Лекови за дебелеење
Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.
Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.
"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.
Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.
- DAZ.online
- ДАЗ/АЗ
- ДАЗ 48/2018
- Лекови како .
Лекови и терапија
Избегнете „сериозни“ несакани ефекти со правилна терапија
Терапиите со лекови честопати се поврзуваат со зголемување на телесната тежина - со далекусежни последици, било да е тоа самата дебелина со сите свои негативни последици или како резултат на непочитување. Кои лекови се особено проблематични во овој поглед, е сумирано во тековниот преглед од Канада врз основа на литературните податоци.
Проблематични антипсихотици
Луѓето со проблеми со менталното здравје имаат поголема веројатност да добијат тежина отколку остатокот од популацијата. Околу 70% од пациентите кои земаат психотропни лекови ставаат тежина за време на третманот. Во третманот на шизофренија, клозапинот и оланзапинот особено доведуваат до значително зголемување на телесната тежина, но исто така и други антипсихотици, како што се хлорпромазин, кветиапин, халоперидол и рисперидон. Арипипразол, од друга страна, е поверојатно да предизвика губење на тежината и може да биде алтернатива.
Антидепресивите имаат помало влијание врз телесната тежина отколку антипсихотиците. Сепак, поради многу почестите рецепти, овој несакан ефект е исто така од голема важност тука. Трицикличните антидепресиви како амитриптилин имаат најголемо влијание врз телесната тежина. Во случај на селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI), зголемување на телесната тежина се јавува со циталопрам. Затоа, авторите на статијата за преглед имаат тенденција да препорачуваат флуоксетин или сертралин, што доведува до мало губење на тежината.
Разлики во антидијабетични лекови
Антидијабетичните лекови играат важна улога, особено затоа што 80% од дијабетичарите тип 2 страдаат од дебелина. Повеќето сулфонилуреи доведуваат до зголемување на телесната тежина; Глимепирид се чини дека тука е малку помалку проблем. Инхибиторите на DPP-4 како што се саксаглиптин и ситаглиптин се сметаат за неутрални во однос на тежината. Метформин - лек по избор во третманот на дијабетес тип 2 - е поврзан со мала тенденција кон губење на тежината. Поновите антихипергликемични агенси, кои вклучуваат GLP-1 агонисти, како што се егзенатид и лираглутид и SGLT-2 инхибитори, како што се дапаглифлозин и емпаглифлозин, сите имаат ефекти на намалување на телесната тежина. Самиот инсулин, кој е единствената терапевтска опција за дијабетичари тип 1, за возврат предизвикува зголемување на телесната тежина.
Висок крвен притисок е почест кај луѓе со прекумерна тежина. Диететските мерки и намалувањето на телесната тежина се неопходни заедно со третманот со антихипертензивни лекови. За среќа, поголемиот дел од антихипертензивните лекови се неутрални или дури и малку слабеат. Зголемување на телесната тежина може да се случи само во првите неколку месеци со бета блокатори.
Конечно, треба да се споменат кортикостероидите, кои доведуваат до значително зголемување на телесната тежина со долготрајна употреба. За жал, во овој случај има малку или нема алтернативи. Сепак, се покажа дека влијанието врз телесната тежина може да се намали ако дозата се менува дневно (на пр. Внесување само секој втор ден).
Генерално, врз основа на овој преглед, се чини дека е можно првично да се препишат лекови за заштеда на тежина или, доколку е потребно, да се разгледа друга терапија. Сепак, промената на вашиот животен стил со промена на исхраната и повеќе вежбање и спорт секогаш вреди да се испроба. Конечно, последната опција е анти-дебелината. Покрај орлистат и амфепрамон, во Европа во последниве години се одобрени уште два лека: GLP-1 агонист лираглутид (Saxenda ®), кој се користи подолго време кај пациенти со дијабетес под трговското име Виктоза ® и Mysimba ®, неспорна комбинација на бупропион и налтрексон. |
Wharton S et al. Лекови кои предизвикуваат зголемување на телесната тежина и алтернативи во Канада: наративен преглед. Дијабетес Метаб Синдр Обес 2018; 11: 427-438