Леукемија за рак

сè (ти) не сакаше да знаеш

ресурси
- превенција и дијагностицирање
- патологија
- лекови
- речник
- доктори по онкологија
- комисија за онкологија
исхрана
- исхрана - кратка историја
- водата
- придонеси во исхраната
луѓе
- славна личност
- ставови
- доказ
- хуманитарни
поддршка
- законодавството
- совети
- здруженија на пациенти
контакт

Прашајте го докторот

коментари

леукемија

Леукемијата е рак на ткивото кое формира крвни клетки, како што е коскената срцевина.

Леукемиите се групирани според видот на погодените клетки и стапката на раст на малигните клетки.

Леукемиите можат да бидат акутни и хронични.

Видови на леукемија

Постојат неколку видови на леукемија, некои агресивни кои брзо се развиваат, други напредуваат побавно. Леукемиите се класифицирани според видот на заболените крвни клетки:

акутна леукемија: вклучува многу брзо размножување на незрели клетки - експлозивни клетки. Зрелите клетки остануваат во малцинство и постои ризик од инфекции, анемија или крварење, што дури може да биде опасно по живот. Дијагноза на акутна леукемија се поставува ако има повеќе од 20% од експлозивни клетки во коскената срцевина. Акутната лимфобластична леукемија (СИТЕ) е почеста кај деца и млади возрасни лица. Акутна миелогена леукемија (АМЛ) се јавува почесто кај возрасни.

леукемија хронична тоа се случува со множење на зрели крвни клетки, што обично спречува инфекции или сериозно крварење. Хронична леукемија се јавува почесто кај луѓе на возраст од 40 до 70 години.

миелодиспластичен синдром: коскената срцевина веќе не произведува доволно нормални крвни клетки (бели крвни клетки, црвени крвни клетки и тромбоцити). Почесто се јавува на возраст од 60-70 години и може со текот на времето да премине во акутна леукемија.

Симптоми на леукемија

- постојан замор или чувство на слабост

- губење на апетит

- Несакано слабеење

- предиспозиција за повреда или крварење

- отежнато дишење (чувство на задушување)

- лепенки (мали црвени дамки под кожата поради крварење)

Симптоми на акутна лимфобластична леукемија, исто така, може да вклучуваат присуство на безболен оток под кожата во препоните, пазувите или вратот, како и/или болка во субстастината.

Причини за леукемија

Специфичните причини за леукемија се непознати, но може да бидат вклучени голем број фактори:

вируси: предизвикува леукемија кај животните, кај луѓето е само ретка форма, која не е заразна.

генетска предиспозиција: постојат семејства чии членови имаат хромозомски дефекти кои можат да предиспонираат за леукемија.

фактори на животната средина: масивни дози на зрачење (како оние што произлегуваат од атомските бомбардирања на Хирошима и Нагасаки) или континуирана изложеност на одредени токсични материи (бензен) може да промовираат леукемија; радиографијата не се смета за опасна.

недостатоци имунолошки систем: Пациентите со рак третирани со високи дози на хемотерапија или терапија со зрачење може да развијат леукемија.

Дијагноза на леукемија

Дијагнозата на леукемија се заснова на тестови на крв и коскена срцевина:

аспирација на коскена срцевина: примерок од клетки на коскена срцевина се зема со фина игла.

биопсија на коскена срцевина: се зема површина од коскено ткиво при зачувување на архитектурата на ткивото.

Третман на леукемија

Хемотерапијата е најефективниот третман за леукемија, понекогаш во комбинација со терапија со зрачење или биолошки терапии.

хемотерапија

Третманот се состои од разни хемотерапевтици со краткорочна цел да се добие целосна ремисија, односно коскената срцевина има помалку од 5% експлозивни клетки, нивото на неутрофили е над 1.000, а на тромбоцитите над 100.000. Долгорочна цел е да се продолжи интервалот на ремисија, па дури и да се лекува.

Во некои случаи, малигните клетки се уништуваат само во крвта, но не и во коскената срцевина. Ако леукемијата не реагира на еден или два циклуса на третман или ако се појави релапс, терапијата се менува. Специфичен план за третман се нарекува протокол, кој може да користи стандардни или експериментални терапии.

