Лекови во тестот - кортизон; локален облог; средство за вежбање - дексаметазон лидокаин (комбинација) -

содржина

Начин на дејствување

При оваа инјекција, глукокортикоидниот дексаметазон со долго дејство се комбинира со лидокаин, локален анестетик.

Комбинацијата е погодна да се инјектира директно во зглоб и да се потисне воспалението таму. Апликацијата може да биде корисна ако не се воспалени повеќе од два зглобови. Тогаш заболениот зглоб го прима потребниот третман со глукокортикоид без да го оптоварува остатокот од телото со непожелни ефекти. Таквата инјекција ја ублажува непријатноста неколку недели.

Истите изјави важат за деталите за тоа како делува дексаметазонот и за другите информации како за глукокортикоидите.

апликација

Количината на даден раствор за инјектирање зависи од големината на зглобот.

После вбризгување на глукокортикоид, не ставајте преголем напор на зглобот. Дури и ако болката се смири, таа останува оштетен зглоб. Ако не го земете предвид ова, процесите на заедничко уништување на болеста се влошуваат.

Истиот зглоб не треба да се инјектира повторно се додека не се случи најрано по четири недели; подобро е да се почека три месеци. Третманот треба да биде ограничен на три до четири пати годишно.

Опасност

Вирусни заболувања, како што се сипаници, а особено сипаници, можат да бидат многу тешки кај луѓе третирани со глукокортикоиди. Ова е особено точно за луѓето кои не биле вакцинирани.

Агентот не смее да се инјектира во мускулот, во спротивно ткивото ќе се оштети и производството на кортизол во организмот ќе биде потиснато долго време и на неконтролиран начин.

Контраиндикации

Активната состојка не смее да се инјектира во зглоб под следниве услови:

Постои бактериска инфекција во зглобот, подрачјето што треба да се лекува или во негова непосредна близина.
Вие сте повеќе склони кон крварење. Тогаш инјекцијата може да доведе до постојано крварење.
Тие се болести на зглобовите или тетивите кои не се поврзани со воспаление.

Бидејќи агенсот содржи локален анестетик лидокаин, тој не смее да се користи ако веќе има сериозни срцеви аритмии.

Во случај на следниве состојби, лекарот мора внимателно да ги измери придобивките и ризиците.

Имате одредени форми на хронично воспаление на црниот дроб.
Имате чир на гастроинтестиналниот тракт.
Имате тешка остеопороза.
Имавте историја на ментални болести како што се депресија или шизофренија.
Имате акутна вирусна инфекција (на пр. Херпес - исто така на очите -, варичела, ќерамиди), габична инфекција во телото или болест предизвикана од паразити (на пр. Црви, маларија, амеба).
Имате глауком (глауком).
Не треба да земате глукокортикоид осум недели пред и две недели по вакцинирањето. Хормонот го ослабува имунитетот, па затоа инјектирањето жива вакцина може да доведе до „вистинска“ инфекција. Покрај тоа, заштитата од вакцинација станува небезбедна бидејќи ослабениот имунолошки систем не може доволно да реагира на вакцината.
Имате сериозна срцева слабост. Ова може да се влоши со третман со глукокортикоиди.
Претходно сте дијагностицирале туберкулоза. Ова може да се разгори повторно по подолг третман со глукокортикоиди.
Имате мијастенија или слаба функција на бубрезите.

Интеракции

Интеракции со лекови

Ако земате други лекови, може да се појават следниве интеракции:

Несакани ефекти

Агентот се користи само локално. Дури и кога се користат глукокортикоиди во зглобот, несаканите ефекти споменати подолу не можат да се исклучат. Ризикот се зголемува со времетраењето на третманот.

Инјекција во зглоб

Инјектирање глукокортикоид во зглоб може да предизвика непожелни ефекти, пред се поради видот на апликацијата.

При инјектирање во зглобот, постои ризик од влегување на бактерии во зглобот. Пред сè, тие лесно можат да доведат до воспаление бидејќи инјектираните глукокортикоиди ја потиснуваат сопствената одбрана на организмот од микробите.

