М; отстранете ги бадемите; Бебе и семејство
Речиси сите мали деца имаат зголемени крајници - сосема нормално, велат педијатри. Понекогаш полипите растат малку премногу бујни. Дали тие тогаш треба да се отстранат?
Продолжете: Ако детето настине повеќе од просечно, треба да одите на лекар
'Рчењето, носниот нос, отитис медиа - настинката е премногу чест придружник кога децата одат најдоцна на детска или дневна грижа. Всушност, нема потреба да се грижите: до дванаесет инфекции годишно кај децата се сосема нормални, велат експертите. Ако инфекции на ушите, звуци на дишење ноќе и течење на носот често се појавуваат заедно и, пред сè, повторно и повторно, може да има друг проблем зад него: зголемени крајници, исто така наречени полипи.
Бадемите имаат важни имунолошки функции
Фарингеалните крајници се наоѓаат на покривот на фаринксот, на исто ниво со носот. Таму тие исполнуваат важна функција како дел од имунолошкиот систем: Тие спречуваат влегување на патогени микроби во телото. "Во секое дете, делови од крајниците се скоро секогаш малку зголемени. Ова е обично безопасно, па дури и знак на здрав имунолошки систем", вели Волфганг Керл, главен лекар на Клиниката за медицина за уши, нос и грло во Мариенкранкенхаус Хамбург.
Големите крајници го блокираат назофаринксот
Меѓутоа, ако крајниците растат премногу изобилно, станува тешко: тие делумно го блокираат назофаринксот, што значи дека повеќе слуз се исцедува од носот. Бактериите исто така можат да се населат во нив и од време на време да мигрираат во околното ткиво. Резултат: Погодените деца се особено подложни на инфекции и постојано настинуваат. Бидејќи таканаречената ушна труба - премин помеѓу увото и грлото - е блокиран од зголемените крајници, нарушената вентилација на средното уво е нарушена. Може да се појави натрупување на течност во средното уво, познато како тимпаничен излив, што влијае на слухот. Многу деца, исто така, често страдаат од отитис медиа.
Кога е неопходна посета на лекар
„Крајниците обично предизвикуваат проблеми во втората и третата година од животот“, вели Штефен Нопке, постар лекар за уши, нос и грло во Charité Universitätsmedizin Berlin. На оваа возраст, на пример, имунолошкиот систем е особено предизвикан затоа што наидува на многу микроби и самиот има мало искуство. Диспозицијата, исто така, често игра улога. Некои деца веќе имаат зголемени крајници при раѓање - со други отекуваат само кога се на училиште.
Затоа, се препорачува посета на лекар за уво, нос и грло, ако децата имаат натпросечни настинки, често имаат отитис медиа, дишат скоро исклучиво со отворена уста или слабо слушаат. Може да погледне во крајниците преку носот или огледало во устата и да направи тест за слух. „Кај околу еден процент од сите деца на возраст до 14 години, симптомите ја прават операцијата неопходна“, вели Керл.
Полипите лесно може да се отстранат со мала хируршка процедура. Ова се прави под општа анестезија и трае само околу една четвртина од еден час. Лекарот ги отстранува крајниците преку отворената уста. Постапката се смета за релативно безбедна и се изведува често. Секоја десетта операција кај деца вклучува отстранување на крајниците. Во ретки случаи, крварење може да се појави по операцијата. „Дури и ако таквите ризици се многу ниски, важно е да се избегне операција ако е можно“, вели Нопке.
Чест тонзилитис: Експертите советуваат да се чека
Но, како лекарите прават разлика помеѓу безопасните процеси, кои може да се чека и може да се видат, од оние што доведуваат до одложување на слухот, говорот и развојот како резултат на проблем со слухот, на пример? - вели Нопке. Лекарите чекаат што е можно подолго, особено со помали деца. Бидејќи огромното мнозинство на деца буквално растат надвор од проблемот. „На возраст од пет или шест години, зголемените крајници предизвикуваат сè помалку проблеми затоа што има повеќе простор во грлото“, вели Нопке.
Упатствата што лекарите ги користат како упатства исто така препорачуваат да се чека три месеци ако се зголемат крајниците. Лекарите тогаш треба да се обидат да ги стават проблемите под контрола без операција: "Постојат деконгестивни спрејови за нос. Тие имаат барем краткорочно позитивно влијание врз вентилацијата на увото", вели Керл. Веќе некое време, лекарите сè повеќе користат назални спрејови кои содржат кортизон, за кои се претпоставува дека трајно ќе ги отекуваат крајниците.
Хирургија само за сериозни проблеми
Ако ништо од ова не помогне, операцијата може да има смисла - на пример, ако малите деца постојано имаат излив во ушите, што ги прави потешки за слушање и се заканува со одложување на развојот на говорот. Или, ако полипите доведат до паузи во дишењето кај детето ноќе, т.е. дишење паузи подолго од пет секунди за време на спиењето. Во најлош случај, немириот сон може да го забави целокупниот развој и раст на децата. „Со вакви посериозни проблеми, брзата операција е патот да се оди“, вели Нопке.
Ако детето има тимпаничен излив, мал засек се прави и во тапанчето за време на операцијата, со цел да се вентилира средното уво и да се исцица тимпаничната ефузија. Лекарите честопати исто така поставуваат вентилациони цевки во тапанчето. Тие треба да обезбедат конечно да се стави крај на проблемите со слухот и отитисот.
На прв поглед: крајници и крајници
На Палатински крајници се сметаат за имунолошки чувари и седат во областа на грлото. Ако тие се постојано воспалени, премногу големи или ако се формира опасен апсцес, лекарот може да препорача да ги отстрани. Постапката под општа анестезија трае околу 30 минути. Децата треба да останат на клиниката неколку дена. Раната заздравува во рок од 14 дена. Поретко, може да има ризично крварење по операцијата.
Зголемени Фарингеални крајници (т.н. полипи) често им отежнува на децата да дишат преку нос. Потоа, тие почесто грчат ноќе, на пример, и често се јавуваат проблеми во средното уво. Потребни се околу десет до 15 минути за да се отстранат игличките. Постапката често се изведува на амбулантско ниво и под општа анестезија. Ризикот од повторно крварење е исклучително мал.