Медицина Демонизацијата на маснотиите - Знаење - Tagesspiegel Mobil
Дебелината се смета за опасност по здравјето. Новите студии го ставаат под знак прашалник овој став. Статистички гледано, мала „перница“ може дури и да заштити од рана смрт.
Се сомневавме, сега е официјално: Германците се премногу дебели, секој петти е дури и дебел. Ова е еден од резултатите на националната „студија за потрошувачка“ што министерот за потрошувачи Хорст Зехофер неодамна ја претстави во Берлин. Околу 51 процент од жените и 66 проценти од мажите се со прекумерна тежина. Милиони луѓе само во Германија се погодени. Сериозен проблем, бидејќи со килограмите Ризикот од бројни болести, од дијабетес и срцеви заболувања до одредени видови на карцином, се зголемува одново и одново и со сè поситни тонови. Светската здравствена организација (СЗО) со голема загриженост гледа на неконтролираната дебелина со години и зборува за „глобална епидемија“ И предупредува: Оние кои се дебели умираат порано.
Се јадеме до смрт - вака можеше да се сумира застрашувачката порака во формула.
Одблизу на релевантните студии, сепак, се открива нешто поразлична, порадиференцирана слика на дебелината. Врската помеѓу болеста и дебелината честопати може да се прочита само тешко, индиректно или воопшто не од податоците. Да, дури има докази дека одредена количина перница, статистички гледано, штити од рана смрт.
Проблемите со прекумерна тежина започнуваат со мерењето. Возрасно лице е официјално „прекумерна тежина“ ако има БМИ помеѓу 25 и 30 година. „Дебели“ се оние со БМИ над 30. БМИ, што е кратенка за Body-MassIndex и се пресметува од телесната тежина во килограми поделена со висината во метри. Човек кој е висок 1,76 и тежи 78 килограми има БМИ од 78 поделено со 3,1 (1,76 пати 1,76), што е 25,2. Човекот со умерена големина според дефиницијата е „прекумерна тежина“. Главниот проблем со БМИ е тоа што не зема предвид од што се состои телесната тежина. Кога „Мистер Универзум“ Арнолд Шварценегер беше во најдобра физичка состојба во 1970-тите, тој беше „дебел“ според денешната дефиниција за БМИ. Со висина од 1,88 и тежина од 106 килограми, Шварценегер имал БМИ од 30.
Од гледна точка на БМИ, не е важно дали некое лице е завиткано првенствено со маснотии или мускули. Иронично, мускулното ткиво е уште потешко од масното. „Практично сите силни типови, боречки типови се со прекумерна тежина“, вели Удо Полмер, хемичар за храна и автор на книги („Лексикон за популарни нутриционистички грешки“). Срцекршач како Бред Пит или актерот од Jamesејмс Бонд, Даниел Крег има само прекумерна тежина затоа што БМИ сака да биде. „Дефиницијата за категориите на нормални, прекумерни и дебели лица е сосема произволна“, оценува и експертот Патрик Башам од Универзитетот sонс Хопкинс во Балтимор, САД во специјализираното списание „Британски медицински журнал“ (том 336, страница 244).
Друг пример го покажува ова импресивно: Во јуни 1998 година, неколку милиони американски граѓани легнаа да спијат во вторник навечер како луѓе со нормална тежина, за следното утро да станат со прекумерна тежина. Што се случи? Владата го затегна појасот, како што беше, и ја заостри дефиницијата за БМИ: Отсега натаму, оние кои имаат БМИ од малку повеќе од 27, повеќе не се сметаа за прекумерна тежина. Не, сега правилото беше: Секој со БМИ од 25 или повеќе има прекумерна тежина. Причината дадена од Националниот здравствен институт на САД е дека студиите покажуваат дека здравствените ризици се зголемуваат од БМИ од 25.