Воспаление на зглобовите обично се забележува затоа што зглобот отекува, станува црвен и е болно при движење. Меѓутоа, ако се инјектираат глукокортикоиди во зглобот, ова ги турка знаците на воспаление толку многу што тешко може да се почувствуваат. Сепак, третманот со антибиотици мора да започне веднаш, така што воспалението не го уништи зглобот. Исто така, може да се појави труење со бактериска крв (сепса). Со цел да се избегне такво воспаление на зглобовите што е можно побезбедно, инјекцијата се одвива под асептични услови. Пациентот треба внимателно да го следи зглобот и, доколку се сомневате, брзо да контактирате со лекар.

Не е потребно дејство

Кожата може да стане посветла или потемна во боја. Ова повторно исчезнува по завршувањето на третманот.

Кожата станува потенка (пергаментна кожа) и поранлива; покрај тоа, заздравувањето на раните може да се одложи. Добрата нега на кожата ќе помогне да се спречи оштетувањето.

Бидејќи сврзното ткиво е исто така потенко, може да се формираат црвени ленти, т.н. стрии.

Погуста коса во некои области или низ целото тело укажува на тоа дека концентрацијата на полови хормони е променета како резултат на третманот со кортизон. Кај мажите, друга последица може да биде дека тие стануваат привремено импотентни, кај жените циклусот може да стане неправилен, а менструацијата може дури и да отсуствува целосно. Сето ова ќе се врати во нормала по завршувањето на третманот.

Малите крвни садови можат да се прошират и да станат видливи во кожата (телеангиектазија). Крварењето во кожата може да предизвика црвени дамки. Модринки може да станат поголеми од вообичаеното.

Со инјекции на депо, може да се формира "вдлабнатина" на местото на пункција, бидејќи масното ткиво се повлекува таму.

Мора да се гледа

Ако кожата стане црвена и чеша, веројатно сте алергични на производот. Во случај на такви симптоми на кожа, треба да се консултирате со лекар.

Може да се развие болест слична на акни. Исто така, постои воспаление околу устата. За двете треба да разговарате со вашиот лекар.

Мора да ја гледате повредената кожа многу внимателно. Поради одложеното заздравување на раните, инфекциите побрзо добиваат основа.

Кортизонот го ослабува имунитетот. Ако забележите зголемување на инфекции, вклучувајќи габични инфекции и воспаленија, треба да го известите лекарот.

Може да се појават нарушувања на спиењето, нервоза, главоболки, вртоглавица, промени во расположението, психолошки немир и несоодветно расположение (еуфорија), но и депресија. Флуорираните глукокортикоиди, вклучително и дексаметазонот, имаат особено чест ефект врз психата. Тие можат да предизвикаат значителни промени во расположението. Бидете сигурни да го известите лекарот за ова.

Апетитот се зголемува, тежината се зголемува. Ретко и во зависност од дозата, ова може да се зголеми до масовна дебелина, со промена на лицето и телото на типични начини. Лицето се заокружува („лице на полна месечина“), вратот се шири, телото станува густо. Овие промени се враќаат во нормала само постепено по завршувањето на третманот.

Визуелните нарушувања можат да покажат дека притисокот во внатрешноста на окото е зголемен (глауком). Ова може повторно да се поврати.

Друга причина за проблеми со видот може да биде заматување на леќите на очите (катаракта). За ова, сепак, покрај третманот со глукокортикоиди, мора да бидат присутни и други фактори на ризик. Повремено облачноста повторно се спушта по завршувањето на третманот, но со текот на времето обично станува посилна.

Нивото на шеќер во крвта се зголемува. Ако вашето тело има проблеми со контролирање на нивото на шеќер во крвта (сублиминален дијабетес мелитус), најверојатно ќе развиете дијабетес кој бара соодветно управување. По завршувањето на третманот, ова обично исчезнува повторно; но исто така може да биде дека сублиминалниот дијабетес станува траен. Ако веќе земате лекови за дијабетес или инјектирате инсулин, ќе треба да ја прилагодите дозата.

Поради влијанието на глукокортикоидите, телото апсорбира помалку калциум од цревата, но повеќе се излачува преку бубрезите. Ова е на штета на коските, кои ја губат густината и силата. На долг рок, ова може да доведе до остеопороза, што може да резултира со фрактури на пршлени и други коски. Губењето на коскената маса тешко може да се надополни по завршувањето на терапијата. Ако имате болки во коските или грбот, информирајте го лекарот. Тој може да ја измери вашата густина на коските ако е потребно.

