Липоматоза Долороза - Причини, симптоми и третман
На Липоматоза долороза е многу ретка болест на масното ткиво, чија причина не е во голема мера непозната. Обично се јавува во контекст на дебелина, но тоа не е секогаш така. Болеста е многу болна и обично ги погодува жените.
Содржина
Што е липоматоза долороза?

На Липоматоза долороза е исто така познат како Дебелина долороса, Адипоза долороза, Деркумова болест, Ревматизам на масното ткиво или како Липалгија назначен. За прв пат беше опишан во 1888 година од неврологот Франсис Ксавер Деркум. Тоа е многу ретко хронично нарушување на масното ткиво кое главно ги погодува жените. Во поретки случаи, и мажите го добиваат. Ова резултира со екстремно болни наслаги на масно ткиво во поткожното сврзно ткиво.
Овие наслаги на масно ткиво се познати како липоми. Ова се бенигни тумори на масното ткиво кои често се шират низ целото тело во липоматоза долороза. Липомите се забележуваат многу често. Во Деркум-овата болест, сепак, постои посебна форма, чија причина не е во голема мера нејасна. Силната болка во областите на израстоци на масното ткиво е карактеристична за болеста. Липоматоза долороза е хронична, прогресивна, предизвикува постојана болка и страдање.
причини
Симптоми, заболувања и знаци
Појавата на липоматоза долороза не е униформа. Обично пациентите се дебели. Сепак, има и случаи кога тоа не е случај. Како карактеристична црта, се појавуваат поткожни наслаги во масното ткиво. Обично се наоѓаат на стомакот, задникот, лактите, колената, на внатрешноста на надлактицата или на внатрешната или надворешната страна на бутот. Дури и при слаб притисок, наслагите предизвикуваат силна болка. Болката е остра или гори.
Исто така, постои хипералгезија. Тоа е, се чувствува дека стимулот на болка е зголемен. Традиционалните ослободувачи на болка се целосно неефикасни. Квалитетот на животот на погодените е сериозно ограничен. Пронајдени се три модели на болести:
- Тип I е познат и како јукста-артикуларен тип, што значи нешто близу до зглобот. Ова доведува до болни масни наслаги на колената и колковите.
- Тип II е поврзан со дифузни, болни масни наслаги во различни делови на телото.
- Тип III се нарекува нодуларен тип (липоматоза). Тука, болните липоми понекогаш се појавуваат без дебелина.
Покрај дебелината и физичката слабост, психолошките проблеми често се јавуваат во контекст на липоматозата долороза. Пациентите често страдаат од промени во расположението, конфузија, депресија, деменција или епилепсија. Болеста обично се јавува кај жени во менопауза на возраст од 45 до 60 години. Во ретки случаи, мажите се исто така погодени.
Со исклучок на вратот или лицето, липомите можат да се појават насекаде. Болки во зглобовите се јавуваат со липоми во близина на зглобот. Затоа понекогаш се користи терминот ревматизам на масното ткиво. Колку е поголем БМИ на пациентот, толку е поголема болката. Често, крварење и парестезија на кожата (чувство на пецкање) се јавуваат над масните наслаги во кожата. Откриени се претежно спорадични случаи. Во некои случаи, сепак, постојат семејни групи на липоматоза долороза.
Дијагноза и тек на болеста
Дијагнозата на липоматоза долороза обично се поставува на клиниката преку прегледи на ткиво. Во поединечни случаи, прегледите со помош на МНР, исто така, даваат дијагностички информации. Комбинираната појава на масни наслаги, болка и дебелина претставува основа за прегледите. Сепак, поради различните манифестации на липоматоза долороза, дијагнозата често се поставува многу доцна.
Компликации
Болката во мирување може да доведе до проблеми со спиењето дури и ноќе, а со тоа и до иритација на пациентот. Во повеќето случаи, липоматозата долороза не може да се третира ниту со олеснувачи на болка. Пациентите, исто така, продолжуваат да доживуваат конфузија и промени во расположението. Исто така, може да се појават симптоми на деменција или депресија. Не е невообичаено болеста да доведе до епилептични напади.
Третман на болеста се врши со помош на лекови. Типично, компликациите се јавуваат само кога нема третман. Сепак, засегнатите зависат и од намалување на маснотиите или од липосукција. Во многу случаи, психолошкиот третман е исто така неопходен. Како по правило, не може генерално да се предвиди дали животниот век на пациентот ќе се намали како резултат на липоматоза долороза.
Кога треба да одите на лекар?
Дебелината, болката во масното ткиво и другите знаци на липоматоза долороза треба да ги разјасни лекар. Симптомите како грутки или акумулации на маснотии на зглобовите исто така укажуваат на болест на Деркум и затоа најдобро се разјаснуваат брзо. Ако растечкото масно ткиво доведува до ограничена подвижност, нарушувања на циркулацијата и други поплаки, потребен е медицински совет. Истото важи и ако се појават психолошки поплаки во врска со страдањата. Потоа треба да се консултира терапевт кој идеално е во контакт со лекарот што посетува.
Комбинираната терапија овозможува оптимален третман на состојбата и нејзините симптоми, што долгорочно го подобрува и квалитетот на животот на погодените. Ризичните групи вклучуваат лица со хормонални нарушувања, дисфункција на масното ткиво и хронични воспалителни болести. Болеста може да ја дијагностицира матичен лекар или специјалист. Основната состојба ја третира специјалист за болести на масното ткиво, додека симптомите ги третираат разни специјалисти (како што се дерматолози и гастроентеролози). Ако имате прекумерна тежина, најдобро е да се консултирате со нутриционист.
