуционерен метод, тоа не е така.
Искуството за раѓање во вода започна во 1960 година како резултат на студиите на советскиот истражувач Игор Чарковски, кои ги истакнаа придобивките од раѓањето во вода. Неговите студии беа продолжени и ставени во пракса од страна на француските акушери Фредерик Лебојер и Мишел Одент. Тие користеле загреани басени со вода за ублажување на болката за време на породувањето.
Теоријата зад раѓањето во вода е дека фетусот ги поминува своите 9 месеци од матката во амнионска течност, а породувањето во слична средина е поблаго за бебето и помалку стресно за мајката. Раѓањето во вода е прилично честа практика во многу европски земји, како и во Австралија и Нов Зеланд, а неодамна и во САД.
Постојат неколку студии за ризиците од раѓање во вода.
Сепак, студиите во Европа покажаа дека стапката на смртност кај раѓањата во вода е релативно еднаква на онаа кај конвенционалните нормални раѓања.
Во секој случај, раѓањето во вода мора да се одвива под надзор на одобрен медицински персонал. Следењето на мајката и детето се врши трајно, така што доколку се појават компликации, мајката ќе го продолжи своето раѓање со конвенционален метод, применувајќи соодветни непосредни медицински мерки. Фетусот е проследен со посебен систем за слушање на срцевиот ритам на фетусот, синхроно со снимање на контракции на матката (надворешна кардиотокографија), но „на далечина“ (телеметрија - без кабли), со посебни електроди за потопување. Се претпочита спонтано раскинување на мембраните, но ако сепак е потребна интервенција, треба да се изврши што е можно подоцна.
Кои се придобивките од раѓањето во вода?
За време на породувањето, потопувањето во вода ја намалува потребата за аналгетски лекови. Кога раѓањето се случува под вода, вагиналната траума може да се намали. Покрај тоа, веројатно е привлечно бебето да премине од течен медиум во матката - амнионската течност, во друг течен медиум - топла вода од породилната када.
За детето
Раѓањето се смета за стресно искуство за бебето. Потопувањето во топла вода олеснува полесно преминување на фетусот од породилниот канал кон надворешниот свет, бидејќи топла вода се смета за слична на интраутерината средина.
За мама
Во течна средина, ефектот на гравитацијата е намален: мајката може без напор да ја промени својата позиција, со што се фокусира на олеснување на редовното дишење за време на раѓањето. Во исто време, раѓањето во вода произведува чувство на блискост, што ги намалува инхибициите, вознемиреноста и стравот. Активната улога на жената е поддржана од мирна, немедицинска и пријатна средина.
Менаџмент на болка
Раѓањето во вода е форма на ефективна хидротерапија при контрола на болката за различни медицински состојби и особено за болки во долниот дел на грбот (честа поплака на трудниците). Потопувањето во топла вода ги стимулира физиолошките реакции на мајчиниот организам кои ја намалуваат болката (на пример, прераспределба на волуменот на крвта со подобра клеточна оксигенација) и го стимулира ослободувањето на хормоните кои ги регулираат контракциите на матката.
Одржување на перинеумот непроменет со пониска стапка на епизиотомија
Раѓањето во вода помага да се релаксира перинеумот и да се зголеми неговата еластичност, намалувајќи го ризикот од неконтролирани руптури. Ова ја намалува потребата за изведување епизотомија (перинеален засек направен од лекарот со цел да се прошири отворот на вагината и со тоа да се олесни ослободувањето на фетусот). Перинеалната траума е генерално мала, особено кај мултипарите.
Кои се недостатоците на раѓањето во вода?
За можните недостатоци и ризици од раѓање на вода сè уште се дискутира интензивно, а тоа се поттикнува од недостаток на конкретни и јасни заклучоци од студиите спроведени со текот на времето.
Општо, може да се каже дека раѓањето во вода е постапка со ризици споредливи со оние од класично раѓање.
Аспирација на вода на детето
Ако водата се чува на телесна температура, се чини дека не постои ризик да се активираат напорите за дишење на бебето за време на раѓањето. Бебето мора да се роди целосно во вода и да се воспитува подоцна, а главата е прва изложена на околината. Breatе дише кога неговото тело ќе дојде во контакт со студениот надворешен воздух. Така, телото не смее да се екстернизира пред главата, отстранувањето на лицето (носот, устата) од водата мора да биде конечно, тогаш повторното потопување повеќе не е дозволено.
