Метилфенидат (Ritalin®) - германски спортски универзитет Келн
дефиниција
Метилфенидат (Слика 1) е активна состојка на лековите Риталин® и Медикинет®. Според Уредбата за наркотици, метилфенидат е активна состојка само на рецепт.
Важноста како допинг агент
Според правилата за допинг на МОК, ВАДА и на националните и меѓународните спортски здруженија, метилфенидатот спаѓа во групата стимуланси и затоа не е само одобрен за натпревар. Во 2000 година, само 3 позитивни резултати од допинг беа пријавени со Риталин ширум светот. Во 2012 година имаше 47 позитивни резултати.
Ефекти
Метилфенидат е а Психостимуланс. Слично на амфетамин, тој има структура на фенилетиламин (слика 1). Ефектите што би можеле да бидат прикажани со експерименти врз животни се, аналогни на амфетамин, индиректни, со ослободување на норадреналин од интраевронални продавници и инхибиција на повторното навлегување на норадреналинот во невроните за складирање.
Ова индиректно симпатомиметички ефект може да доведе до зголемување на крвниот притисок и забрзана стапка на пулс. Централните стимулативни ефекти се подобрување на способноста за концентрација, како и подготвеност за извршување и донесување одлуки. Сузбивањето на заморот и физичката исцрпеност може да доведе до неправилна проценка на сопствената изведба ако се користи неправилно. Поврзано со ова е распаѓање на физиолошките функционални системи. Во екстремни ситуации и во случај на предозирање, ова може да доведе до смрт.
Медицинска апликација: Нарушувања на хиперкинетичкото однесување (АДХД, нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание) кај деца како дел од целокупната терапевтска стратегија и во случај на присилни напади на спиење во текот на денот (нарколепсија), исто така како дел од целокупната терапевтска стратегија.
До Употреба на метилфенидат кај деца со нарушувања на хиперкинетичкото однесување Сепак, има многу критички мислења.
Фактот дека метилфенидат треба да се користи со претпазливост, особено кај деца, исто така е опишан во соодветните технички информации за препаратите Ritalin® и Medikinet®. Следниот извадок: Риталин® не е индициран во сите случаи на нарушување на хиперкинетичкото однесување и неговата употреба треба да се разгледува само врз основа на целосна медицинска историја и истражување на детето.
Одлуката за препишување на Ritalin® треба да се донесе врз основа на проценка на лекарот за хроничноста и сериозноста на симптомите во однос на возраста на детето. Препишувањето не треба да се базира само на карактеристиките на однесувањето. Ако симптомите се поврзани со реакции на акутен стрес, Ritalin® обично не е индициран.
Несакани ефекти
Несоница, губење на апетит и стомачни тегоби;
Кај деца со нарушувања на хиперкинетичкото однесување забележани се следните несакани ефекти: прекумерна ексцитабилност, замор, тага,
Анксиозност, солзи, главоболка, вртоглавица, губење на тежината, сува уста, дијареја и запек; во поединечни случаи психотични реакции;
Кај возрасни со нарколепсија: Главоболка, недостаток на концентрација, чувствителност на бучава, сува уста, забрзано чукање на срцето, палпитации, вентрикуларни аритмии, промени (обично се зголемуваат) во крвниот притисок и потење, повремено немир, прекумерна ексцитабилност, агресивност, идеи за прогонство, страв, воспаление на мукозата на усната шуплина и хиперсензитивни реакции или воспаление се јавуваат во поединечни случаи: на мозочни садови.
Метилфенидатот може да ја зголеми склоноста кон грчеви. Ненадејно повлекување може да предизвика феномени на поврат, како што се зголемена потреба за сон, желби, вознемиреност, депресија и психотични реакции
Се појавуваат нарушувања на циркулацијата.