Сепак, ова е токму она што сè уште не е разјаснето - и некои експерти силно се сомневаат во тоа. Иако постојат индикации дека ризикот од дијабетес и срцеви проблеми се зголемуваат ако имате многу прекумерна тежина, вреди да ги разгледаме подетално податоците. На пример, американски тим предводен од Кетрин Флегал од Центрите за контрола на болести го анализирале здравјето на 2,3 милиони Американци со цел да дојдат до дното на врската помеѓу дебелината и болестите. Студијата е објавена во ноември 2007 година во списанието „Јама“ (том 298, страница 2028). Се покажа дека килограмите всушност го зголемуваат ризикот од дијабетес. Сепак, токму прекумерната тежина е поштедена од многу други болести. Да, како што покажа анализата на Флегал, целокупната прекумерна тежина е поврзана со помал ризик од смртност од наводно поздравата „нормална тежина“.
„Во групата луѓе со прекумерна тежина во САД годишно умираат скоро 90 000 помалку луѓе во споредба со оние со нормална тежина“, објави Флегал за „Тагесшпигел“. Научникот се сомнева дека некои дополнителни енергетски перници можат да бидат корисни за подобро поминување низ болести или операции. Покрај тоа: Зголемената тежина честопати не се изедначува едноставно со појас на маснотии, туку со поголема мускулна маса. Така и со, на пример, „силно“ срце.
Студијата на Флегал не е изолиран наод. Кога тим од истражувачи на клиниката Мајо во Соединетите држави анализирале 40 студии на тема дебелина и срцеви заболувања во едно истражување пред две години, експертите откриле дека и оние со прекумерна тежина и оние кои се дебели меѓу оние со срцеви заболувања имаат помал вкупен ризик за смртност од оние со нормална тежина. Овој ризик беше зголемен само кај многу маснотиите, но не скоро толку голем како кај слабата тежина (Слика 1).
Истражувачите гледаат дел од објаснувањето во слабоста на БМИ. „Неможноста на БМИ да направи разлика помеѓу масното и мускулното ткиво е секако разумно објаснување за подобра изведба на прекумерна тежина и малку дебела“, пишуваат научниците во списанието „Лансет“ (Том 368, страница 666). „Дебелите луѓе живеат подолго“, вака Удо Полмер ги сумира парадоксалните откритија. „Малата тежина е вистинскиот проблем.“ Сепак, други експерти се скептични. „Не можам да видам многу позитивни работи за прекумерна тежина“, вели Хајнер Боинг од Германскиот институт за истражување на исхраната во Потсдам. Сепак, тој исто така смета дека доволната мускулна маса е многу важна, особено во староста.
Постојат многу индикации дека во староста не е особено лошо за вашето здравје ако имате малку дополнително на ребрата. Очигледно, нешто друго е одлучувачко. На пример, истражувачот за исхрана Стивен Блер од Универзитетот во Јужна Каролина ја следеше судбината на добри 2.600 луѓе над 60 години цели дванаесет години. Неговата студија, објавена во списанието „Јама“ (том 298, страница, страница 2507) покажа: Ниту прекумерната тежина ниту дебелината не кажуваат рано Смрт пред нас.
Поважно во овој поглед беше колку луѓето се способни. Оние кои редовно вежбаат не само што имаа подобри вредности на крвниот притисок и холестерол, туку и старееја - без оглед на телесната тежина. „Не сакам да звучам како бранител на дебелината“, вели Блер. „Но, тоа не е важен фактор на смртност кај постарите луѓе како кај помладите“. Голем дел од популацијата на маснотии, како што покажа и студијата за потрошувачка, се должи на постарите лица - со други зборови, групата што се чини дека може подобро да ги толерира вишокот килограми . „Секој цицач станува подебел со возраста, вклучително и луѓето“, вели Полмер. Меѓу над 60-годишниците, процентот на дебели Германци е околу 30 проценти. Кај адолесцентите, дебелината варира помеѓу седум и единаесет проценти, во зависност од возраста. Понатамошните студии покажуваат дека кај децата во Германија, на пример во Бранденбург, дебелината не се зголеми драматично во последните десет години, но остана стабилна (Слика 2). - Фрагментарните - податоци покажуваат дека не мора да постои епидемија на дебели деца.
Дебелината е здравствен проблем, за тоа се согласуваат повеќето нутриционисти. Како и да е, нашиот животен век се зголемува од година во година. Прашањето што засега останува неодговорено е колку е навистина корисна категоријата „прекумерна тежина“ според БМИ. „Додека не се расчисти работата“, е препораката на Полмер, „не дозволувајте моменталната хистерија со прекумерна тежина да ви го расипе апетитот“.