Метаболичен синдром е поврзан со зголемена инциденца на субклинички хипотироидизам -

Популарни објави

  • предмети
  • апстрактен
  • вовед
  • Резултати
  • дискусија
  • Методи
  • Извор на податоци и популација на студии
  • Собирање на податоци
  • Дефиниција на метаболички синдром и хипотироидизам
  • Статистичка анализа
  • благодарноста
  • Дополнителен електронски материјал
  • Дополнителен сет на податоци
  • Забелешки

предмети

апстрактен

вовед

Субклиничкиот хипотироидизам, дефиниран како покачен ТСХ со слободни концентрации на Т 4 на долниот крај на опсегот на тироидната жлезда, влијае приближно на 4-10% од општата популација 1, 2. Се покажа дека субклиничкиот хипотироидизам е поврзан со потешка болест на коронарните артерии и каротидните артерии (3, 4, 5, 6). Покрај тоа, неколку големи надолжни студии сугерираат дека смртноста и морбидитетот се повисоки кај пациенти со исхемична срцева болест и субклинички хипотироидизам, особено кај помладите субјекти 7, 8, 9, 10, 11. Затоа, овие согледувања сугерираат дека субклинички хипотироидизам може да биде фактор на ризик или предвидувачки биомаркер за кардиоваскуларни заболувања.

Иако автоимуните болести често се причина за дисфункција на тироидната жлезда, помалку е јасно кои фактори на ризик можат да предиспонираат или модифицираат хипотироидизам. Во врска со ова, треба да се напомене дека во многу 12, 13, 14, 15, но не и во сите 16, 17 пресечни студии, метаболичкиот синдром и неговите компоненти, вклучувајќи хипертензија, зголемено ниво на триглицериди, дебелина и инсулин, беа забележани отпорни и евентуално висок серумски холестерол се тесно поврзани со субклинички хипотироидизам. И покрај овие познати врски, временските врски помеѓу субклинички хипотироидизам и разни кардиоваскуларни фактори на ризик остануваат во голема мера неистражени. Целта на оваа студија е да се спореди потенцијално појавата на субклинички хипотироидизам кај општата популација со и без метаболички синдром. Анализите понатаму го испитувале влијанието на одделните компоненти на метаболичкиот синдром врз појавата на субклинички хипотироидизам.

Резултати

Базата на податоци за здравствен скрининг на М has има вкупно 94.434 учесници кои биле подложени на медицински скрининг во Тајван помеѓу 1996 и 2004 година. Меѓу нив, 9.970 учесници со само еден медицински преглед и 68.743 учесници со повеќе од една посета ги исполнија критериумите за вклучување. По исклучувањето на луѓето со само една посета, 68.743 учесници беа вклучени во нашата анализа (Слика 1). Дополнителната табела 1 ги прикажува основните демографски и клинички карактеристики на учесниците со само една посета и оние со повеќе од една посета. Во споредба со луѓето со медицински преглед, луѓето со повеќе од еден испит биле помлади и имале помал процент на дијабетес, висок крвен притисок, хипертриглицеридемија, холестерол, хронично заболување на бубрезите, протеинурија, кардиоваскуларни заболувања, гихт и артритис (Дополнителна табела 1).

метаболичен

Табела за проток на учесници во студијата.

Меѓу нив, 52,5% биле жени, а просечната возраст е 41,07 години. На почетокот, вкупно 11.437 (16,6%) учесници ги исполниле критериумите за метаболички синдром и 1.151 (2%) имале хипотироидизам, вклучувајќи 92 отворени и 1.059 субклинички хипотироидизам. Во пресечната анализа, следниве варијабли беа значително поврзани со метаболичкиот синдром: возраст ≥ 40 години, машки, пониско ниво на образование, пушење, пиење и физичка неактивност (Табела 1). Во меѓувреме, хиперхолестеролемијата и хиперурикемијата исто така беа позитивно поврзани со метаболичкиот синдром, со ОР помеѓу 2 и 3. Отворениот и субклинички хипотироидизам беа значајни со метаболичкиот синдром со ОР 1,89 (95% CI: 1,19-2,99 ) и 1, 48 (95% CI) поврзани: 1, 28-1, 71).

По исклучувањето на учесниците со доминантен хипотироидизам на почетокот, оние со недостаток на информации или грешки во евиденцијата на тестот за функцијата на тироидната жлезда и оние кои некогаш примале лекови за тироидната жлезда за време на периодот на следење, 66.822 испитаници биле вклучени во надолжната анализа. Во просечно следење од 4,2 години, идентификувани се вкупно 1.247 нови случаи на хипотироидизам, вклучувајќи 51 отворен и 1.196 субклинички случаи. Стапките на сурова инциденца на субклинички хипотироидизам, но не и отворениот хипотироидизам беа значително повисоки кај субјектите со метаболички синдром отколку кај субјектите без метаболички синдром на почетокот Суровиот HR (95% CI) беше 1,39 (1, 21–1, 60), 1,41 (1, 23–1, 62) и 0,98 (0, 46–2, 08) вкупно, субклинички или отворен хипотироидизам (Табела 2). По прилагодување на потенцијалните фактори на ризик, ризикот од субклинички хипотироидизам кај учесници со метаболен синдром сè уште беше зголемен за 21% (прилагодена HR 1, 21; 95% CI 1, 03-1, 42).

Сумирајќи, метаболичкиот синдром го зголемува ризикот од стекнување на субклинички хипотироидизам, состојба што е рутински поврзана со значително зголемен ризик од морбидитет и морталитет од атеросклеротична срцева болест. Механизмите и клиничките последици од набудуваните врски помеѓу метаболички фактори на ризик и хипотироидизам треба да се испитаат во идните студии.

