Менорагија Што е тоа, како се манифестира и лекува - Медицински центар Дона
Веројатно сте доживеале обилно крварење од вагината барем еднаш, но тие не покренаа никакви прашања. Вашиот гинеколог ве увери дека сте здрави и дека немате причина за загриженост, се додека количината на менструација не влијае на вашата нормална активност и општата благосостојба. Меѓутоа, ако менструалниот проток е невообичаено висок и мора да го смените абсорбентот најмалку два часа, може да почувствувате вообичаено нарушување на менструацијата: МЕНОРАГИЈА.
МЕНОРАГИЈА - ОПШТИ ИНФОРМАЦИИ
Менорагија или хиперменореа е една од најчестите гинеколошки дисфункции што ги имаат пациентите кога ќе дојдат на гинеколошки консултации. На глобално ниво, повеќе од 20% од жените велат дека страдаат од квантитативно зголемување на менструацијата.
Добро позната состојба кај жените, менорагија се манифестира со силна менструација и е опишана како продолжено менструално крварење што влијае на нивната општа благосостојба и нормална активност.
ШТО Е МАЛЦИНСТВО
Менорагија (хиперменореа) е медицински термин за зголемување на изобилството на вагинално крварење за време на менструацијата.
менорагија претставува обилно крварење за време на менструацијата.
менометрорагија се дефинира како обилно менструално крварење кое надминува 7 дена.
Ние ќе го користиме терминот менорагија како конвенција, но секој пат кога крварењето надминува 7 дена зборуваме за менометрорагија.
✓ Секоја жена може да доживее во одреден момент квантитативно зголемување на менструацијата и има случаи во кои оваа состојба се манифестира секој месец.
✓ Понекогаш, иако менструацијата започнува на време, обилното крварење од вагината предизвикува нарушувања во менструалниот циклус, како што е продолжената менструација.
✓ Менорагија може да се појави со дисменореа - силна болка во менструацијата.
✓ Одете кај гинеколог ако менструацијата трае повеќе од 7 дена или ако е потребно да го смените абсорбентот за помалку од два часа.
КАКО СЕ МАНФЕРИРА МЕНОРАГИЈАТА
Не постои медицинска препорака во врска со количината на изгубена крв за да се укаже на присуство на менорагија, но ќе дознаете дали менструацијата е пообилна врз основа на вашето претходно искуство. Менорагија обично е придружена со постојана болка во долниот дел на стомакот и крварење со големи тромби. Покрај тоа, ова менструално пореметување има како главна последица анемија, која се манифестира со чувство на замор, исцрпеност, вртоглавица, главоболка, лоша општа состојба, тахикардија и хипотензија.
Внимание, обилниот циклус трае подолго од 7 дена и потребата за промена на абсорбента во интервал помал од два часа, укажува на присуство на менорагија или друго нарушување на менструацијата, за кое е потребна посета на гинеколог.
НОРМАЛЕН ЦИКЛУС И КОГА СЕ ПОЈАВАТ ПРОБЛЕМИ
Обично, менструалниот циклус има оптимален период од 28 дена (со флуктуации помеѓу 25 и 35 дена), со времетраење од 4-5 дена. Треба да бидете вознемирени ако крварењето трае подолго од 7 дена и треба да го смените абсорбентот за помалку од два часа.
Нормална менструација предизвикува тотална загуба на крв од 30-40 милилитри, а во случај на менорагија, количината на вагинално крварење ќе се удвои барем.
ПРИЧИНИ ЗА МИНОРАГИЈА
Не го потценувајте крварењето, бидејќи тие можат да укажуваат на присуство на други состојби, за кои е потребно внимание на специјалист. Навистина, 5 од 10 жени не ја знаат причината за менорагија, но тоа не треба да ве спречи да закажете состанок со вашиот гинеколог ако крварењето трае и е тешко. Особено, иако постојат ситуации во кои причините за тешка менструација не можат прецизно да се идентификуваат, постојат низа познати причини што веројатно ќе доведат до менорагија:
✓ Хормонални нарушувања;
✓ Дисфункција на јајниците (ановулација);
✓ Миома на матката;
✓ Полипи на матката;
✓ аденомиоза;
✓ Нехормонални интраутерини уреди (спирала) кои се користат како метод на контрацепција (спирала);
✓ Компликации од бременоста (губење на дете или ектопична бременост);
✓ Рак на матката, грлото на матката или јајниците;
✓ Наследни болести на крвта, како што е болеста на Фон Вилебранд;
✓ хипертензија;
✓ Антивоспалително и анти-коагулантно;
✓ Карлично воспалително заболување;
✓ Нарушувања на тироидната жлезда (хипертироидизам) или хипофиза;
✓ ендометриоза;
✓ Нарушувања на бубрезите или црниот дроб;
✓ Други причини може да бидат: промени во животниот стил, диета, стрес, ненадејни промени во тежината, интензивно вежбање, операција или неодамнешна траума.
МЕНОРАГИЈА НА РЕЗИЧКИ ФАКТОРИ/КОЈ Е ПОВЕ PЕ ПРЕДЛОГ НА МЕНОРАГИЈА
Во принцип, секоја жена во репродуктивна возраст може да се соочи со менорагија. Сепак, постојат случаи во кои е поголема веројатноста да ја развиеме оваа гинеколошка дисфункција, како што се:
- Во случај на млади жени кои немаат редовна овулација, менорагија може да се појави помеѓу 12-ти и 18-ти месец по првата менструација (менарха).
- Кај жени постари од 45 години кои се пред влегување во менопауза, тешка менструација може да се појави како резултат на хормоналните нарушувања низ кои поминуваат.
