Лековите се оскудни фармацевти според условите во германските аптеки - ФОКУС онлајн
Лекови против болки, антихипертензивни лекови, антидепресиви: сите почесто ги нема на залиха или ги има во аптеките. Во интервју за ФОКУС Онлајн, фармацевт објаснува: Нешто мора да се промени во Германија - во спротивно наскоро ќе мора да се грижиме за снабдувањето со лекови.
Одете во аптека, презентирајте го рецептот - и набавете го препишаниот лек: Звучи нормално, но се почесто тоа е токму она што не функционира. Фармацевтите мора да ги одложат клиентите затоа што лекови не се достапни. Зафатени се лекови против рак на рецепт, антидепресиви и антихипертензивни лекови, како и лекови без рецепт.
Проблемот не е нов, димензиите се. Тесните грла за испорака се неволји во аптеките со години. Но, условите никогаш не биле толку безобразни како денес, вели Клаудија Хеншел *. Фармацевтот работи во различни аптеки 25 години - и ја опишува моменталната состојба во интервју за ФОКУС онлајн како „неиздржана“.
„Сега се тргува со лекови како во турскиот чаршија.“ Некои колеги веќе бараа одредени лекови на Фејсбук и побараа од соседните аптеки да помогнат дали сè уште го имаат лекот на залиха.
Повеќе од девет милиони пакувања не се достапни
Ова е потврдено од бројките на Сојузната асоцијација на германските здруженија на фармацевти: Случаите во кои лековите не биле достапни се скоро двојно зголемени во изминатата година. Повеќе од девет милиони пакети не беа достапни. Само високи дози на ибупрофен е недостапен повеќе од 1,6 милиони пати. Германската медицинска асоцијација исто така остро ја критикуваше ситуацијата во меѓувреме, тврдејќи дека е загрозена грижата за пациентот.
Само мал базен на производители на активни состојки
Постојат многу причини за огромните тешкотии на пазарот со лекови, објаснува Матијас Арнолд, потпретседател на здруженијата на фармацевти. Многу активни состојки сега се произведуваат на Далечниот исток или Индија и таму се преработуваат во фармацевтски производи. Покрај тоа, има само мал базен на производители на активни состојки. „Целиот свет го користи тоа.
Доколку има технички нарушувања, ова има глобални ефекти. Пазарот исто така расте стабилно како резултат на зголемената побарувачка во земјите во развој - производството не е секогаш во тек. Според Арнолд, дрогата во Германија е често поевтина отколку во соседните земји. Резултат: Тие се купуваат во Германија и се испраќаат во други земји каде што може да се заработат повеќе пари со нив.
Последиците ги чувствуваат фармацевтите и пациентите ширум Германија. Во многу аптеки, вработените сега треба да поминат десет проценти од своето работно време или повеќе за да ги компензираат тесните грла за испорака, проценува Арнолд. Ако лекот на рецепт не е достапен, фармацевтот треба да набави агент со иста активна состојка или лекарот што посетува да подготви нов рецепт за препарат со друга активна состојка. „Секој чекор, секој обид за нарачка мора да биде документиран“, објаснува фармацевтот Хеншел.
Способноста за испорака се менува неколку пати на ден
Тоа чини време - но понекогаш и пари, како што понатаму известува фармацевтот. Бидејќи аптеките мора да осигурат дека му ја даваат на пациентот алтернативата што е најевтина за неговата или нејзината компанија за здравствено осигурување. „Ако предадеме лек кој е поскап за здравствениот осигурител, мора да очекуваме дека компанијата за здравствено осигурување ќе одбие да плати за лекот потоа. Во екстремен случај, остануваме со трошоците “.
Што го влошува проблемот: Компаниите за здравствено осигурување може да потрае и до една година за да ги проверат рецептите. И во случај на сомнеж, фармацевтот мора да обезбеди доказ дека лекот што му го дал на пациентот бил најевтиниот достапен во тоа време. „Бидејќи можноста за породување понекогаш се менува неколку пати на ден, тешко е да се докаже ова ретроспективно“, вели Хеншел.