Методи

Извор на податоци и популација на студии

Потенцијалните учесници за оваа потенцијална студија доаѓаат од вкупно 94.434 лица кои учествувале во самоплатена програма за сеопфатна проценка на здравјето понудена од приватна компанија (Институт за здравствено управување со МЈ, Тајван) помеѓу 1996 и 2004 година 38 38. Протоколот беше одобрен од страна на Комитетот за истражување на етиката на Институтот за генетика, здравје и терапија во Лидс на Универзитетот во Лидс, Лидс, Велика Британија. Сите методи беа извршени во согласност со релевантните упатства и прописи. Податоците користени во оваа студија беа зачувани и одобрени од Институтот за здравствено управување на МЈ, Тајван. Со цел да се усогласат со прописите за заштита на личните електронски податоци, идентитетот на секој пациент беше шифриран и сите податоци беа анонимно анализирани. Затоа, IRB одобри откажување од информирана согласност.

Учесниците беа исклучени ако 1) не беше соодветно следен во текот на периодот на студирање; 2) Првичните или следните податоци недостасуваа или не беа точни; 3) недостасуваа прашалници; 4), наводно, примајќи лекови за тироидната жлезда на почетокот; и 5) ја започна студијата со дијагностицирана дисфункција на тироидната жлезда. При анализа на поврзаноста помеѓу метаболичкиот синдром и појавата на хипотироидизам, оние кои некогаш примале лекови за тироидната жлезда за време на периодот на следење, биле исклучени затоа што хиперфункцијата или хипофункцијата на тироидната жлезда не може да се утврдат со прашалник.

Собирање на податоци

Во прилог на само-пополнет прашалник за ниво на образование, фактори на живот и медицинска историја, секој учесник доби стандарден преглед кој вклучуваше антропоморфни мерења, како и анализи на крв и урина. Крвта постеше преку ноќ и урината испразнета првото утро беа собрани и анализирани.

Дефиниција на метаболички синдром и хипотироидизам

Метаболниот синдром е дефиниран со најмалку 3 од следниве 5 компоненти: крвен притисок ≥ 130/85 mm Hg (или терапија со лекови за хипертензија), серумски триглицериди ≥ 150 mg/dl (или терапија со лекови за хипертриглицеридемија), гликоза на гладно ≥ 100 mg/dl ( или терапија со лекови за хипергликемија), ХДЛ холестерол 5 μU/ml), но вредностите на Т4 биле помеѓу 4,5 и 12 μg/dl 39 .

Статистичка анализа

Извршени се стратификувани анализи за да се процени дали основните карактеристики ги менуваат ризиците. Учесниците беа сортирани по пол (мажи, жени) и возраст (

метаболичен

Совет на уредникот

поврзан

Архитектурата на трофичката мрежа на бактериските заедници поврзани со коренот ја одредува инвазијата на патогени и здравјето на растенијата

Теми Микробиолошки заедници Патогени Екологија на растенијата Апстракт Бактериските заедници поврзани со домаќините можат да дејствуваат како важна линија на одбрана од патогени микроорганизми кај животните и растенијата. Емпириските докази и теоретските предвидувања сугерираат дека заедниците богати со видови се поотпорни на инвазивни патогени.

поврзан

Поединци со интелектуална попреченост и семејни потреби за редовно специјално образование покажуваат регионални промени во мозокот: студија за морфометрија заснована на воксел

поврзан

Регулатива на генски транскрипции со посредство на МЛЛ, истражена со профилирање на изразување на гени

Апстракт Хуманиот МЛЛ ген (Мешана линија на леукемија) е вклучен во околу 50 различни хромозомски транслокации кои се поврзани со фенотипот на болеста на акутна леукемија. Сепак, помалку се знае за нормалната функција на МЛП. Хомозиготни нокаути на глувци Mll беа ембрионално смртоносни, додека хетерозиготното нарушување доведе до аберантно изразување на генот Хокс, кое беше поврзано со малформации на скелетот, застој во растот и нарушена хематопоеза. Да се ​​ди

Reе ги користиме наградите на човечкиот геном

Природната генетика го слави геномот и е задоволен што слободно ги става на располагање поврзаните коментари (//genetics.nature.com/genome/). Публикациите на Меѓународниот конзорциум за секвенционирање на човечки геном (IHGSC) и Целера геномикс 2 што ја опишуваат низата на човечки геном се епски. А.

Изречена генетска диференцијација и неодамнешен секундарен контакт кај мангровото дрво Lumnitzera racemosa преку анализа на геном на популација

Теми Филогенетика Структурна варијација Апстракт Систематска студија за ефектите на флектурите на нивото на морето во плеистоценот на растенијата од мангрова може да обезбеди подобро разбирање на нивната демографска историја и корисни информации за нивно зачувување. Од оваа причина, ние извршивме геномички анализи на популацијата на 88 основни гени за да ја испитаме динамиката на популација на дрвото мангрово дрво Lumnitzera racemosa во регионот Индо-Западен Пацифик. Нас

синдром

Здружение на опструктивна апнеја при астма: мета-анализа

Теми Синдром на респираторен дистрес на астма Апстракт Оваа студија ја проценува врската помеѓу опструктивната апнеја при спиење (ОСА) и астмата. Литературното пребарување беше спроведено низ повеќе електронски бази на податоци и мета-анализи на случајни ефекти извршени за да се добијат здружени проценки на преваленцата на ОСА, ризик на ОСА и респираторно нарушување (ПСС) кај пациенти со астма, како и здружени коефициенти на преваленца помеѓу астма и не-астма-астма пациенти. Со него