Модринка опасна по живот. Мистериозен случај на болест

Енигматичен пациент

2 декември 2013 година, 09:10 часот | Хајке Ле Кер

живот

На прв поглед само „безопасна“ модринка. но имаше повеќе од тоа. (Извор: Thinkstock од Getty-Images)

  • подели
  • Закачување
  • Печатење на твит
  • За пошта
  • редакција

Дваесет и петгодишник го повредил бутот додека играл фудбал. Лекарите го ослободуваат од амбулантата со патерици и лекови против болки. Но, ногата отекува толку многу што човекот мора да се подложи на операција. Потребни се денови за лекарите да ја откријат вистинската причина за проблемот.

Тежок оток на ногата по спортска несреќа

Фудбалска игра завршува ненадејно за еден млад човек: Додека се бори за топка, 25-годишникот се судира со противникот и го повреди десниот бут. Тој се грчи од болка и самиот е однесен на Одделот за спортски повреди на Универзитетот Лидс Метрополитен, Велика Британија. Кога ќе стигне таму, бутот е лошо отечен. Лекарите не можат да откријат надворешни повреди, но обемот на десната нога е значително поголем од оној на левата нога. На скала од 100, човекот ја оценува својата болка на 90. Ногата не е парализирана, а пациентот нема нарушувања на чувствителноста. Но, тој може да го свитка коленото само во многу ограничена мера.

Нема доволно кислород за мускулите

Бидејќи скршената коска може да предизвика силна болка и оток, лекарите имаат рендгенско снимање на ногата. Но, фрактура не може да се види. Затоа им обезбедуваат на своите пациенти силни лекови против болки и потпори за подлактицата. Вашата дијагноза: повреда на мекото ткиво на латералните мускули на бутот, што ќе се повлече откако ќе го олесните.

Црвена, сјајна, отечена: ногата на 25-годишникот пет дена по повредата

Човекот се враќа на клиниката по пет дена. Како што објавија Герет onesонс и неговите колеги во медицинското списание „The Lancet“, пациентот се извинува што им бил товар на лекарите повторно. Неговиот бут, сепак, боли сериозно, отокот не е намален, туку зголемен, а чувството во ногата исчезнува. Медицинските лица се вознемирени. Всушност, бутот се зголеми масовно во големина, кожата е крвава и човекот повеќе не може да го свитка коленото. За среќа, лекарите сè уште можат да го почувствуваат пулсот на артериите во стапалото.

Постои сомневање за синдром на оддел

Имате лошо сомневање: Младиот човек веројатно има синдром на акутен оддел. Притисокот во мускулната област нагло се зголемува поради оток или крварење. На бутот, прекривките слични на мембрана направени од сврзно ткиво, т.н. фасција, опкружуваат одредени мускулни групи. Како резултат на ограничувањето, хематом бара многу простор во кутијата - и ги стеснува артериите, вените, лимфните садови, нервите и мускулите. Мускулите веќе не се снабдуваат соодветно со кислород и клетките умираат. Парализата и ограничената подвижност се чести последици; во најлош случај, ткивото се распаѓа, а метаболните производи што се формираат се закануваат на виталните органи како што се бубрезите.

Дали наследството игра улога?

Пациентот е апсолутна итна состојба. Анализата на крвта покажува дека тој веќе изгубил многу крв, а нивото на хемоглобин нагло опаднал. Користејќи компјутерска томографија (КТ) на бутот, лекарите проценуваат дека во ногата се рашири модринка со волумен од околу два литра. Мажот е веднаш опериран. Хирурзите прават голем засек на кожата и фасција. Како резултат, тие ги спасуваат ткивото, нервите и садовите. Раната треба да остане отворена девет дена, на човекот му требаат неколку резерви на крв. За тоа време има повеќе крварење и лекарите можат повторно да ја затворат ногата. По првата постапка: ногата е отечена повторно

Шест дена подоцна - човекот е поддржан од неговото семејство на друго место во Велика Британија по операцијата - ногата повторно се издува и равот се распрснува. Пациентот веднаш оди на клиника, има уште две операции и прима понатаму трансфузија на крв. На крајот, хирурзите треба да трансплантираат парче кожа за да ја затворат раната.

Хемофилија како причина

Иако синдромот на оддел е итен случај, бројното секундарно крварење не е типична компликација. Сега хирурзите повторно ја проверуваат крвта на пациентот, вклучително и за нарушувања на коагулацијата. Притоа, тие конечно го наоѓаат одговорот зошто човекот продолжува да крвари: Тој ја има познатата хемофилија Б, исто така позната како колоквијална хемофилија. Ова е вроден недостаток на одреден фактор на коагулација, т.н. Божиќен фактор или фактор IX.

  • Тенок на 20, 30, 40:Што можете да направите за вашата фигура
  • Видео:5 совети за здрава исхрана

Авторите не наведуваат дали пациентот претходно страдал од крварење или чести модринки. Клиничката слика е потенцијално опасна по живот, во зависност од тоа каде се појавува крварење и колку време е потребно за да се запре крварењето. Факторот на коагулација што недостасува е во можност да се замени терапевтски неколку децении. „Денес“, пишува Герет onesонс на прашање од „Шпигел онлајн“, „пациентот добро се снаоѓа“.

Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.