Менингитис кои се типични симптоми

Менингитис е воспаление на слузницата на 'рбетниот мозок и менингите. Овие ги обвиткуваат 'рбетниот мозок и мозокот. Ако е засегнат и соседниот 'рбетниот мозок, лекарот зборува за менингомиелитис, ако се воспалени менингите и мозочното ткиво, и двете заедно се нарекуваат менингоенцефалитис. Ова е често случај. Разновидни патогени микроорганизми можат да предизвикаат менингитис, во оваа земја тоа се главно вируси (како што се вирусот сипаници и вирусот Епштајн-Бар) и бактерии (како пневмококи и менингококи). Менингитис може да се појави на која било возраст, но децата се особено чести.

Патогените микроорганизми во основа можат да стигнат до менингите на три начини:

во крвотокот (хематогени), ако за време на инфекција во крвта има многу бактерии или вируси.
проследено (по континуитет) на воспаленија во носот и грлото, како што се отитис медиа, синусни инфекции, воспаление на коренот на забот.
директно, по отворени повреди како што се трауматски повреди на мозокот, повреди на 'рбетниот столб, како и по администрирање на лекови во нервниот воден простор (алкохол).

Обично постои пократка или подолга фаза пред заболување (продромална фаза) со исцрпеност, треперење, главоболка и болки во телото, како и мала треска.

Акутниот менингитис ги има следниве типични главни симптоми:

силна главоболка
Вкочанетост на вратот при свиткување на главата напред (често со назад свиткување на главата со истовремено хиперекстензија на трупот и екстремитетите како т.н. opisthotonus). Вкочанетоста на вратот е ограничена подвижност на вратот кога вратот е пасивно свиткан кон градната коска. Кај менингитис, оваа отпорност е предизвикана од воспалените менинги, кои се чувствителни на истегнување.
Гадење и повраќање
Чувствителност на надворешни стимули како светлина или звук
екстремна чувствителност на допир на кожата
Треска (умерена до висока, во зависност од патогенот)
евентуално нарушена свест со конфузија и заматување на свеста, понекогаш дремлива дремливост и кома
евентуални напади (епилептични напади).

Во зависност од патогенот, симптомите можат да бидат различни. Болеста може да биде акутна, хронична или повторувачка (повторувачка). Медицински, следниве видови на менингитис се разликуваат според видот на патогенот.

Бактериски менингитис (гноен менингитис)
Особено изложени на ризик се доенчиња, мали деца и луѓе со ослабен имунолошки систем. Последново може да постои, на пример, кај дијабетес (дијабетес-мелитус-ДМ.html "> дијабетес мелитус тип 1 и дијабетес мелитус тип 2), сопствен одбранбен систем на организмот потиснат со лекови (имуносупресија), алкохолизам (зависност од алкохол) или злоупотреба на супстанции -Стрептококи (Streptococcus agalactiae) и цревни бактерии (Escherichia coli, E.coli) предизвикуваат менингитис. Кај деца и адолесценти тоа е претежно менингококи (Neisseria meningitides), кај возрасни, особено пневмококи (Streptococcus pneumoniae). Број на случаи на менингитис предизвикани од бактерии е од 5 до 10 на 100.000 жители годишно.

До воведувањето на заштитната вакцинација против Haemophilus influenzae тип Б (HiB), менингитисот предизвикан од HiB беше најчестиот гноен менингитис кај децата. Вакцинацијата против овие бактерии значително го намали бројот - за среќа, овој микроб сега ретко предизвикува менингитис кај деца.

Типично, бактерискиот менингитис започнува одеднаш и со висока температура (до 40 степени Целзиусови). Бидејќи, покрај менингите, соседното мозочно ткиво често е исто така воспалено (менингоенцефалитис), често има значителни до сериозни нарушувања на свеста. Пациентите се збунети, дезориентирани и/или многу поспани. Понекогаш се појавуваат и епилептични напади.

Кај мали деца, симптомите се прилично неспецифични. Доенчињата честопати забележуваат само одбивање да пијат, немир или слабост, преосетливост на допир (не сакаат да бидат задржани), висок врисок или слаба способност за будење. Треската може да биде отсутна. Менингитичките знаци како гадење, повраќање и вкочанетост на вратот се појавуваат само од детството. Колку е помладо детето, толку помалку се јасни симптомите.