Феноменот на аспирација на вода е сè уште редок, но кога ќе се појави, тој е крајно сериозен. Бебето почнува да дише во вода само ако има проблеми со снабдувањето со кислород или компликации за време на раѓањето кои се стресни за него, во тој случај вдишената вода стигнува до белите дробови и може да предизвика смрт на бебето.
Можност за случајно прекинување на папочната врвца по раѓањето на детето
Поради релаксирачките ефекти на водата, трудот во водата понекогаш се поврзува со намалување на интензитетот на контракциите, а со тоа и со продолжена работа. Следствено, некои болници го усвоија правилото од 5 сантиметри, односно пристапот до карлицата се прави при проширување на цервикалниот отвор од 5 сантиметри, кога контракциите се добро инсталирани и одржливи, со што се избегнува пролонгирање на почетната фаза на трудот. Случајно раскинување на папокот е ретка компликација.
Инфективни компликации на детето поради загадување на животната средина за потопување
Ова се случува особено за време на протерувањето. За да се намали инциденцата на оваа компликација, менувањето на водата во кадата се врши континуирано, за да биде секогаш многу чисто. Постои и уред кој открива емисии на урина, измет, крв и амнионска течност во водата.
Количината на изгубена крв кај мајката е поголема и потешко е да се процени
Во кое било време по породувањето во вода, бремената жена може да биде подложена на компликации кои бараат итни медицински маневри, дури и ако пред бременоста била оценета дека има низок ризик и нема контраиндикации за овој вид на раѓање. Како резултат, ако породувањето е многу бавно, ако се појави крварење, ако се зголеми крвниот притисок на мајката или ако се онесвести мајката, бремената жена мора да го напушти базенот за раѓање, во спротивно мерките што се бараат во овие ситуации може да се одложат.
Друг можен недостаток е степенот на намалување на болната сензација
Поради недостиг на соодветни пренатални информации, погрешно, раѓањето во вода може да се смета за безболен настан. Всушност, породувањето е искуство кое вклучува одреден степен на болка, дури и ако се одвива во вода, а некои бремени жени може да бидат разочарани од ефективноста, од оваа гледна точка, на овој вид на раѓање.
Кога раѓањето во вода е контраиндицирано?
Раѓањето во вода е контраиндицирано во следниве ситуации:
- фетусот во карлична презентација
- срцеви или бубрежни заболувања, хипертензија мајки, постоечки или предизвикани од бременост, дијабетес, нарушувања на коагулацијата, активен херпес на гениталиите, хепатитис, ХИВ инфекција, епилепсија
- повеќекратно оптоварување
- предвремено породување
- раѓање по царски рез
Стравувања од раѓање во вода
- Што се случува ако водата се расипе додека сум во базенот? Амнионската течност е стерилна. Ако водата се расипе додека сте потопени во кадата, нема да треба да ја менувате водата. Од друга страна, водата во базенот не го зголемува ризикот од инфекција.
- Што ако имам столче за време на породувањето или раѓањето? Ова е еден од стравовите што ги има секоја мајка, без оглед на тоа дали раѓањето се одвива на маса за раѓање или во базен. Ако имате стол додека туркате во базенот, тој едноставно ќе биде изваден. Промената на водата во кадата се прави постојано, да биде секогаш многу чиста, кадата е опремена со уред што открива емисии на урина, измет, крв и амнионска течност во водата.
- Постои ризик бебето да биде во вода веднаш по раѓањето? Бебињата се раѓаат со нуркачки рефлекс, кој им го блокира дишењето кога се во вода. Сепак, нема гаранција дека бебето нема да вдишува течност во белите дробови и има случаи на скоро давење поради раѓање во вода.
Што треба да направам ако сакам да се породам во вода?
Не сите лекари го поддржуваат раѓањето во вода.
Доколку ве интересира овој начин на породување, дознајте колку што можете повеќе. Гледајте видеа на Интернет. Проверете ги информациите на медицинските страници што поддржуваат раѓање во вода, како и на оние што се против него.
Покрај тоа, пред да се одлучи за раѓање во вода, мајката мора да биде информирана од лекарот и специјализираниот персонал на породилното одделение, да биде соодветно обучена за тоа што ја чека, да ги анализира ризиците, да знае дали има контраиндикации за ова. вид на раѓање.
Препорачливо е да се одвиваат курсеви за обука за раѓање во вода, веројатно специфична гимнастика и јасна дискусија со вашиот лекар или бабица 2-3 недели пред раѓањето. Така, на крајот, заедно со вашиот акушер, ќе донесете најдобра одлука за раѓање во вода, како за вас, така и за вашето бебе.