Маркумар и диета сиромашна со витамин К Хаузарц-Оберленд
Се повеќе и повеќе луѓе - околу 1 милион во Германија - мора да земаат Маркумар (антикоагуланси од дериват на кумарин) поради болест. За многу пациенти, третманот со такви лекови е критична неопходност за цел живот, што многумина ја доживуваат како товар. Покрај грижите за ограничено секојдневие поради зголемени повреди на крварење и редовни посети на лекар за „брза“ контрола, честопати постои неизвесност за промена на диетите.

Како работат антикоагуланси?
Со цел да се спречи формирање на тромб (тромб) или емболија, администрацијата на Маркумар спречува крвта да се згрутчи пребрзо. Овие ја намалуваат природната тенденција на згрутчување на крвта без, сепак, целосно да се откаже - потребно е подолго време за згрутчување на крвта. Во клетките на црниот дроб, витамин К е потребен за производство на повеќето фактори на коагулација. Кумарините како што е Маркумар® го инхибираат формирањето на овие фактори на коагулација зависни од витамин К. Тие се противници на витаминот К и го изместуваат од неговото дејство врз клетките на црниот дроб. Ова го намалува производството на фактори на коагулација и го зголемува времето на коагулација на крвта. Намалувањето на коагулабилноста на крвта зависи од дозата на Маркумар.
Брзо или INR?
Брзата вредност претходно се користеше за следење на ефективноста. За жал, сепак, Брзите вредности на различните лаборатории обично не се споредуваат едни со други. Искуство што го имате, на пример, кога менувате лекар/лабораторија на одмор. Од оваа причина, покрај Брзата вредност, вредноста INR подобро се користи за контрола на ефектите (INR = меѓународен нормализиран сооднос). Вредностите на INR на различни лаборатории се лесно споредливи. Ако Маркумар е инхибирана на коагулацијата на крвта, Брзата вредност ќе биде помала, а INR поголема. „Нормално“ е INR вредност од 1,0 (или Брзи вредности помеѓу 70-130%). Вредност INR од, на пример, над 2,0 или (брза вредност од 40%, на пример) покажува одложено згрутчување на крвта.
Крајната цел на употреба на антикоагуланси е да се спречи формирање на тромби. Со нивна помош, времето на коагулација на крв се продолжува до тој степен што се гарантира оптимална заштита од формирање на тромб со минимален ризик од крварење. Овој посакуван опсег на продолжено време на коагулација се нарекува "
терапевтска област “. Оваа област, која е индивидуално одредена за секој пациент, треба да биде наведена на вашата лична карта Маркумар.
Мора да биде на диета?
Маркумар го разредува витаминот К во црниот дроб, така што ефективноста на Маркумар зависи од нивото на витамин К. Затоа, покрај прекинот на лекот, на многу пациенти постојано им се наметнува строга диета со малку витамин К. Сепак, влијанието на храната што содржи витамин К често се преценува.
Витаминот К е широко распространет по природа и се јавува и во храна од животинско и од зеленчук. Покрај тоа, постои ендоген развој преку цревни бактерии. Различниот внес на витамин К од храната и од сопственото производство на цревни бактерии во организмот го прави практично невозможен постојан внес на витамин К. Во пракса, затоа не е многу корисно да се следи ваква диета, бидејќи треба да се земат предвид премногу параметри (внес на маснотии, лачење на жолчката, активност на ензимите за разделување на маснотиите на панкреасот).
Затоа, не постои посебен услов во исхраната за терапија со лекови со антикоагуланси.
Нема прашање дека промените во исхраната се чувствуваат кога се користи Marcumar®. B. при патување. Сепак, флуктуациите во INR (Брзата) вредност што се јавуваат обично се во опсег што не ја загрозува заштитата од тромбоза. Значителни промени во исхраната, како што се префрлување од просечна конвенционална диета во диета со многу малку маснотии или одеднаш преминување на диета многу богата со лиснат зеленчук („Недела на зеленчук“), треба да предизвика специјално следење на параметрите на коагулацијата. Понатаму, мора да се земе предвид дека бактериската синтеза на витамин К во дебелото црево може да се промени и со промена на исхраната и, пред сè, со давање антибиотици.