Ненадејната непријатност во големите зглобови, како што се коленото, колкот и рамото, мора да се разјасни со рендгенски прегледи или со ултразвучни прегледи. Глукокортикоидите можат да ја распаѓаат коскената супстанција на зглобните глави (асептична некроза на коските).

Мускулна слабост и трошење, особено во рамената и колковите, се предизвикани од распаѓање на протеините во мускулите (почеста кај флуорирани глукокортикоиди). Може да стане толку лошо што засегнатото лице не може да стане од седиште без помош на рацете.

Непријатност во стомакот може да биде првиот знак на чир на желудник. Спротивно на она што претходно се веруваше, само глукокортикоидите веројатно нема да предизвикаат чиреви; сепак, не може да се исклучи дека тие го одложуваат заздравувањето на постоечките чирови. Ризикот од третман со многу високи дози на глукокортикоиди сè уште не е дефинитивно оценет. Сепак, постои јасен ризик кога се користат заедно глукокортикоиди и НСАИЛ - со исклучок на целекоксиб и еторикоксиб, како што понекогаш се случува со ревматски заболувања. Ако вашите проблеми со стомакот траат, разговарајте со вашиот лекар.

Ако сте склони кон камен во бубрег, може да се развијат камења во бубрег со колика поради зголемената екскреција на калциум.

Особено кога глукокортикоидите се користат во поголеми дози и подолг временски период, содржината на сол се менува во крвта. Тогаш повеќе калиум се излачува и повеќе натриум и последователно се задржува вода во организмот. Оваа течност може да се собере во ткивата на нозете (едем). Покрај тоа, крвниот притисок се зголемува и може да се појават срцеви аритмии.

Веднаш на лекар

Ако почувствувате сериозен осип, чешање, палпитации, отежнато дишење, слабост и вртоглавица, мора веднаш да ја прекинете апликацијата и веднаш да се јавите кај итниот лекар (телефон 112), бидејќи алергијата може да биде опасна по живот.

Болка во очите и нарушувања на видот може да бидат симптоми на акутен глауком со тесен агол, што се должи на зголемен притисок во окото. Веднаш посетете лекар.

Главоболка, нарушувања на видот, повраќање и вртоглавица укажуваат на опасно по живот зголемување на интракранијалниот притисок како резултат на задржување на водата во мозокот. Веднаш повикајте лекар.

Тешка болка во стомакот и грбот, црна столица и повраќање крв може да укажуваат на крварење од стомакот. Бидејќи многу крв може да се акумулира незабележано во гастроинтестиналниот тракт, веднаш треба да одите кај лекар ако забележите само мали количини на крв.

Многу силна болка во областа на бубрезите укажува на ренална колика.

Ако има болка во задниот дел на коленото или во препоните, тоа може да биде тромбоза, односно згрутчување на крвта. Веднаш посетете лекар. Доколку се скрши таков тромб, може да ги блокира крвните садови во белите дробови или мозокот. Потоа, постои белодробна или мозочна емболија со отежнато дишење и болка во градите или мозочен удар.

Специјални инструкции

За деца и млади под 18-годишна возраст

Кај деца и адолесценти, ефикасноста и толеранцијата не се доволно докажани. Вие не треба да го набавите лекот.

За бременост и доење

Ако тоа го бара здравствената состојба на жената, употребата на глукокортикоиди за време на бременоста е оправдана. Потоа се препорачуваат активни состојки преднизолон и преднизон. Сепак, со долготрајна терапија со високи дози, мора да се провери дали детето произведува доволно сопствен кортизол по раѓањето. Можеби ќе биде потребно привремено користење на лекови. Затоа, во овие случаи, новороденчето се грижи во детската клиника по раѓањето.

Само мали количини на глукокортикоиди се излачуваат во мајчиното млеко. Затоа, со третман со глукокортикоиди, можете да доите без да се грижите за здравјето на детето. Ако е можно, метилпреднизолон, преднизолон или преднизон треба да бидат избрани како активна состојка, бидејќи има многу искуство со овие активни состојки.

Сега ќе видите информации само на: $.