Лобектомија - операција на отстранување на единствен лобус на белите дробови

Лобектомија на белите дробови е операција која вклучува отстранување на целиот лобус на белите дробови и е индицирана за третман на состојби како што се рак на белите дробови, туберкулоза, локализирани инфекции, бенигни тумори на белите дробови и пулмонален емфизем. Постојат 2 начини да се изврши пулмонална лобектомија - со торакотомија, исто така наречена отворена хирургија, која се состои од отворање на wallидот на градниот кош преку долг засек и со минимално инвазивна интервенција, торакоскопија или видео-асистирана торакална хирургија (ДДВ), преку која пристапот се прави преку неколку мали засеци.

Што е лобектомија на белите дробови?

Лобектомија на белите дробови е хируршка процедура која вклучува ресекција (отстранување) на белодробен лобус. Десното белодробно крило има 3 лобуси, а левото има 2 лобуси. Лобектомијата се изведува кога се дијагностицира состојба на ова ниво. Оваа операција го отстранува само погодениот дел од белите дробови, оставајќи го остатокот од здравото белодробно крило кое ќе функционира нормално.

Белодробна лоботомија со торакотомија (отворена операција)

Во торакотомија лобектомија, торакалната празнина е отворена. Засекот се прави помеѓу ребрата, на ниво на градниот кош, во близина на лобусот што мора да се отстрани. Простор за ребра се користи за создавање на работен простор што овозможува истражување на лобусот. По отстранувањето на погодениот лобус, цевките за одвод се ставаат во градите.

Торакоскопска белодробна лобектомија со помош на видео-торакална хирургија (ДДВ)

Белодробна лобектомија со помош на видео-торакална хирургија (ДДВ) му овозможува на хирургот да ги третира истите состојби што се решаваат со отворена операција, но вклучува помалку агресија, претставувајќи минимално инвазивна интервенција. За разлика од отворената хирургија што се изведува преку голем засек и вклучува други засеци за дренажа на плеврата, во ДДВ се прават 2-3 мали засеци, без да се оддалечуваат од ребрата. Едно од овие засеци воведува торакоскоп, тенок инструмент на кој има прикачен извор на светлина и видео камера што проектира слики од внатрешноста на градниот кош на екранот, овозможувајќи му на хирургот да ја визуелизира градната празнина и да изврши операција. Преку другите засеци се воведуваат и други хируршки инструменти со чија помош се изведува хируршката постапка.

Кои се предностите белодробна лобектомија со помош на видео-торакална хирургија во споредба со операција на отворено?

Бидејќи не вклучува поместување на ребрата и повреда на мускулите и меѓуребрените нерви, како што може да се случи при отворена хирургија, белодробната лобектомија со торакоскопија предизвикува помалку постоперативна болка и, следствено, овозможува побрзо закрепнување. Исто така, ризикот од инфекција и крварење е помал. Така, со помал ризик од компликации, овие пациенти бараат помалку денови во хоспитализација (во просек, 4 дена, во споредба со 7 дена во случај на класична лобектомија).

Кога е индицирана пулмонална лобектомија?

Белодробна лобектомија се препорачува кога се дијагностицира состојба лоцирана во еден белодробен лобус. Може да биде потребно отстранување на лобусот за да се спречи ширењето на болеста во други лобуси, како што се туберкулоза или одредени видови на рак на белите дробови.

Главните индикации за пулмонална лобектомија се:

Рак на белите дробови