Третман и терапија
Во моментов, липоматозата долороза не може да се третира на задоволително ниво. Третманот е во голема мера симптоматски со администрација на аналгетици, иако традиционалните лекови против болки се неефикасни. Интравенска инфузија на лидокаин може да се постигне ослободување од болка со недели, а понекогаш дури и со месеци. Бидејќи тука има многу несакани ефекти, овој третман не е соодветен како долготрајна форма на терапија.
Закрпи и креми кои содржат лидокаин се алтернатива. Може да се постигне барем намалување на болката. Локалните инјекции на кортикостероиди (преднизон) исто така ја намалуваат болката. Комбинациите на мексилетин и амитриптилин или инфликсимаб и метотрексат исто така помагаат во ублажување на болката. Ниту едно олеснување не може да се добие со намалување на телесната тежина. Ниту липомите, ниту болката поминуваат. Масното ткиво може да се отстрани хируршки (ексцизија на масно ткиво) или маснотијата да се исцеди.
Сепак, ова не носи траен успех. Липомите често се развиваат повторно на истото место. Липоматоза долороза е хронично заболување и поминува низ прогресивен тек. Покрај доживотната терапија за болеста, честопати е потребна психолошка поддршка. Страдањето врз пациентот е многу големо само поради силната болка. Покрај тоа, постои сигурност дека липоматозата долороза во моментов не се лекува.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата за липоматоза долороза е обично лоша. Болеста е прогресивна и не може да се запре со сегашните медицински опции. Сепак, понатамошниот развој во голема мера зависи од каузалното нарушување. Лекарите и научниците се сомневаат во генетски дефект кај пациентот. Сепак, потеклото на болеста сè уште не е разјаснето целосно. Генетски дефект не може и не смее да се менува поради постојната правна состојба. Мешањето на генетиката кај луѓето е забрането.
Како и да е, неправилностите се појавуваат кај пациенти со дебелина. Поради оваа причина, можни се превентивни мерки за лица со семејна историја. Тие можат да имаат позитивно влијание врз симптомите што се развиваат и треба да се користат навремено. Хируршките интервенции досега не покажаа успех. Формирањето на масно ткиво напредуваше повторно за кратко време до тој степен што не може да се забележи подобрување. Слабеењето во оваа фаза на болеста, исто така, не носи закрепнување.
Болеста е поврзана со силна болка и затоа претставува голем предизвик за погодените во справувањето со секојдневниот живот.Во повеќето случаи, може да се забележат психолошки компликации. Овој развој има негативно влијание врз квалитетот на животот на засегнатото лице и исто така ја влошува прогнозата.
превенција
Бидејќи причината за липоматоза долороза е целосно нејасна, не може да се даде препорака за профилакса на болеста. Се претпоставува дека постои генетска диспозиција. Сепак, факторите кои ја активираат болеста не се познати. Бидејќи болеста често се јавува за прв пат кај жени во менопауза, можно е хормоналните промени да играат улога. Не е познато дали здравиот начин на живот може да спречи активирање на липоматоза долороза.
После нега
Липоматоза долороза може да доведе до бројни различни компликации и поплаки кај засегнатите, така што засегнатите дефинитивно треба да се консултираат со лекар со оваа болест. Не може да заздрави самостојно и симптомите обично се влошуваат ако не се започне третман. Затоа, засегнатото лице треба да контактира со лекар при првите знаци и симптоми на липоматоза долороза.
Повеќето од погодените се дебели поради состојбата. Затоа не е невообичаено да се појават депресии, намалено чувство на самодоверба, а во многу случаи дури и комплекси на инфериорност. Ова може да доведе до малтретирање или надразнување кај младите или децата. Повеќето пациенти имаат сериозни промени во расположението и честопати се ментално збунети.
Може да доведе до тешка депресија и деменција, кај некои луѓе кои страдаат од епилепсија. Во најлош случај, епилептичкото вклопување може дури и да доведе до смрт. Понатамошниот тек на липоматоза долороза е многу зависен од точната причина, така што општото предвидување често не е можно. Во некои случаи, сепак, очекуваното траење на животот на лицето е намалено.
Можете да го направите тоа сами
Од особено значење е за пациентите со липоматоза долороза да управуваат со силната болка предизвикана од болеста. Бидејќи болката се јавува и во положба за одмор и при вршење движења, погодените се обидуваат да најдат пријатно и толерантно ниво на разни активности. Општо, редовните посети на лекарот што посетува со соодветни прегледи се неопходни за болниот пациент со цел да се следи нивната општа здравствена состојба. Бидејќи болеста понекогаш е поврзана со други поплаки како што е епилепсија, така што има потреба за брзо дејствување.
Обичните ослободувачи на болка немаат никакво влијание врз оваа болест, па затоа пациентите добиваат специјални третмани за болка. Сепак, болката се враќа дури и по привремено успешна терапија, од која и погодените страдаат емоционално. Генерално, болеста е силен психолошки товар и често резултира со емоционални поплаки како депресија. Затоа пациентите вршат психотерапија во нивен сопствен интерес.
И покрај тоа што станува збор за хронично заболување со моментално извонредно лекување, пациентите обрнуваат внимание на здрав начин на живот за да не фаворизираат други хронични болести. Ова вклучува, од една страна, урамнотежена исхрана, како и спортски активности што биле разјаснети со лекарот во врска со видот и обемот на спортот.