„Во моментов, лекот понекогаш не е достапен во 10 часот наутро и немаме информации кога повторно ќе биде достапен. Од друга страна, во 17 часот, можам да нарачам сè одеднаш “, вели фармацевтот. „Тогаш како аптека треба да бидам брз со нарачката, бидејќи дури и ако е достапен препарат, количината честопати не е доволна за големиот број аптеки што ја бараат.“
Може да видите на видеото: Во спротивно тие нема да успеат: Со овие лекови, јадењето претходно е табу
Промени немирни пациенти
Затоа, многу пациенти во моментов добиваат различни препарати од различни производители - во зависност од тоа што е достапно на пазарот. На крајот на краиштата, ниту еден пациент не смее да остане без надзор и да се придржуваат кон плановите за терапија. Но, секоја промена го прави пациентот несигурен, вели Арнолд, и во случај на сомневање дури и ја загрозува терапијата.
Особено постарите и сериозно болни луѓе често се иритираат или нервираат од промена на лекови, потврдува Хеншел. „Многумина не разбираат зошто одеднаш веќе не го добиваат антихипертензивниот лек што го земаат десет години. Зошто пакувањето одеднаш изгледа сосема поинакво - или зошто мора да се прилагодите на нова активна состојка “.
Некои од нив се толку презаситени од постојаната промена што случајно земаат таблети двапати или во погрешна доза. Поради досадните напред и назад, другите само неволно се подготвени да голтаат таблети: „Тие паѓаат во пркосна реакција според мотото: Тогаш веќе нема да земам ништо“.
Некои лекови треба да се нарачаат на краток рок
Но, дури и ако пациентот ја знае позадината зад хаосот со лекови и е во состојба да се справи со нив, тесните грла на породувањето може да имаат сериозни последици, предупредува Хеншел. Со одредени агенси кои се користат во третманот на рак на дојка, на пример, од суштинско значење е засегнатото лице да ги зема 21 ден по ред, а потоа да паузира 7 дена пред да започне следниот циклус на терапија. „Ако пациентот нема лек, тоа може да го оштети третманот“, објаснува таа.
Нарачката на лекови добро однапред и нивното складирање дома не функционираат. Бидејќи тестовите на крвта се неопходни пред секој нов циклус на терапија. „Можеби дозата треба да се прилагоди врз основа на вредностите. Затоа, наскоро мора да нарачаме и да го примиме лекот “.
Според Хеншел, препаратите низ полињата за третман се под влијание на проблемите со породувањето. Повеќето од нив бараат рецепт. Сојузниот институт за лекови и медицински помагала наведува 269 препарати кои во моментов не се достапни, со исклучок на вакцините.
Овие вклучуваат, на пример:
- Олеснувачи на болка како ибупрофен или напроксен
- Лекови за крвен притисок како што се валсартан или карндесартан
- Психијатриски лекови како што е венлафаксин
- Антихипертензивни лекови како што е рамиприл
- Блокирачи на киселина во стомакот како што е пантопразол
- Лекови за тироидна жлезда како јодотирок
- Подготовки за гихт како што е диспертот на колхикумот
- Антибиотици како амоксицилин
Во некои случаи се засегнати само одредени производители, во други случаи скоро сите производители. „За околу половина од лековите што не можат да се достават, немаме ниту предвидување кога повторно ќе бидат достапни“, вели Хеншел.
Повеќе стимулации за производство на важни активни состојки во Европа
„Ова е често тешко да се пренесе на пациентите, и како резултат, довербата во фармацевтскиот сектор и снабдувањето во Германија, според мое мислење, значително се намали во текот на изминатите дванаесет месеци. Разбирливо, многумина се плашат да не знаат дали и кога ќе им дадат лек од кој зависат “.
Затоа има потреба од поголема транспарентност од страна на производителите, договори за попусти од здравствени осигурителни компании не само за специфичен лек и стимулации за производство на важни активни состојки во Европа, смета потпретседателот на здружението на фармацевти, Арнолд. Лековите што се произведуваат за германскиот пазар исто така треба да останат во Германија.
Хеншел исто така гледа потреба за акција: „Мораме да се запрашаме дали е навистина корисно да ја свртиме завртката на цената сè поцврсто, дали сакаме да ги принудуваме производителите сè повеќе и повеќе да произведуваат по сè пониски цени или ова ќе се спаси до смрт во одреден момент. "
Фармацевтот понатаму објаснува: „Со преместување на производството во странство, трошоците за производство и здравствено осигурување може да се намалат, но ние се правиме исклучително зависни од другите земји. Во моментов ги гледаме последиците во секоја аптека во Германија “.
* Името е сменето, со материјал од dpa