Лизгање на вител

Обезбедете поддршка за лизгани пршлени

Кога пршлените се лизгаат (спондилолистеза), еден или повеќе пршлени на 'рбетот се префрлаат. Ова најмногу влијае на лумбалниот 'рбет и често се случува со абење, но може да се активира и со јаз во пршлените лакови (спондилолиза). Ако раселениот пршлен не притисне на нерв, тоа е во голема мера безболно. Меѓутоа, ако нервот се стесне, болката може да се нарече и болка во нозете (ишијас). Можна е и хронична длабока болка во грбот.

Специјалистите во Малтесер Валдкранкенхаус Свети Мариен повторно им ја даваат потребната поддршка на вашите пршлени. Ние сме специјализирани за третман на лизгани пршлени во сите возрасни групи. Точна и внимателна дијагноза, неоперативен или оперативен третман - дефинитивно ќе имате корист од огромното искуство на нашите специјалисти за грб.

Како резултат, гледаме задоволни пациенти кои со задоволство ни препорачуваат на другите.

Причини и симптоми

Вител без задржување

Пршлените во 'рбетот обично се цврсто на место и се држат на место со лигаментите, тетивите и мускулите. Кога пршлените се лизгаат, едно или повеќе тела на пршлените се префрлаат, обично во областа на лумбалниот 'рбет. Тие излегуваат лабаво од првобитната положба, лизгаат напред или назад или можат да се свртат странично. Тоа само по себе не предизвикува болка. Длабоко вкоренетата болка во грбот или зрачечката болка во нозете обично се јавуваат само кога пршлените ќе се тријат едни со други, ќе се исцедат интервертебралните дискови или ќе се притиснат нервите. Ова може да доведе до понатамошни болести како што се оштетување на интервертебралните дискови, хернијални дискови или абење на 'рбетниот тела (остеохондроза).

Според Мејердинг, лизгањето на вителот е поделено на четири степени на сериозност:

I одделение: Префрлено до 25%
II степен: префрлен од 25 до 50%
III одделение: 51 до 75% префрлено
IV одделение: Повеќе од 75% одложени

Како се појавува лизгање на вител?

Лизгањето на 'рбетниците се јавува најчесто кога има вродени или стекнати празнини во областа на' рбетниот лак (спондилолиза) или поради знаци на абење на 'рбетот поврзани со возраста (дегенеративна спондилолистеза). Како што стареете и абење, вашите 'рбетни сегменти стануваат нестабилни. Индивидуалниот пршлен повеќе не се држи исто така и може полесно да се лизне.

Во ретки случаи, лизгањето на 'рбетниот столб може да се активира и од повреди (на пр. Фрактурирани пршлени), воспаление или тумори.

Јаз во 'рбетниот лак, т.н. рбетен раствор или спондилолиза, исто така може да се појави кај деца и адолесценти. Покрај вродени случаи, одредени видови на спортови (гимнастика, џудо, фудбал, итн.) Исто така може да доведат до формирање празнини.

Кога се појавуваат симптоми?

Повеќето луѓе со лизгачки пршлени имаат малку или воопшто не чувствуваат непријатност. Дури и пациенти со вродено лизгање на пршлените ретко се жалат на болки во грбот, бидејќи нивните пршлени многу полека се лизгаат од природната форма на 'рбетот.

Ако има симптоми во текот на денот, често се забележува силна болка во грбот, особено по станување. Болката обично се зголемува при секојдневен стрес, т.е. Б. Подигање и носење тешки товари. Подвижноста на (лумбалниот) 'рбет може да се намали.

Ако пршленот се лизне толку многу што ќе се стисне нерв, тоа често доведува до болка, вкочанетост или парализа на нозете. Исто така, можно е губење на контролата на функцијата на мочниот меур и ректумот и сексуални нарушувања.

Во случај на парализа или функционални нарушувања, Ве молиме веднаш консултирајте се со лекар.

Дијагноза

Дијагностика: Така се одредува лизгање на пршлените

Бидејќи 'рбетниот лизгање може да влијае на различни региони на' рбетот, ние ја прилагодуваме нашата дијагностика според вашите индивидуални потреби. Во Малтесер Валдкранкехаус Свети Мариен, прво ги испитуваме можните абнормалности во првичните консултации и првичниот физички преглед што го потврдува сомневањето за лизгање на пршлените. Ова може на пр. B. биде засилена формација на шупливо грб. Во изразени случаи, може да се почувствува формирање чекор помеѓу спинозните процеси. Ова се нарекува феномен на скокови во скијање. Покрај тоа, може да се појави слабост на мускулите на нозете или болка во областа на горниот или долниот дел на ногата.

