Лекување на гихт со лекови и диета - водич за купување - здравје

Подаграта е метаболичко нарушување во кое се зголемува концентрацијата на урична киселина во крвта. Како резултат, се формираат кристали на урична киселина кои, на пример, се акумулираат во зглобовите, бурсите и тетивите, каде што доведуваат до болно воспаление и, доколку не се лекуваат, до оштетување на зглобовите. Кристалите се таложат и во бубрегот. Ако гихт остане нелекуван, тоа може да доведе до камен во бубрег и оштетување. Генетските фактори и нездравата исхрана често се причина за гихт.

Мажите имаат поголема веројатност да развијат гихт

Околу еден до два проценти од возрасната популација во Германија страда од гихт. 80 проценти од пациентите со гихт се мажи. Болеста обично започнува на возраст од 40 до 60 години. Повеќето жени не добиваат гихт пред менопаузата - женските полови хормони ги штитат дотогаш. Засегнатите често имаат предиспозиција дека нивните тела не лачат и урична киселина.

Дневник на разговор: Подагра

Постојат многу препораки во исхраната за гихт. Што навистина помага? Специјалист за исхрана, проф. Мартин Смолих одговараше на прашања во врска со гихт. повеќе

Подаграта често започнува од палецот на ногата

Болеста обично започнува со насилни напади на болка како акутен напад на гихт (акутен гихтичен артритис) на еден зглоб.

Тоа се случува многу често Зглоб на големиот прст. Тоа е затоа што кристалите на урична киселина прво се таложат во ткива со ниска температура.

Исто така Зглобовите на глуждот и коленото, на Метакарпофалангеален зглоб или Метатарсус може да бидат засегнати.

Силниот напад на болка доаѓа многу ненадејно, обично ноќе или во раните утрински часови. Болниот зглоб е исклучително чувствителен на допир, отечен, зацрвенет или обезцветен синкасто и врел. Честопати има и треска.

Нивото на урична киселина се зголеми

Ако имате гихт, нивото на урична киселина во крвта се зголемува (хиперурикемија). Урична киселина се произведува кога пурините се распаѓаат во храната. Голем дел од нив е во остатоци, месо и колбаси. Но, пурините се исто така нормален градежен блок на човечкиот геном (ДНК). Тие се ослободуваат кога клетките се распаѓаат или се распаѓаат.

Нивото на урична киселина во крвта се зголемува кога:

диетата содржи премногу пурини, кои се распаѓаат во урична киселина.

во организмот се произведува повеќе урична киселина бидејќи многу клетки се распаѓаат, на пример кога држите диета.

бубрезите лачат премногу малку урична киселина.

Недостаток на вежбање, дебелина, нездрава исхрана, стрес, хирургија, рак и инфекции исто така може да предизвикаат напад на гихт. Честопати, неколку причини се спојуваат кај пациенти со гихт. Премногу високото ниво на урична киселина исто така може да биде генетско, иако роднините на пациентот имаат тенденција да имаат покачено ниво на урична киселина.

Форми на гихт

Лекарите прават разлика помеѓу две форми на гихт:

Примарна форма: Вроден метаболички дефект е причина за зголемено ниво на урична киселина. Бубрезите обично лачат помалку урична киселина отколку што е потребно. Дефект на ензимот е многу ретко одговорен за телото што произведува премногу урична киселина.

Секундарна форма: Други болести или нарушувања се одговорни за хиперурикемија. Секундарен гихт се развива, на пример, како резултат на леукемија или други крвни заболувања во кои многу клетки се распаѓаат - понекогаш исто така со болести на бубрезите или при земање на одредени лекови.

Причини за гихт

Во повеќето случаи, болести на гихт може да се пронајдат во генетско нарушување на бубрезите: тој не е во можност да излачува зголемена количина на пурини, на пример по прекумерна потрошувачка на храна богата со пурини, како што се месо и алкохол. Ако концентрацијата на урична киселина во крвта надмине одредени граници, таа се таложи во форма на кристали.

Фактори на ризик за гихт

Покрај генетска диспозиција, други фактори на ризик често се собираат кај пациенти со гихт:

голема потрошувачка на месо, риба, алкохол и фруктоза во сокови, смути и преработена храна
Седентарен начин на живот
Дебелината
стрес
Операции
рак
Инфекции

Фруктозата го зголемува ризикот од гихт

Фруктозата го зголемува нивото на урична киселина во крвта слично на алкохолот. Само неколку минути по конзумирање на фруктоза, нивото на урична киселина во крвта се зголемува:

Фруктозата предизвикува формирање на пурини во цревата, од кои се произведува урична киселина.

Фруктозата ја инхибира екскрецијата на урична киселина преку бубрезите.

Дури и еден сладок пијалок што содржи фруктоза на ден, на пример овошен сок, го зголемува ризикот од гихт кај здрави луѓе за 45 проценти. Секој што веќе страда од гихт треба да избегнува пијалоци и храна што содржи фруктоза.

Третман за гихт

Терапијата за гихт треба да биде прилагодена на индивидуалната ситуација на пациентот. Важно е тука:

Фаза на гихт: акутна или хронична
индивидуални фактори, на пр. Б. Број на напади, постојни заеднички промени
општи фактори на ризик

Диета за гихт

Редовната физичка активност и здравата и разновидна исхрана со малку месо, риба, алкохол и фруктоза, во многу случаи може значително да го намалат нивото на урична киселина. Дури и ако пулсирањата и другиот зеленчук содржат многу пурини, тие не треба - како што често се препорачува во минатото - целосно да се отстранат од менито. Со фруктоза, не е самото овошје што е на списокот, туку концентрирано овошје како во сокови или смути.

Луѓето со прекумерна тежина треба да ја достигнат својата нормална тежина. Треба да се избегнуваат брзо губење на тежината и диети богати со протеини. Двете можат дополнително да го зголемат нивото на урична киселина.

Однесувајте се кон гихт со лекови

После акутен напад на гихт, целта на третманот е да се отстрани болката што е можно побрзо и да се стави крај на воспалението - на пример со таканаречени нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како што се ибупрофен и диклофенак.

Откако ќе се намалат симптомите, долготрајната терапија може да спречи прогресија на гихт и понатамошни напади на гихт. Таа се препорачува кога

годишно се случуваат повеќе од два напади на гихт.
има камења во бубрезите кои го придружуваат гихт.
ако гихт доведува до понатамошни промени во телото.

Долготрајната терапија треба да започне најрано две недели по акутен напад на гихт.

Најчесто користен лек е алопуринол. Во првите неколку месеци по започнувањето на терапијата, може да се појават повеќе напади на гихт. Бидејќи кога паѓа нивото на урична киселина, се ослободуваат депозити на урична киселина од ткивото.

Во случај на нарушена бубрежна функција, наместо алопуринол, треба да се препише активна состојка фебуксостат. Исто така се користи кога алопуринолот само недоволно го намалува нивото на урична киселина.

Луѓето кои страдаат од тешки кардиоваскуларни заболувања покрај гихт, на пример срцев удар, мозочен удар или нестабилна ангина пекторис, не треба да земаат фебуксостат ако е можно, бидејќи тоа ја зголемува нивната смртност. Тие треба да се третираат првенствено со алопуринол.

Ако нивото на урична киселина во крвта е зголемено без да се појават симптоми, терапијата со лекови нема смисла според моменталната студија.