Намалете ја телесната тежина брзо подобро отколку полека Побрзо во целната тежина без никаква разлика во; Jоџо ефект
Медицински кратки пораки од Германското друштво за ендокринологија
(Проф. Хелмут Шац, Бохум)
Слабејте брзо, подобро отколку полека: Побрзо во вашата целна тежина без никаква разлика во „јо-јо ефектот“. Друг мит за диета побиен?
Во Австралија, 200 лица со прекумерна тежина, случајно поделени во 2 групи, биле подложени на губење на тежината во првата фаза или брзо за 12 недели со диета од 400-800 kcal или полека за 36 недели со диета 400-500 kcal под нивната дневна потреба. Намалување од 15% беше насочено кон обете групи. Групата за брза диета треба да изгуби 1,5 кг неделно, групата со бавна диета 0,5 кг. На крајот од фазата 1, 50% од бавната и 81% од групата за брза диета ја постигнаа оваа цел. После втората фаза од 144 недели, не можеше да се најде разлика помеѓу двете групи: 71,2% од изгубените испитаници повторно се здебелија со постепено слабеење и 70,5% со побрзо слабеење. Анализата за намера да се третира го даде истиот резултат: 76,3% наспроти 76,3% враќање (1).
Брзата група доби диети со ниска енергија формула два пати на ден, чиј состав особено се спротивстави на чувството на глад. Бавната група доби само 1-2 пијалоци со формула, а инаку диета според австралиските упатства за исхрана. Клучно важно за програмата е тоа што таа беше вметната во програми за обука за исхрана и психолошко советување за промена на однесувањето.
Овие откритија се спротивставуваат на широко распространетото гледиште дека не треба да се губи телесната тежина брзо, туку полека, за да се избегне страшниот јо-јо ефект. Ова мислење е изразено во многу упатства. Упатството за S3 на германското друштво за дебелина препорачува и програма за намалување на 500 kcal под дневната потреба за калории (2).
Доколку се потврдат наодите на истражувачите од Мелбурн, ќе мора да се преиспита. Авторите на студијата дискутираат дека брзото губење на тежината со новата диета со формули доведе до повисоко ниво на 3-ß-хидроксибутират - иако не значително - и дека ова исто така го прави чувството на глад помалку. Коментаторите на студијата сметаат дека се важни придружните совети за исхрана и психолошката поддршка. Некои се на мислење дека лековите против дебелеење се исто така корисни и неопходни за „одржување на телесната тежина“. Додека само Орлистат е моментално достапен во Германија, има три од нив во САД и веројатно ќе има уште четири наскоро (3). Само да се купи една од формуларните диети кои се широко рекламирани на телевизија и списанија во аптека или супермаркет е тешко ефикасна. За жал, ова го гледам во мојата пракса кај многу од моите пациенти со прекумерна тежина кои, и покрај постојаните совети и упатства, сè уште се предмет на рекламирање и не можат да изгубат ништо од својата тежина само со овие производи.
(1) K. Purcell и сор.: Ефектот на стапката на губење на тежината врз долгорочното управување со телесната тежина: рандомизирано контролирано испитување.
Дијабетес и ендокринологија на Лансет, рано публикација на Интернет, 16 октомври 2014 година. Дои: 10.1016/S2213-8587 (14) 70200-1
(2) Х. Шац: Упатство за дебелина 2014: одлучувачки е вкупниот број на калории во намалената диета, а не неговиот состав.
Пост на блогот DGE од 4 јули 2014 година
(3) H.Schatz: Нови лекови против дебелеење доставени за одобрување.
Пост на блогот DGE од 7 јуни 2014 година
Ве молиме, коментирајте ја оваа објава!
- Коментарите се ограничени на 1000 карактери. Доколку оваа регулатива се заобиколи со неколку последователни коментари, тие ќе бидат избришани.
- Ние цениме научна и фактичка дискусија.
- Во случај на побаран „далечински совет“, читателот треба да одлучи до кој степен би сакал да ги открие своите лични податоци на јавноста (заштита на податоците!). Откажи одговори