Во принцип, дневната исхрана треба да биде разновидна и особено богата со витамини. Внесот на маснотии треба да биде ограничен на препорачаната диета за здрави возрасни лица (помалку од 30% од внесот на енергија). Дури и со вегетаријанска диета, не се очекуваат проблеми со антикоагулантна терапија. Умерената потрошувачка на алкохол нема штетни ефекти врз квалитетот на прекинот на терапијата.
Сумирајќи, потребни се само мали ограничувања во исхраната. Пред сè, препорачуваме: избалансирана, сурова храна, без ексцеси како екстремни диети, нула диети или слично.
Колкава е содржината на витамин К во храната ?
Струја
НАЈНОВИ ВЕСТИ
Вакцинација против грип!
Имаме уште на залиха вакцина, закажете термин!
>> Ние правиме се што можеме за да се осигураме дека можеме да ви обезбедиме континуирано и безбедно снабдување дури и во време на пандемија на корона. Благодарение на внимателна претходна анамнеза по телефон при закажување, нашите редовни часови за консултации се целосно без инфекции, неколку пати на ден во нашите установи на крајот од редовните часови за консултации. Во меѓувреме, успеавме дополнително да ги оптимизираме добро познатите кратки времиња на чекање; секој пациент сега обично може да биде побаран во посебна просторија за лекување. Внимателно проветрување на целата пракса и континуирана дезинфекција на површината се очигледни.Целиот персонал носи практики маски FFP-2 кога ќе дојде во контакт со пациентите
Ве молиме, поддржете не со тоа што нема да стапите во пракса без закажан термин ако страдате од инфекција на горните дишни патишта, висока температура, треска, болки во телото или гадење или дијареја, или ако сте имале контакт со лице кое имало позитивен тест.
Ве молиме однапред телефонски да не известите за вашето посакувано закажување, кое ќе го закажеме како дел од нашите часови за консултации со инфекции.
Ве молиме, секогаш ставајте ја праксата со покриени уста и нос.
Ве молиме, користете - доколку имате некое друго барање освен канцелариски час со нас - доколку е тоа можно, нашите понуди како што се нашата телефонска секретарка (продолжување -0), телефонска секретарка (продолжение -11) и нашата апликација Patmed®, кои можете лесно да ги користите преку месенџер Можете да контактирате со нас, да ги повикате вашите наоди и сега можете дури и да ги нарачате вашите рецепти.
На овој начин, можеме да ја постигнеме нашата цел да го минимизираме ризикот од инфекција за вас и нас во затворен простор со тоа што ќе имаме само неколку пациенти во ординацијата истовремено. Ве молиме, разберете дека ако бројот на пациенти е преголем, за жал, пациентите без состанок ќе мора да бидат прашани од ординацијата!
> PatMed е единствената апликација препорачана од нас со која нашите пациенти можат да се поврзат директно со нашата пракса и нивната електронска индекс картичка (докторски писма, план за лекови, лабораториски резултати) на безбеден начин на податоци, со цел да ги повикаат своите податоци, но исто така, на пример, да побараат состаноци или За да нарачате следниве рецепти. Интегрираната функција за месинџер ви овозможува да контактирате со нас на некомплициран начин, без оглед на вашите грижи. Апликацијата PatMed е достапна за преземање во соодветните продавници (GooglePlay, AppStore). Оваа апликација е бесплатна до септември 2020 година, потоа чини 3,49 евра годишно - нашата практика не заработува ништо од тоа, оваа апликација е планирана како услуга за вас како наши пациенти. Ако сте решиле да го сторите тоа, во пракса ќе добиете документ за регистрација од нас. Скенирајте го QR-кодот и можете безбедно да започнете!
> За жал, поради сегашниот развој на епидемијата САРС-CoV-2, ОБЕДАРОТ НА САБОТА треба да се откаже до ново известување.