Најчестите несакани ефекти на хемотерапија се: опаѓање на косата, гадење и повраќање, намален број на крвни клетки и инфекции.

Радиотерапија (зрачна терапија)

Терапијата со зрачење може да се користи заедно со хемотерапија кај одредени видови на леукемија и може да се даде на одредена област на телото или на целото тело (вкупно зрачење на телото) пред трансплантација на матични клетки.

Биолошки терапии

Биолошките терапии што се користат за лекување на леукемија вклучуваат фактори на раст, интерлеукини, моноклонални антитела итн., Можеби во комбинација со хемотерапија.

Хирургија

Спленектомија е хируршко отстранување на слезината. Слезината делува како филтер за крвните клетки и се зголемува со нивно складирање, со опасност да предизвика отежнато дишење и компресија на други органи.

Трансплантација на матични клетки

Трансплантацијата на матични клетки, позната и како „трансплантација на коскена срцевина“, вклучува уништување на клетките на леукемијата на коскената срцевина со високи дози на хемотерапија и евентуално терапија со зрачење. Бидејќи на овој начин способноста на коскената срцевина да произведува клетки е сериозно нарушена, здравите матични клетки се администрираат интравенски. Постојат два вида на трансплантација на матични клетки:

автологно: вклучува воведување на здрави клетки земени од пациентот за време на периодот на ремисија.

алогена: вклучува воведување на здрави клетки земени од компатибилен донатор.

Негативни ефекти од третманот

Дијагностичките тестови се изведуваат во различно време во зависност од видот на леукемијата и користениот протокол за хемотерапија. На пример, крвна слика се прави на секои 24 часа кај акутна леукемија и само еднаш неделно кај хронична леукемија. Тест за коскена срцевина се прави пред да започне хемотерапија и се повторува на секои 2-3 недели кај акутна леукемија. Хемотерапијата ги уништува сите клетки (болни или здрави) во коскената срцевина, а нови не се појавуваат. Бројот на клетки во коскената срцевина и крв обично се враќа во нормала помеѓу 21 и 31 ден по почетокот на хемотерапијата.

Инфекција

Општо, бројот на бели крвни клетки се намалува во првата недела по започнувањето на хемотерапијата. Како резултат, постои зголемен ризик од инфекции. Перењето на рацете е најважната мерка на претпазливост за да се спречи инфекцијата.

Замор

Бројот на црвени крвни клетки исто така се намалува, што се покажува со намалување на нивото на хематокрит или хемоглобин. Како резултат, постои чувство на замор, срцето може да чука побрзо и вртоглавица може да се појави со ненадејни движења. Трансфузијата на црвени крвни клетки е направена од ниво на хемоглобин од 8,0.

крварење

Друг ефект е намалување на бројот на тромбоцити, со појава на назално или гингивално крварење. Траги од крв може да се појават и во урината и столицата. Мали црвени дамки наречени петехии може да се појават на телото (особено на рацете и нозете) поради прекин на капиларите на кожата. Трансфузијата на тромбоцити се изведува кога нивното ниво паѓа под 10 000.

Раздразливост на цревата

Други несакани ефекти може да вклучуваат дијареја или запек. Храната богата со растителни влакна, сливи или овошни сокови може да го ублажи запекот. Се препорачува да се консумираат многу течности (вода).

Гадење и повраќање

Хемотерапија може да предизвика гадење или повраќање, понекогаш предизвикана од одредени мириси или дури и од помислата на хоспитализација или третман. Препорачливо е да јадете тост или бисквити во текот на целиот ден.

Воспаление на устата

Исто така наречен стоматитис, тоа е чест несакан ефект на хемотерапија. Оралната хигиена е неопходна за спречување на инфекции. Устата треба да се исплакне четири пати на ден со раствор на сода бикарбона, особено после јадење.

Губење на косата

Тоа е вообичаен ефект во хемотерапијата. Косата може да биде само тенка или целосно да падне.

Губење на тежина

Стоматитис или стомачни проблеми можат да влијаат на вашата нормална исхрана. Сепак, на телото му треба енергија за да произведе нови клетки, затоа правилната исхрана е многу важна. Исто така е многу важно да се консумираат големи количини на течности. Ако пациентот има потешкотии при голтање, тој може да се храни со цевка вметната директно во стомакот или со интравенска инфузија.