Ако постои сомневање за лизгање на пршлени, се користат современи методи на сликање како што се рендгенски зраци и магнетна резонанца (МРТ) за понатамошна дијагноза.

Различни процедури обезбедуваат безбедност

Со помош на рендгенско испитување на погодените делови на 'рбетниот столб додека стоите, обично може со сигурност да се открие лизгање и други промени во' рбетот. Сепак, ние исто така препорачуваме магнетна резонанца (МРИ) за точно појаснување. Со помош на МНР може да се визуелизираат интервертебрални дискови, нервни корени, тетиви и лигаменти. Сомнежот за стеснет нервен канал со дробење на нервите може јасно да се потврди или побие. Зглобни цисти или хернијални дискови, исто така, можат да бидат прикажани на МНР.

Во ретки случаи, неопходен е рентген со администрација на контрастни медиуми (миелографија) или компјутерска томографија со администрација на контрастни медиуми (КТ миелографија).

Доколку се најдат невролошки абнормалности, како што се нарушувања на сетилата и/или симптоми на парализа, препорачуваме и невролошки преглед со електрофизиологија. Функцијата на нервите може да се тестира тука.

третман

Лизгачки пршлени: Терапија само по извршување на потребната дијагностика

Ако ви дијагностицирале лизгани пршлени, ќе разговараме за најсоодветниот терапевтски пристап за вас. Во зависност од постоечките наоди, овие можат да бидат конзервативни мерки, но и хируршки третман.

Правилната терапија во вистинско време е важна. Нашите специјалисти имаат соодветно искуство за ова.

Конзервативни методи на лекување

Терапија на лизгачки пршлени - претежно без операција

90% од пациентите со лизгачки пршлени првично може да се третираат конзервативно, т.е. без операција.

Во случај на акутна болка, третманот првично се состои од администрирање на лекови против болки по потреба. После тоа, редовно вежбање и обука за градење мускули е многу важна. Физиотерапија и тренинг на грб ги обучуваат вашите стомачни и мускули на грбот и одржуваат 'рбет во форма.

Покрај тоа, спортот кој е пријателски на 'рбетниот столб, како пливање, возење велосипед или нордиско одење, има позитивен ефект. Тие исто така го поддржуваат развојот на вашите мускули.

Ако имате прекумерна тежина, се препорачува губење на тежината за олеснување на 'рбетот.

Оперативни методи на лекување

Стабилност за 'рбетот

Ако конзервативните терапии не ги олеснат доволно симптомите, операцијата може да помогне. Ова обично е случај кога лизгањето на пршлените доведува до постојана силна болка или дури до парализа или сензорни нарушувања. Во некои случаи, доволно е да се прошири 'рбетниот канал на минимално инвазивен начин. Ова е особено корисно за постари пациенти. Меѓутоа, доколку е потребно хируршко зацврстување, вие сте во најдобри раце со нас. Нашите експерти се меѓу водечките специјалисти во оваа област.

Malteser Waldkrankenhaus St. Marien се залага за највисок квалитет во работењето на 'рбетот. Нашата претпочитана хируршка метода за лизгање на пршлени е враќање на природната положба на пршлените. За таа цел, лизгачкиот пршлен се повлекува назад во првобитната положба со помош на систем за завртки и се навртува на соседните пршлени. Како резултат, 'рбетот губи многу малку подвижност во оваа област, но добива стабилност. За да добиеме уште поголема стабилност, покрај системот за завртки, ставаме потпорен кафез направен од титаниум или пластика помеѓу вашите пршлени. Постапката може да се изврши и на минимално инвазивен начин, т.е. со мали засеци. По операцијата, препорачуваме да го одмарате грбот шест недели. За тоа време, треба да избегнувате превиткување и силно кревање. Лесна физиотерапија е веќе можна. Корсет е неопходен само во исклучителни случаи. По шест недели, физиотерапијата може да се зголеми. Чекор по чекор повторно ќе бидете способни за вашето секојдневие.

Кај адолесцентите со пршленски раствор (спондилолиза) без лизгање на пршлените, постои и опција за директна стабилизација (поправка на pars interaticularis) без зацврстување. Ова се препорачува за многу активни млади луѓе или конкурентни спортисти. Лекарите од Malteser Waldkrankenhaus се специјализирани во оваа постапка.