Мозочен удар Нови упатства за примарна профилакса PZ - Pharmazeutische Zeitung
Од Кристина Хоман-edеди/Две водечки американски професионални здруженија ги ревидираа упатствата за профилакса на мозочен удар и воведоа нови препораки. За прв пат, тие советуваат хипертензивни пациенти редовно да го проверуваат крвниот притисок дома. Експертите препорачуваат и медитеранска диета богата со ореви и масла.
Редовно вежбајте, откажете се од пушењето и ослабете: Некои правила за превенција од мозочен удар припаѓаат на општо здрав начин на живот. Но, има и нови препораки што Американската асоцијација за срце (AHA) и Американската асоцијација за мозочен удар (АСА) ги вклучија во тековното упатство што сега е објавено во специјализираното списание „Мозочен удар“ (ДОИ: 10.1161/STR.000000000000000046).
"ширина =" 260 "висина =" 168 "/>
Со цел да се спречат мозочните удари и правилно да се контролира крвниот притисок, хипертензивните пациенти треба редовно да прават самомери.
„Имаме огромна можност да ја подобриме профилаксата на мозочен удар, бидејќи променливите или контролирани ризични фактори, како што е високиот крвен притисок, се одговорни за 90 проценти од случаите“, вели водечкиот автор, професор др. Mesејмс Мешија од клиниката Мајо во acksексонвил, Флорида во соопштение за јавноста.
Еден фокус е на правилната контрола на високиот крвен притисок, главниот фактор на ризик за мозочни удари. Стручните здруженија сега за прв пат советуваат луѓето со висок крвен притисок редовно да го проверуваат дома со цел да се подобри поставувањето на хипертензија. Пациентите со пред-хипертензија, т.е. со вредности помеѓу 120 и 139 mmHg ситолен и 80-89 mmHg дијастолен, треба еднаш годишно да го проверуваат крвниот притисок од лекар и да се охрабруваат да водат здрав начин на живот. Пациентите со евидентна хипертензија (поголема од 240 mmHg до 90 mmHg) треба да добијат соодветна антихипертензивна терапија со лекови, при што резултатот, т.е. успешно намалување на вредностите, треба да биде оценет повисок од изборот на одреден препарат.
Постојат и новини во однос на препораките за исхраната: Покрај диетата ДАШ (видете ја рамката), авторите сега препорачуваат и медитеранска диета збогатена со ореви. Советот да консумирате што е можно помалку сол, но да консумирате доволно количество магнезиум, останува валиден.
Диета со цртичка
ДЕЈС диетата (Диететски приоди за запирање на хипертензијата) е специјално развиена за намалување на крвниот притисок. Диетата ДАШ е богата со овошје и зеленчук и млечни производи со малку маснотии. Исто така, содржи производи од цели зрна, живина, риба и ореви. Од друга страна, треба да се избегнуваат заситени масни киселини, црвено месо, слатки и слатки пијалоци и, пред сè, трпезариска сол.
Друг фактор на ризик за мозочен удар е чадот од цигари. Авторите советуваат да не пушат, а исто така ги потенцираат придобивките од забраните за пушење на јавни простори. Бидејќи оние кои избегнуваат пасивно пушење исто така го намалуваат ризикот од мозочен удар. Откажувањето од пушењето особено се препорачува за жени кои страдаат од мигрена со аура. Во споредба со нормалното население, тие имаат двојно поголем ризик од апоплексија, што е исто така зголемено со потрошувачката на никотин дури и повеќе отколку кај нормалното население. Исто така, на пациентите со мигрена треба да им се понуди алтернатива на оралната контрацепција.
Покрај хипертензијата, присуството на атријална фибрилација е исто така важен фактор на ризик за мозочен удар. Кај пациенти со валвуларна атријална фибрилација, односно од митрална валвула и умерен до висок ризик од мозочен удар (резултат CHA2DS2-VASc> 2), експертите препорачуваат антикоагулантна терапија со варфарин. Кај пациенти со невалвуларна атријална фибрилација и кои исто така имаат висок ризик од апоплексија, покрај варфарин се препорачуваат апиксабан, дабигатран и ривораксабан.
Стеснувањето на крвните садови кои го снабдуваат мозокот исто така може да доведе до мозочни удари. Според упатството, пациентите со такви асимптоматски каротидни стенози треба да добиваат ацетилсалицилна киселина и статин секој ден. За прв пат, терапијата со АСА може да се разгледа и кај пациенти со хронично заболување на бубрезите, ако стапката на гломеруларна филтрација е поголема од 45 ml/мин. /
- На преглед медицина.