- Кај жени со хемостатски нарушувања, постои висок ризик од менорагија.
ЗНАЦИ И СИМПТОМИ НА МЕНОРАГИЈА
Постојат многу симптоми кои можат да укажат на оваа состојба, како што се:
✓ Тешко вагинално крварење што бара промена на абсорбента за помалку од два часа, дури и ноќе;
✓ Тешко крварење кое бара лекарска помош;
✓ Менструален проток трае повеќе од една недела;
✓ Менструалниот проток исто така вклучува и згрутчување на крвта;
✓ Знаци и симптоми на анемија кои вклучуваат замор, отежнато дишење и изменета општа состојба;
✓ Постојана болка во долниот дел на стомакот и карлицата.
МЕНОРАГИЈА НА КОМПЛИКАЦИИ
Менорагија не само што влијае на општата благосостојба и правилното функционирање на секојдневните активности, туку има и голем број компликации, вклучително:
Анемија со дефицит на железо: е вид на анемија што се открива со присуство на ниско ниво на хемоглобин, последица на недостаток на железо. Менорагија често ги исцрпува резервите на железо во организмот и доведува до анемија со дефицит на железо, која има симптоми на бледило, замор и општа состојба на слабост. Анемијата предизвикана од менорагија се манифестира и со забрзување на отчукувањата на срцето, појава на главоболки и отежнато дишење.
Менструални грчеви: силно менструално крварење е често придружено со дисменореа - менструални грчеви и болка.
ПОТРЕБНИ ИСТРАУВАА ЗА ДИЈАГНОЗА МЕНОРАГИЈА
Најважно за вас е да дојдете на годишен гинеколошки преглед, кој ќе вклучува, покрај гинеколошки консултации, трансвагинален ултразвук и тест Бабеш-Папаниколау. Така, бидете сигурни дека сите гинеколошки заболувања завршуваат со дијагностицирање во рана фаза и ги избегнувате страдањата и непријатностите создадени од дијагнозата, како што е менорагија.
Меѓутоа, ако почувствувате тешко или нередовно крварење од вагина, дојдете кај гинеколог кој ќе ви препорача низа тестови и испитувања за да утврди дали страдате од менорагија или не:
Медицинските истраги за менорагија вклучуваат:
✓ анамнеза кој вклучува првенствено дневник за менструалниот циклус и историја на можни семејни случаи
✓ Гинеколошки консултации ја цени вагиналната мукоза, изгледот на грлото на матката, квалитетот и квантитетот на интравагиналните секрети, но и можната загуба на крв.
✓ Трансвагинален ултразвук да се оценат женските гениталии (јајници, матка)
✓ Сонохистерограмă, постапка во која се внесува течност во матката, така што рентген може да процени дали има или не аномалии
✓ хистероскопија, истрага преку која се вметнува мини-комора во матката што ќе ја процени нејзината мукоза.
✓ Проширување и биопсија и хемостатска киретажа, постапка спроведена во операционата сала, преку која се изведува хемостаза и се утврдува дефинитивна анатомско-патолошка дијагноза на фрагментите извлечени од матката.
Лабораториските тестови за менорагија вклучуваат:
✓ Тестови на крв - да се провери дали има анемија (поради обилна менструација), дисфункција на тироидната жлезда или хормонски нарушувања
✓ Тест Бабеш-Папаниколау да се исклучат болести како што се инфекција на грлото на матката, воспаление, дисплазија на грлото на матката (грлото на матката) или ракот на грлото на матката
МЕТОДИ НА ТРЕТМАН НА МИНОРАГИЈА
Д-р Ирина Опроиу, примарен гинеколог, препорачува на пациентите да им дадат што е можно повеќе информации на гинекологот за да може да постави брза и правилна дијагноза и да препише персонализиран третман. Willе наведете детали за вашата медицинска историја, како што се:
✓ квантитетот и квалитетот на менструалното крварење;
✓ календарот на менструални циклуси;
✓ присуството и интензитетот на менструалната болка;
✓ сексуален живот и методи на контрацепција;
✓ следени лекови/третмани;
✓ присуство на проблеми со тироидната жлезда, заболување на црниот дроб или заболување на бубрезите;
✓ историја на полипоза на матката.
Третманот на менорагија зависи многу од медицинската историја на секој пациент, од причината и сериозноста на болеста, толеранцијата кон одредени лекови/третмани, но и од влијанието врз квалитетот на животот и општата здравствена состојба на пациентот. Понекогаш гинекологот може да препорача само промени во начинот на живот и диета, но само тој може да одлучи дали да исклучи или не можен лек/хируршки третман.
ФАРМАЦЕВТСКИ ТРЕТМАН
Ако третманот со лекови не е ефикасен, потребно е да се консултирате со гинеколог, кој ќе продолжи да прибегнува кон хируршки третман.
ХИруршки интервенции/хируршки методи
МЕНОРАГИЈА ЗА ПРЕВЕНЦИЈА/Профилакса
Дојдете на целосна гинеколошка проценка секоја година за да бидете сигурни дека сте здрави. Гинекологот однапред ќе открие какви било хормонални нарушувања или гинеколошки абнормалности и ќе може да спречи појава на гинеколошки заболувања како што е менорагија, што создава непријатност и ве загрижува.
Еве неколку корисни совети:
- Бидете сигурни дека имате здрава исхрана и урамнотежен начин на живот што избегнува стрес и недостаток на сон.
- Воспоставете редовен распоред за физичка активност.
- Зголемено внимание на интимната хигиена. Многу често менувајте ги абсорбентите и користете ги надворешните.
- Користете антиинфламаторни лекови за да ја намалите непријатноста во менструалниот циклус.