Ласерска коагулација кај болести на мрежницата

Ласерската коагулација е метод на терапија што се користи за разни болести на мрежницата. Областите на примена за ласерска коагулација вклучуваат:

  • Солзи во мрежницата
  • Дупки на мрежницата
  • Дегенерација на мрежницата
  • тешки не-пролиферативни и пролиферативни дијабетични ретинопатии
  • Дијабетичен едем на макулата
  • влажна (зависна од возраста) макуларна дегенерација
  • Ретинопатија кај недоносени новороденчиња

Изведување на ласерска коагулација

Како и пред секоја операција на окото, на офталмологот му треба низа прелиминарни прегледи кои го одредуваат точниот степен на болеста и придружниот тек на операцијата. Покрај прецизната анамнеза, ова исто така вклучува и тест за очи и преглед на мрежницата.

Во зависност од видот на болеста, можни се различни видови ласерска коагулација. Мрежната ласерска коагулација (во форма на мрежа) главно се користи кога не може да се идентификува локално ограничено подрачје за третман. Третманот потоа се спроведува на неколку точки на мрежницата. Фокусиран третман се користи кога е потребен само локализиран третман.

Операцијата обично се изведува на амбулантско ниво со локален анестетик.
Зеницата се шири со помош на капки за очи.
Прво, се става контактно стакло на анестезирана рожница. Присутниот лекар потоа ја бара областа за терапија со слабо дозиран целен зрак. Ако се најде областа што треба да се третира, ласерски пулс со висока енергија од 50 и 300 ms во должина се активира одделно.

мрежницата

Во рамките на мрежницата, високо-енергетската светлина реагира со пигментот меланин. Поради силниот развој на топлина, во рамките на третираната област се појавува термичка некроза (клеточна смрт). Денатурираните (термичко уништување на протеини) клеточни полиња првично изгледаат бели и меки. Подоцна, третираните области потемнуваат и лузна.
Локалната област на мрежницата е секогаш уништена како дел од ласерската коагулација. Бидејќи уништената област е исклучително мала и има карактеристичен аранжман, поголемиот дел од времето пациентот не ги перципира промени во видот.

Различни ласери може да се користат како дел од третманот, на пример, аргон ласер или инфрацрвен, боја или криптон ласер. Во некои случаи, ласерската коагулација можеби треба повторно да се изврши поради недоволниот успех на третманот.

Ризици од ласерска коагулација

За време на ласерскиот третман, ткивото во човечкото око е специјално уништено. Ова може да доведе до намалување на видот, особено кога се користи на голема површина.
Кај некои пациенти, видот се влоши во самракот или во темница по операцијата. Пријавени се намалување на видното поле и промена на перцепцијата на бојата.
Во некои случаи, исто така, постои зголемување на интраокуларниот притисок.

По операцијата

Соодветните третмани за следење на пациентот се индивидуално прилагодени од офталмологот. Препишаните лекови мора редовно да се земаат и состаноците за преглед треба внимателно да се набудуваат со цел да се идентификуваат и лекуваат можните компликации навремено. Ако пациентот забележи абнормалности во окото или ако се појават симптоми, веднаш треба да се консултираат со својот лекар.

Покрај тоа, пациентот треба да избегне силен физички напор во првите неколку дена по операцијата и да не вози најмалку 24 часа.