На нарушувањата на меморијата по мозочен удар им помага когнитивната рехабилитација; Знајте што работи
Кога многу луѓе помислуваат на мозочен удар, прво мислат на парализа. Но, покрај физичките способности, когнитивните способности можат да бидат и сериозно нарушени. Прегледот на Кокрајн ја разгледа ефективноста на мерките за рехабилитација во меморијата по мозочен удар.
Одеднаш, тромб заглавува некаде во мала вена во мозокот и доведува до намален проток на крв, што може да предизвика смрт на мозочните клетки. Или распрснува мал крвен сад во мозокот и се појавува крварење. И двата настани се попознати како мозочни удари. Симптомите се појавуваат „одеднаш“: вкочанетост или парализа на лицето, рацете или нозете или нарушување на јазикот, двоен вид или проблеми со координацијата. Во индустријализираните земји, мозочниот удар е исто така третата причина за смртност по срцеви заболувања и рак. Во Германија, Австрија и Швајцарија, мозочните удари се одговорни за околу 6% од сите смртни случаи. Меѓутоа, ако мозочен удар е откриен и третиран навремено, симптомите може да се повлечат. Дури и во староста, мозокот е доволно флексибилен за да учи преку насочено тренирање и да ги врати погодените функции во целост или делумно.
Рехабилитација на меморијата како терапија
Малку е познато дека погодените треба да се борат со когнитивни поплаки, како што се проблеми со меморијата и промени во расположението, покрај физичките. Исто така, може да се појави дезориентација и конфузија слична на деменција. Ова може да доведе до многу потешкотии во секојдневниот живот и да ги направи погодените зависни од помош од роднини или негуватели. Видот и степенот на оштетување на меморијата зависат од сериозноста на оштетувањето на мозокот, возраста и претходната здравствена состојба. Програми за когнитивна рехабилитација се користат за пациенти со мозочен удар, во кои, на пример, се практикуваат мемориски вежби или белешки за да се подобрат перформансите на меморијата.
Нов преглед на Кокрајн ја испитува ефективноста на когнитивната рехабилитација кај луѓето кои имаат проблеми со меморијата по мозочен удар. Авторите откриле 13 студии со вкупно 514 учесници, чија просечна возраст била од 31 до 68 години и кои биле третирани или дома или во болница. Пациентите учествуваа во вежбите или индивидуално или во групи и добиваа разни видови на обука за меморија во период од две до десет недели. Било каква форма на терапија што може да ја подобри функцијата на меморијата беше класифицирана како рехабилитација на меморијата. Во случај на „внатрешна“ помош, фокусот беше насочен кон учење мостови од магаре, вежби за говорење и визуелни презентации. „Надворешните“ помагала како што се дневници или календари треба да помогнат при запомнување и враќање на информациите. Во контролните групи, пациентите не добивале такви насочени терапии за подобрување на перформансите на меморијата, туку разни други мерки за рехабилитација.
За да откријат дали учесниците постигнале подобри резултати со рехабилитација од соодветната контролна група, истражувачите користеле субјективни оценки и објективни мерења на мемориските функции. Беа испитани и краткорочните и долгорочните ефекти врз перформансите на меморијата, функционалните вештини, расположението и квалитетот на животот.
Влијание краткорочно и не е објективно мерливо
Во споредба со контролните групи, подобрувањето во перформансите на субјективната меморија со рехабилитацијата се покажа само за кратко време - приближно во првите четири недели по третманот. Немаше доволно докази дека ова подобрување трае подолго, на пример кога учесниците во студијата беа интервјуирани повторно по три месеци или подоцна. Авторите на прегледот не најдоа значителни краткорочни или долгорочни ефекти врз објективните тестови на меморијата или функционалните вештини. Исто така, се чини дека нема подобрувања во однос на независноста во секојдневниот живот, расположението или квалитетот на животот на погодените. Придобивката од рехабилитацијата на меморијата по мозочен удар беше, ако воопшто беше, само субјективна и не трајна. Ова не значи дека рехабилитацијата на луѓето по мозочен удар не треба да се обидува да ги реши постојните проблеми со меморијата. За жал, бројот и квалитетот на рандомизирани контролирани испитувања во оваа област до денес не беа доволни за да се даде јасна препорака заснована на докази.
Текст: Стефани Хејл и Ерик фон Елм
Како ви се допаѓа овој напис?
Кликнете на starвезда за да ја оцените ставката.
Просечна оценка: 3,9/5 Број на оценки: 24