Инфекцијата, особено со менингококи, исто така, може да предизвика симптоми на кожата: често (во најмногу три четвртини од случаите) има мало крварење во кожата (петехии). Ова е посебен предупредувачки знак за труење на крвта од овие бактерии (менигококна сепса). Многу сериозна компликација на оваа сепса е опасно по живот нарушување на крварењето со крварење и васкуларна оклузија (синдром на Вотерхаус-Фридрихсен).

Бактерискиот менингитис често има долгорочни ефекти.

Околу половина од возрасните пациенти развиваат компликации во акутната фаза, а особено првата недела е често критична. Можни компликации вклучуваат:

Отекување на мозокот (едем на мозокот)
Проблеми со крвните садови и протокот на крв во мозокот
Метеж на церебрална течност (хидроцефалус)
Нарушувања на слухот и рамнотежата
Парализа на таканаречените кранијални нерви (особено нерви на лицето)
гнојни компликации.

Бактерискиот менингитис е многу сериозна состојба што? и покрај третманот - умираат околу 15 до 35 проценти од возрасните пациенти. Кај децата, смртноста е 10 проценти за менингококи и 6 проценти за пневмококи. Уште посериозно е кај доенчиња, особено ако се заразени од бактеријата E.coli. Ако не се лекува, скоро целиот менингитис е фатален. Затоа антибиотиците се лек по избор за секој бактериски менингитис.

Прогнозата е поволна само доколку бактерискиот менингитис се открие и третира рано. Трајно оштетување како што се оштетување на слухот, ментални и емоционални попречености, напади (епилепсија), парализа на кранијалните нерви се од 20 до 40 проценти.

Вирусен менингитис (не гноен менингитис, лимфоцитен менингитис)
Менингитис предизвикан од вируси е далеку почест отколку бактериски. Обично е понештетно и обично има значително поблаг тек од бактерискиот менингитис. Вирусен менингитис често се јавува по инфекција (како што се гастроинтестинални инфекции, инфекции на течење на носот и синус) или заразна болест (како што се сипаници, заушки, овчи сипаници). Во повеќе од половина од случаите, патогените не можат да се утврдат. Особено погодени се ученици и млади возрасни лица. Главното време е лето и есен.

Типичните симптоми опишани погоре се помалку изразени, нарушената свест или нападите обично не се дел од клиничката слика. Симптомите обично се повлекуваат сами по неколку дена до неколку недели, дури и без третман. Прогнозата за оваа форма на менингитис е обично поволна.

Туберкуларен менингитис
Во контекст на туберкулозата, патогенот може да се шири и преку крвотокот и да предизвика позната како туберкулозен менингитис. Мембраните на мозокот и 'рбетниот мозок честопати се подеднакво погодени. Туберкулозен менингитис е една од ретките форми на менингитис. Поверојатно е да влијае на тинејџери и возрасни. По неспецифични знаци на туберкулоза со мала треска, општо чувство на болест, ноќно потење и слабеење, туберкулозниот менингитис обично започнува подмолно. Овие вклучуваат лесна треска, главоболка и болки во грбот. Инаку симптомите се многу променливи. Бидејќи воспалението влијае на основата на мозокот, кранијалните нерви што излегуваат таму обично се засегнати. Ова може да се види, на пример, во форма на парализа во мускулите на окото или мускулите на лицето. На пример, намуртеност, кревање веѓи или насмевка е можно само во ограничен степен или воопшто не е можно.

Туберкулозен менингитис е многу сериозен и, ако не се лекува, е фатален. Петина од пациентите исто така се лекуваат. Половина од преживеаните имаат долгорочни ефекти како што се трајна парализа и откажување на кранијалниот нерв.

Кога да одите на лекар за менингитис

Ако се сомневате во менингитис, мора веднаш да повикате лекар за итни случаи. Тие веднаш ќе ве примат во болница за лекување. Сигналите за аларм се силна главоболка, вкочанет врат, треска, гадење и повраќање, фотофобија, чувствителност на бучава, конфузија, нарушена свест, поспаност од светлина и напади. Кај мали деца, знаците можат да бидат: одбивање да пијат, тапост, немир, отпор при држење или носење, чувствителност на допир, особено поспаност, бледило, висок врисок, лелекање и испакнатост во черепот (фонтанела) кај бебиња.