Краток синдром на улна
Краток синдром на улна, статистички е најчестиот деформитет на скелетот кај млади кучиња. Причините се (по редослед на фреквенција) недостатоци во исхраната, траума, интраутерински стрес, при раѓање или веднаш по раѓањето, понекогаш дури и внатрешни фиксатори што се користат во ортопедија. Било кое од нив може предвреме да ги блокира плочите за раст на улната (најчесто дисталната плоча).
Блекки беше претставен на ОРТОВЕТ со големи оштетувања на десната подлактица и иницијален, сличен на левиот екстремитет. Прошетката беше се потешка, од недела во недела.
Радиографијата откри истовремено присуство на неколку компоненти на синдромот на кратка улна:
сублуксација на лактот, поради нерамномерноста помеѓу артикуларното плато на радиусот (R1) и оној на улната (U1)
искривување на радиусот (радиус curvus), во форма на „лак“ истегнат од ненормално кратката улна како „јаже“
надворешна ротација на целиот карпален зглоб (C) (карпален валгус)
Улната е пресечена со специјална осцилирачка пила што прави фин пресек во коската, но не ги оштетува околните меки ткива.
Фрагментот на лактот од лактот, ослободен од напнатост, се движи спонтано на нормалното ниво во зглобот.
Вториот дел се прави и по радиус и преку улна во близина на карпалниот зглоб, исто така со помош на осцилирачката пила, која минимално ја трауматизира коската, фаворизирајќи ги последователните процеси на реконструкција и заздравување.
Правилно извртена и закривена плоча ги поправа со завртки двата радиусни фрагменти во исправена позиција. Отстранет е фрагмент во форма на триаголна призма помеѓу двата фрагмента со радиус за да се овозможи негово порамнување (отворен клин).
Надворешните фиксатори овозможуваат солидарност на фрагментот од лактот на улната во нормална анатомска положба, без блокирање на зглобот. Прилагодување на релативната позиција на фрагментот е можно подоцна, за време на заздравувањето, без потреба од операција.
По првата интервенција, неправилното усогласување на улната на зглобот со хумерусот е скоро решено, закривеноста на хумерусот е добро решена и надворешното извртување на акроподот е делумно решено.
Плочката за раст на дисталниот радиус, за која се сомнева дека е сè уште активна, е заклучена 14 дена со клип, за трајно затворање.
На 30 минути по операцијата, може да се види дека ориентацијата на сите анатомски сегменти на десната нога е нормална.
На 14 дена по првата операција, состојбата на десното стапало е многу подобрена и надворешните фиксатори можат да се отстранат.